Fakta Sesungguhnya Bayi Tabung Di Jepang Dan Masalah Kesuburan

Program bayi tabung sering diambil pasangan yang sulit memiliki anak. Tapi banyak yang tak tahu beban finansial, emosi, dan fisik yang akan dirasakan nanti.
1069
bayi tabung

Satu dari 27 anak-anak di Jepang hari ini dilahirkan melalui fertilisasi in vitro atau program bayi tabung. Lebih mengejutkan lagi, 1 dari 6 pasangan menderita kemandulan. Dengan sekitar 600 klinik kesuburan dan rumah sakit  yang tersebar seantero nasional, Jepang telah dikenal sebagai negeri “perawatan kesuburan terbesar.”

Dengan semakin banyak orang yang memiliki anak di kemudian hari kehidupan mereka, jumlah pasangan yang beralih ke dukungan medis agar dapat mengandung bertambah.

Apa yang dulunya pernah jadi masalah yang jarang dibahas karena stigma sosial yang melekat padanya, perawatan kesuburan kini telah menjadi seperti prosedur umum sehingga orang lebih bersedia mempertimbangkannya tanpa ragu-ragu.

Namun, pengobatan tersebut tidak sesederhana itu, prosedur penting tidak tercakup oleh asuransi kesehatan nasional, yang mendorong melonjaknya biaya medis dan menambah beban fisik serta emosional yang dialami oleh pasangan dalam prosesnya.

  • Kesaksian Hibiki Ikeda tentang program bayi tabung

Hibiki Ikeda telah menjalani perawatan kesuburan selama 10 tahun.

Ketika Ikeda pertama kali mencari anjuran profesional, dia berusia 30 tahun dan telah berusaha untuk hamil selama dua tahun. Perawatan kesuburan tidak dibicarakan secara terbuka saat itu, membuat Ikeda merasa sedikit terisolasi ketika ia mulai mengunjungi sebuah klinik kebidanan dan ginekologi tanpa memberi tahu teman-temannya.

“Saya tidak ingin orang tahu bahwa saya tidak bisa hamil,” kata Ikeda. “Saya sangat enggan pergi ke klinik –tidak ada seorang pun yang saya tahu yang melakukan hal yang sama– tapi saya ingin tahu kenapa (saya tidak dapat hamil). Sakit bagi saya melihat semua wanita di klinik tengah hamil. Saya merasa seperti saya adalah satu-satunya yang berperut rata. “

Source: www.japantimes.co.jp

Saat ini, Japan Society of Obstetrics and Gynecology mengatakan bahwa pasangan yang gagal untuk hamil dalam jangka dua tahun hubungan seks tanpa kontrasepsi memenuhi ketentuan infertilitas. Namun, organisasi ini sedang berusaha untuk mengurangi jangka tersebut ke satu tahun.

Perawatan kesuburan dimulai dengan serangkaian tes yang dilakukan pada berbagai tahap siklus menstruasi wanita.

 

  • Hysterosalpingography (HSG) adalah alat untuk memeriksa bentuk rongga rahim dan bentuk serta bukaan saluran tuba

Termasuk berbagai tes darah untuk memeriksa kadar hormon, jumlah telur yang tersisa di ovarium dan penyakit menular, serta hysterosalpingography untuk memeriksa bentuk rongga rahim dan bentuk serta bukaan saluran tuba. Pria biasanya diminta untuk menjalani pemeriksaan sperma.

 

Tergantung pada hasil tes dan usia wanita, pasien biasanya memulai dengan menggunakan metode ritme kalender untuk menentukan hari terbaik melakukan hubungan seks. Sebagai bagian dari perawatan ini, wanita kadang-kadang diberi tambahan hormon beberapa hari sebelum ovulasi untuk memastikan bahwa telur matang. Wanita yang gagal hamil melalui metode ini biasanya kemudian pindah ke inseminasi buatan, yang kemudian diikuti dengan program bayi tabung.

  • Proses Pembuatan Bayi Tabung Menguras Fisik Dan Mental

Banyak pasien wanita menjalani perawatan hormon yang sama seperti yang dijelaskan di atas untuk menguatkan telur yang dibutuhkan untuk pembuahan in vitro, sebelum mereka dipanen dengan jarum, prosedur yang sering menyakitkan dan dilakukan dengan bantuan anestesi intravena.

Ikeda telah mencoba semua tiga perawatan tersebut, menghabiskan sekitar total ¥ 5 juta pada prosedur hingga sejauh ini. Meskipun ia telah berhasil hamil tiga kali, ia telah keguguran dua kali dan melahirkan seorang bayi lahir mati. Dia berhenti dari pekerjaannya dalam rangka untuk mengunjungi klinik bila diperlukan dan pernikahannya begitu tegang pada satu titik bahwa ia mempertimbangkan menceraikan suaminya.

