Autisme

47
Autisme
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Definisi Autisme
  • Gejala Autisme
  • Penyebab Autisme
  • Faktor Risiko Autisme
  • Tes dan Diagnosa Autisme
  • Perawatan dan Obat Autisme
  • Pengobatan Alternatif Autisme

Definisi Autisme

 

 

Gangguan spektrum autisme (= Austism Spectrum disorder = ASD) adalah gangguan perkembangan saraf yang serius yang mengganggu kemampuan anak untuk berkomunikasi dan berinteraksi dengan orang lain. Hal ini juga termasuk terbatas perilaku berulang-ulang, minat dan aktivitas. Masalah-masalah ini menyebabkan penurunan yang signifikan dalam bidang sosial, pekerjaan dan berfungsinya area lain.

 

 

Gangguan Spektrum autisme sekarang didefinisikan oleh American Psychiatric Association Diagnosis dan Statistik Manual of Mental Disorders (DSM-5) sebagai gangguan tunggal yang meliputi gangguan yang sebelumnya dianggap terpisah –autisme, sindrom Asperger, gangguan disintegratif masa kanak-kanak dan meresap perkembangan gangguan yang sebelumnya tidak ditentukan.

 

 

Istilah “spektrum” dalam gangguan spektrum autisme mengacu pada berbagai gejala dan keparahan. Meskipun istilah “sindrom Asperger” tidak lagi di DSM, beberapa orang masih menggunakan istilah, yang umumnya dianggap sebagai akhir ringan dari gangguan spektrum autisme.

 

 

Jumlah anak didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme meningkat. Tidak jelas apakah ini disebabkan deteksi yang lebih baik dan pelaporan atau peningkatan nyata dalam jumlah kasus, atau keduanya.

 

 

Meskipun tidak ada obat untuk gangguan spektrum autisme,pengobatan dini intensif dapat membuat perbedaan besar dalam kehidupan banyak anak.

 

 

 

Gejala Autisme

 

 

 

Gangguan Spektrum autisme berdampak pada bagaimana seorang anak merasakan dan sosialisasi dengan orang lain, menyebabkan masalah di daerah penting dari perkembangan — interaksi sosial, komunikasi dan perilaku.

 

 

Beberapa anak menunjukkan tanda-tanda ASD pada awal masa bayi. anak-anak lain mungkin berkembang secara normal untuk beberapa bulan atau tahun pertama hidupnya, tapi kemudian tiba-tiba menjadi menarik diri atau agresif atau kehilangan kemampuan bahasa mereka sudah diperoleh.

Setiap anak dengan autisme cenderung memiliki pola yang unik dari perilaku dan tingkat keparahan –dari fungsi rendah ke tinggi berfungsi. Keparahan berdasarkan gangguan komunikasi sosial dan sifat membatasi dan berulang-ulang dari perilaku, bersama dengan bagaimana dampak ini kemampuan untuk berfungsi.

 

 

Karena campuran unik dari gejala yang ditunjukkan pada setiap anak, tingkat keparahan kadang-kadang bisa sulit untuk menentukan. Namun, dalam rentang (spektrum) dari gejala, di bawah ini adalah beberapa tindakan ASD umum dan perilaku.

 

  • komunikasi sosial dan interaksi

 

 

  • Gagal untuk menanggapi namanya atau tampak tidak mendengar Anda di saat tertentu
  • Menolak memeluk dan memegang dan tampaknya lebih suka bermain sendiri –masuk ke dunia nya sendiri
  • Memiliki kontak mata jelek dan tidak memiliki ekspresi wajah
  • Tidak berbicara atau menundabicara, atau mungkin kehilangan kemampuan sebelumnya dalam mengatakan kata-kata atau kalimat
  • tidak dapat memulai percakapan atau meneruskan percakapan, atau mungkin hanya memulai percakapan untuk membuat permintaan atau item label
  • Berbicara dengan nada atau irama tak normal  –mungkin menggunakan suara nyanyian atau bicara seperti robot
  • Dapat mengulang kata-kata atau frase kata demi kata, tetapi tidak mengerti bagaimana menggunakannya
  • Tampaknya tidak memahami pertanyaan sederhana atau arah
  • Tidak mengekspresikan emosi atau perasaan dan tampak tak menyadari perasaan orang lain
  • Tidak menunjuk pada atau membawa benda untuk berbagi ketertarikan
  • Pendekatan interaksi sosial yang Tidak tepat,  dengan menjadi pasif, agresif atau mengganggu

 

  • Pola perilaku

 

 

  • Melakukan gerakan berulang, seperti bergoyang, berputar atau mengepakkan tangan, atau mungkin melakukan kegiatan yang dapat menyebabkan bahaya, seperti membenturkan kepala
  • Mengembangkan rutinitas atau ritual yang spesifik dan menjadi terganggu pada perubahan sekecil apapun
  • bergerak terus-menerus
  • Mungkin tidak kooperatif atau resisten terhadap perubahan
  • Memiliki masalah dengan koordinasi atau memiliki pola gerakan yang aneh, seperti kejanggalan atau berjalan di atas jari kaki, dan memiliki bahasa tubuhaneh, kaku atau berlebihan
  • Mungkin terpesona oleh rincian dari sebuah objek, seperti roda berputar dari sebuah mobil mainan, tetapi tidak memahami “gambaran besar” dari subjek
  • Mungkin sangat sensitif terhadap cahaya, suara dan sentuhan, dan belum menyadari rasa sakit
  • Tidak terlibat dalam meniru atau permainan imajinasi
  • Mungkin menjadi terpaku pada objek atau kegiatan dengan intensitas yang abnormal atau fokus
  • Mungkin memiliki preferensi makanan aneh, seperti makan hanya beberapa makanan, atau hanya makan makanan dengan tekstur tertentu

 

 

Sebagian besar anak-anak dengan ASD lambat untuk mendapatkan pengetahuan atau keterampilan, dan beberapa memiliki tanda-tanda lebih rendah dari kecerdasan dari normal. Anak-anak lain dengan ASD punya kecerdasan normal hingga tinggi –mereka belajar dengan cepat, namun memiliki kesulitan berkomunikasi dan menerapkan apa yang mereka ketahui dalam kehidupan sehari-hari dan menyesuaikan diri dengan situasi sosial. Sejumlah kecil anak-anak dengan ASD adalah jenius –mereka memiliki keterampilan yang luar biasa di bidang tertentu, seperti seni, matematika atau musik.

 

 

Seiring bertambahnya umur , beberapa anak dengan ASD menjadi lebih terlibat dengan orang lain dan menunjukkan lebih sedikit gangguan dalam perilaku. Beberapa, biasanya orang-orang dengan masalah paling parah, akhirnya dapat menjalani kehidupan normal atau mendekati normal. Namun, yang terus mengalami kesulitan dengan bahasa atau keterampilan sosial, dan tahun-tahun remaja bisa membawa masalah perilaku buruk.

 

 

 

  • Kapan Harus Ke Dokter

 

 

Bayi berkembang dengan kecepatan mereka sendiri, dan banyak yang tidak mengikuti jadwal yang tepat ditemukan di beberapa buku pengasuhan anak. Tapi anak-anak dengan gangguan spektrum autisme biasanya menunjukkan beberapa tanda-tanda perkembangan tertunda dalam tahun pertama.

 

 

Jika Anda menduga bahwa anak Anda mungkin memiliki ASD, diskusikan masalah Anda dengan dokter Anda. Gejala yang terkait dengan ASD juga dapat dikaitkan dengan gangguan perkembangan lainnya. Sebelumnya bahwa pengobatan dimulai, semakin efektif akan.