“Saya terus berpikir, ‘Mengapa saya?'” Kata Ikeda. “Saya dipaksa untuk menerima bahwa ada beberapa hal dalam hidup yang di luar kendali Anda. Tidak peduli seberapa keras Anda mencoba.”

Source: www.japantimes.co.jp

 

Bayi Tabung Dan Infertilitas Sosial

 

Fertilisasi bayi tabung dikembangkan oleh fisiolog Britania Robert G. Edwards, yang dianugerahi Penghargaan Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran pada tahun 2010. Kelahiran sukses pertama bayi yang dikandung melalui program bayi tabung, Louise Brown, terjadi pada tahun 1978. Tidak  butuh waktu lama bagi Jepang untuk menyaksikan kelahiran pertama fertilisasi in vitro, dengan “test-bayi tabung” yang lahir di Tohoku University pada tahun 1983.

Sejak itu, total lebih dari 341.750 bayi di seluruh negara lahir melalui fertilisasi in vitro. Pada tahun 2012, 326.426 prosedur yang dilakukan, menghasilkan kelahiran 37.953 bayi. Dua kali lipat jumlah bayi yang dikandung melalui prosedur ini pada tahun 2002, ketika hanya 15.228 bayi dilahirkan.

Persentase bayi yang dikandung melalui fertilisasi in vitro di masa depan akan meningkat, kata Yasunori Yoshimura, seorang profesor emeritus kebidanan dan ginekologi di Keio University School of Medicine, mengingat bahwa secara keseulurhan semakin sedikit bayi yang dikandung di dalam negeri. Awal bulan ini, pemerintah mengumumkan bahwa tingkat kelahiran total nasional turun menjadi 1,42 persen pada tahun 2014 – penurunan pertama dalam sembilan tahun.

Dalam jangka panjang, pemerintah memperkirakan bahwa hanya 460.000 bayi akan lahir di tahun 2055, kurang separuhnya dari 1 juta yang lahir di tahun 2014.

“Angka kelahiran yang rendah akan menentukan apakah Jepang akan ada sebagai sebuah negara dalam waktu 50 tahun,” kata Yoshimura. “Jepang akan runtuh jika pasangan tidak memiliki bayi. Terlebih lagi, saat ini tidak ada masalah yang dihadapi Jepang, termasuk infertilitas, yang akan selesai kecuali kita membentuk sebuah masyarakat di mana wanita dapat bekerja dan membesarkan anak-anak. “

Source: www.japantimes.co.jp

Yoshimura mengatakan perempuan hari ini enggan hamil karena mereka terus menerima sedikit dukungan dari pemerintah saat membesarkan anak-anak. Menurut National Institute of Population and Social Security Research, lebih dari 60 persen wanita berhenti berkerja setelah anak pertama mereka lahir, persentase yang tetap tidak berubah selama lebih dari 20 tahun.

  • Lingkungan Tak Ramah Wanita Hamil

“Ini disebut ‘infertilitas sosial,'” kata Yoshimura. “Beberapa wanita yang telah mengandung melalui fertilisasi in vitro mungkin tidak memerlukan prosedur tersebut jika mereka beberapa tahun lebih muda. Kita menciptakan lingkungan di mana menikah, hamil dan memiliki anak menjadi lebih sukar. Lebih banyak orang muda yang sekarang ini menunda perkawinan dan memiliki anak. “

Source: www.japantimes.co.jp

Wanita seantero negeri terlambat mengandung anak pertama dan makin terlambat sekarang ini. Pada tahun 2014, usia rata-rata di mana seorang wanita memiliki anak pertama adalah 30,6. Pada tahun 1995, rata-ratanya 27,5.

Yoshimura, ahli terkemuka Jepang untuk perawatan kesuburan, menyatakan keprihatinan atas kecenderungan baru ini. Semakin tua Anda, katanya, semakin sulit untuk hamil.

Wanita berusia 35 tahun atau lebih, lebih sulit hamil dibanding wanita yang lebih muda, Yoshimura mengatakan. Bagi wanita berusia 35 tahun atau lebih, katanya, rata-rata kemungkinan berhasil untuk hamil turun secara signifikan. Bagi mereka yang berusia 40 atau lebih tua, rata-rata hanya 10 persen yang berhasil hamil – bahkan melalui prosedur bayi tabung. Dan bahkan jika seorang wanita tua berhasil hamil, ia menghadapi risiko lebih tinggi terkena tekanan darah tinggi atau diabetes selama kehamilan. Bayinya, sementara itu, berisiko mengalami cacat kromosom seperti sindrom Down.