 

 

Dokter mungkin akan merekomendasikan tes perkembangan untuk mengidentifikasi apakah anak Anda memiliki keterlambatan dalam bidang kognitif, bahasa dan keterampilan sosial, jika anak Anda:

 

 

  • Tidak merespon dengan senyum atau ekspresi bahagia pada 6 bulan
  • Tidak meniru suara atau ekspresi wajah pada 9 bulan
  • Tidak mulai mengoceh  pada 12 bulan
  • Tidak gesture –seperti menunjuk atau melambai– pada 14 bulan
  • Tidak mengatakan satu kata pada 16 bulan
  • Tidak bermain imajinasi atau pura-pura pada 18 bulan
  • Tidak mengatakan frase dua kata pada 24 bulan
  • Kehilangan bahasa yang diperoleh sebelumnya atau keterampilan sosial pada usia berapa pun

 

 

 

Penyebab Autisme

 

 

 

Gangguan spektrum autisme tidak diketahui penyebab tunggalnya. Mengingat kompleksitas gangguan, dan fakta bahwa gejala dan keparahan bervariasi, mungkin ada banyak penyebab. Kedua, genetik dan lingkungan mungkin memainkan peran.

 

 

  • Masalah genetik. Beberapa gen yang berbeda tampaknya terlibat dalam gangguan spektrum autisme. Bagi beberapa anak, gangguan spektrum autisme dapat dikaitkan dengan kelainan genetik, seperti sindrom Rett atau sindrom X rapuh. Bagi yang lain, perubahan genetik dapat membuat anak lebih rentan terhadap gangguan spektrum autisme atau membuat faktor risiko lingkungan. Dan gen lainnya dapat mempengaruhi perkembangan otak atau cara yang sel-sel otak berkomunikasi, atau mereka dapat menentukan keparahan gejala. Beberapa masalah genetik tampaknya diwariskan, sementara yang lain terjadi secara spontan.
  • Faktor lingkungan. Para peneliti sedang meneliti apakah faktor-faktor seperti infeksi virus, komplikasi selama kehamilan atau polutan udara memainkan peran dalam memicu gangguan spektrum autisme.

 

  • Tidak ada hubungan antara vaksin dan ASD

 

 

Salah satu kontroversi terbesar dalam gangguan spektrum autisme berpusat pada apakah ada hubungan antara ASD dan vaksin anak tertentu, khususnya vaksin campak-gondong-rubela (MMR). Meskipun penelitian yang luas, tidak ada studi yang dapat diandalkan yang telah menunjukkan hubungan antara ASD dan vaksin MMR.

 

 

Menghindari vaksinasi masa kanak-kanak dapat menempatkan anak Anda dalam bahaya terkena dan menyebarkan penyakit serius, termasuk batuk rejan (pertusis), campak atau gondok.

 

 

 

Faktor Risiko Autisme

 

 

 

Autisme gangguan spektrum mempengaruhi anak-anak dari semua ras dan kebangsaan, namun faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko anak. Mereka termasuk:

 

 

  • Anak Anda seks. Anak laki-laki sekitar empat kali lebih mungkin untuk mengembangkan ASD dibandingkan anak perempuan adalah.
  • Riwayat keluarga. Keluarga yang memiliki satu anak dengan ASD memiliki peningkatan risiko memiliki anak lain dengan gangguan tersebut. Juga bukan tak biasa bagi orang tua atau kerabat dari seorang anak dengan ASD memiliki masalah kecil dengan keterampilan sosial atau komunikasinya sendir,i atau untuk terlibat dalam perilaku tertentu yang khas dari ASD.
  • Gangguan lain. Anak-anak dengan kondisi medis tertentu memiliki lebih tinggi dari biasanya risiko ASD atau gejala ASD-seperti. Contoh kondisi ini termasuk  sindrom fragile-X, kelainan bawaan yang menyebabkan masalah intelektual; tuberous sclerosis, suatu kondisi di mana tumor jinak berkembang di otak; gangguan neurologis sindrom Tourette; dan sindrom Rett, kondisi genetik yang terjadi hampir secara eksklusif pada anak perempuan, yang menyebabkan melambatnya pertumbuhan kepala, cacat intelektual dan kehilangan fungsi dan penggunaan tangan.
  • Bayi sangat prematur. Bayi yang lahir sebelum 26 minggu kehamilan mungkin memiliki risiko lebih besar terkena ASD.
  • Usia tua ‘. Mungkin juga ada hubungan antara anak yang lahir dari orang tua yang lebih tua dan ASD, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mensahkan kaitan ini.