  • Kurang Pendidikan Kehamilan

“Ada kekurangan pendidikan kehamilan,” kata Yoshimura. “Orang-orang berpikir mereka bisa hamil kapan saja mereka mau. Jadi, ketika media memunculkan orang terkenal yang hamil ketika dia berada di usia 40-an, orang berpikir hal itu juga akan terjadi pada mereka. “

Source: www.japantimes.co.jp

Tidak sulit untuk melihat beberapa kebenaran pengamatannya. Pemenang penghargaan penulis Mariko Hayashi, mantan pegulat profesional Jaguar Yokota dan aktris Misako Tanaka semua memiliki anak pertama mereka di awal-mereka pertengahan 40-an, sementara Partai Demokrat Liberal anggota parlemen Seiko Noda dan artis radio Miki Sakajo mengandung di awal 50-an mereka. Anak Noda yang berumur 4 tahun mengalami kecacatan parah dan telah menjalani 11 operasi dalam hidupnya sejauh ini.

Namun demikian, Yoshimura mengatakan bahwa kasus tersebut masih sangat jarang.

“Ini agak aneh,” kata Yoshimura. “Ketika orang mengatakan mereka memiliki kesempatan 10 persen terkena kanker payudara, mereka mengansumsikan yang terburuk. Saat membahas kehamilan, meskipun begitu, entah bagaimana mereka yakin akan berjalan sesuai keinginannya.”

Source: www.japantimes.co.jp

Kurangnya Undang-undang Soal Bayi Tabung

 

Saat ini tidak ada hukum yang mengatur teknologi reproduksi, hanya pedoman –terutama yang dikeluarkan oleh Japan Society of Obstetrics and Gynecology– pada topik kontroversial seperti bayi tabung (pembekuan sel telur) untuk wanita dengan masalah kesehatan, kriopreservasi air mani (sperma banking), kehamilan pengganti, inseminasi buatan dengan donor dan tes skrining prenatal. Jika klinik mengabaikan pedoman seperti itu, mereka terancam ditendang keluar dari organisasi.

LDP sudah dan telah beberapa kali menyusun undang-undang teknologi reproduksi, hanya untuk menyerah setelah gagal mencapai konsensus antara anggota partai.

Saat ini partai tengah membahas sejumlah isu kontroversial terkait, termasuk apakah akan meresmikan hukum yang mengatur ibu pengganti dan sperma atau sel telur donasi orang ketiga. Beberapa wanita pergi ke luar negeri untuk menjalani prosedur demikian karena undang-undang yang menyertainya tetap tidak memiliki kejelasan.

Azumi Tsuge, profesor sosiologi di Meiji Gakuin University dan ahli dalam masalah kesuburan, mengatakan banyak dukungan yang dibutuhkan kepada anak-anak yang dikandung melalui prosedur tersebut.

  • Proteksi Untuk Anak Tabung

“Apakah prosedur legal atau ilegal tidaklah penting,” kata Tsuge. “Yang penting, bagaimanapun juga, adalah dukungan yang diberikan kepada anak-anak yang lahir melalui surrogacy atau sebagai akibat dari sperma atau telur yang disumbangkan. Beberapa mungkin tidak tertarik dalam garis keturunan mereka, tetapi yang lainnya bisa jadi. Dan ketika mereka mengetahui kebenarannya, mereka mungkin perlu banyak dukungan karena hal tersebut bisa sangat mengguncang.”

Source: www.japantimes.co.jp

Tsuge telah meneliti pengalaman perempuan yang menjalani perawatan kesuburan sejak awal 1990-an. Dia ingat terkejut dengan jumlah perempuan yang menjalani perawatan secara diam-diam. Dia juga kaget melihat bagaimana mereka terkuras baik secara emosional maupun fisik.

“Orang-orang tidak tahu betapa sulitnya perawatan kesuburan,” kata Tsuge. “Mereka harus diperingatkan bagaimana banyak hal akan menjadi sangat sulit sebelum memulai prosedur tersebut.”

Source: www.japantimes.co.jp

Tsuge mengatakan banyak orang yang ia wawancarai menyoroti pentingnya hubungan darah, yang mungkin berkaitan dengan sistem registrasi keluarga sebelum negara perang.

Dalam sistem ini, kekuasaan terpusat ke kepala rumah tangga, yang, pada prinsipnya, putra pertama. Keluarga tanpa anak sering mengadopsi anak laki-laki.

“Sejak periode pertumbuhan ekonomi pasca perang, orang menjadi lebih tertarik pada hubungan darah, bukan generasi keluarga,” kata Tsuge. “Saya pikir konsep DNA bercampur dengan ideologi negara di balik sistem registrasi.”

Source: www.japantimes.co.jp

 

Tahu Kapan Harus Berhenti

 

Sebanyak 466.900 orang mencari pengobatan kesuburan di tahun 2003 –terakhir kali pemerintah menyusun statistik prosedur ini. Adalah sangat mungkin jumlah orang yang mencari pengobatan tersebut telah meningkat secara signifikan sejak saat itu.

Pengeluaran untuk perawatan kesuburan tidak murah. Prosedur awal, termasuk induksi ovulasi, ditutupi oleh asuransi kesehatan nasional, tapi inseminasi buatan dan prosedur bayi tabung tidak. Harga untuk rentang inseminasi buatan dari sekitar ¥ 10.000 sampai ¥ 30.000 per perawatan, sedangkan prosedur bayi tabung berbiaya sekitar ¥ 300.000 – ¥ 500.000. Mengingat bahwa banyak wanita melalui beberapa prosedur, jumlah biaya bertambah cepat. Dan sekali pasangan melalui prosedur ini, sulit memutuskan kapan untuk berhenti.

“Klinik kesuburan menghasilkan banyak uang,” kata Tsuge. “Apakah semua prosedur tersebut benar-benar yang diperlukan? Perawatan kesuburan menguras secara emosional dan fisik, dan oleh karena itu penting untuk memutuskan kapan harus berhenti sebelum memulai. “

Source: www.japantimes.co.jp

Pemerintah menawarkan subsidi untuk fertilisasi in vitro bagi pasangan yang sudah menikah dengan penghasilan kurang dari ¥ 7.300.000 per tahun. Saat ini, tidak ada batasan usia dan ¥ 150.000 akan diberikan per prosedur in vitro hingga 10 kali selama periode lima tahun. Pasangan dapat mengajukan hingga tiga kali pada tahun pertama dan dua kali setiap tahun dari tahun kedua.

Mulai April 2016, subsidi hanya akan diberikan kepada pasangan yang istrinya berusia lebih muda dari 43 tahun. Mereka yang lebih muda dari 40 akan dapat mengajukan enam kali, sementara mereka yang 40, 41 dan 42 mampu mengajukan tiga kali. Jumlah saat ini, secara umum, adalah ¥ 150.000 per percobaan, sementara beberapa pemerintah daerah juga menawarkan subsidi tambahan.

  • Tercekik Biaya Prosedur

Menurut survei 2013 yang disusun oleh organisasi nirlaba Fine, kelompok self-support bagi wanita yang telah atau sedang menjalani perawatan kesuburan, perempuan masih membayar banyak uang untuk hamil. Dari sekitar 2.000 responden, lebih dari setengah telah membayar lebih dari ¥ 1 juta.

Akiko Matsumoto, co-founder Fine, mengatakan banyak wanita tidak menyadari bahwa semakin tua Anda, semakin sulit untuk hamil. Mereka akhirnya berakhir mencari nasihat profesional, yang berakhir memakan banyak biaya dan menyita banyak waktu.

“Prosedur ini sangat mahal –beberapa berbiaya ¥ 1 juta untuk satu kali pengobatan,” kata Matsumoto. “Pasangan ini tidak mampu mengambilnya kecuali mereka berdua bekerja tetapi banyak wanita merasa sulit untuk melakukan keduanya dan terjebak di tengah-tengah.”

Source: www.japantimes.co.jp

Ikeda dipaksa membuat keputusan saat berusia 35 tahun. Dia bekerja di sebuah lembaga penerbitan tetapi sering harus mengambil cuti pada jam-jam aneh atau tiba-tiba mengambil hari libur dalam rangka mengunjungi klinik. Dia tidak mengatakan kepada siapa pun di kantornya tentang perawatannya dan tahu dia tidak lagi bisa melanjutkannya.

Hidupnya berubah total setelah bergabung dengan Fine dan berteman dengan orang lain yang telah melalui terapi tersebut. Sekarang, pada umur 40, dia adalah konselor bagi orang-orang yang akan melalui proses yang sama. Dia memutuskan untuk melakukan setahun perawatan terakhir sebelum berhenti sepenuhnya. Dia dan suaminya sekarang mempertimbangkan adopsi.

Comment 1Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori

Harap diperhatikan bahwa konten pada website sehatly.com tidak bisa untuk menggantikan peran seorang dokter ataupun praktisi kesehatannya. Konten-konten sehatly hanya bertujuan untuk memberikan informasi.