 

 

 

Tes dan Diagnosa Autisme

 

 

 

Dokter anak Anda akan mencari tanda-tanda keterlambatan perkembangan pada pemeriksaan rutin. Jika anak Anda menunjukkan gejala gangguan spektrum autisme, Anda mungkin akan dirujuk ke spesialis yang merawat anak-anak dengan ASD, seperti psikolog anak, ahli saraf pediatrik atau dokter anak perkembangan, untuk evaluasi klinis.

 

 

Karena ASD bervariasi dalam tingkat keparahan, membuat diagnosis mungkin sulit. Tidak ada tes medis tertentu untuk menentukan gangguan. Sebaliknya, seorang spesialis dalam ASD dapat:

 

 

  • Mengamati anak Anda dan tanyakan bagaimana anak Anda interaksi sosial, keterampilan komunikasi dan perilaku telah berkembang dan berubah dari waktu ke waktu
  • Berikan tes anak Anda meliputi percakapan, bahasa, tingkat perkembangan, dan isu-isu sosial dan perilaku
  • Mengadakan interaksi sosial terstruktur dan komunikasi untuk anak Anda dan menilai kinerja
  • Memasukkan spesialis lain dalam menentukan diagnosis
  • Merekomendasikan pengujian genetik untuk mengidentifikasi apakah anak Anda memiliki kelainan genetik seperti sindrom fragile-X

 

 

Tanda-tanda ASD sering muncul di awal perkembangan ketika ada penundaan jelas dalam kemampuan bahasa dan interaksi sosial. Diagnosis dini dan intervensi yang paling bermanfaat dan dapat meningkatkan keterampilan dan pengembangan bahasa.

 

 

 

  • Kriteria diagnostik untuk ASD

 

 

Untuk anak Anda untuk dapat didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme, ia harus memenuhi kriteria gejala pada Diagnostik dan Statistik Manual of Mental Disorders (DSM-5), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association. Panduan ini digunakan oleh penyedia kesehatan mental untuk mendiagnosis kondisi mental dan oleh perusahaan asuransi untuk membayar pengobatan.

 

 

ASD termasuk masalah dengan interaksi sosial dan keterampilan komunikasi dan pola berulang terbatas dari perilaku, minat atau kegiatan yang menyebabkan penurunan yang signifikan dalam bidang sosial, pekerjaan atau fungsi lainnya.

 

 

 

  • Gangguan keterampilan sosial dan komunikasi

 

 

Untuk memenuhi kriteria ASD, anak Anda harus memiliki masalah di beberapa situasi dengan:

 

  • memberi dan menerima sosial dan emosional dalam lingkungan sosial –misalnya, ketidakmampuan untuk terlibat dalam percakapan nomal 2 arah, berkurangnya kemampuan untuk berbagi pengalaman atau emosi dengan orang lain, atau masalah memulai atau menanggapi interaksi sosial
  • perilaku komunikasi nonverbal digunakan untuk interaksi sosial –misalnya, kesulitan menggunakan atau memahami isyarat nonverbal, masalah membuat kontak mata, masalah menggunakan dan memahami bahasa tubuh atau isyarat, ataukurangnya ekspresi wajah secara keseluruhan
  • Mengembangkan, memelihara dan memahami hubungan –misalnya, kesulitan menyesuaikan perilaku sesuai dengan berbagai situasi sosial, masalah dalam  berbagi dan permainan imajinatif atau dalam berteman, atau kurangnya minat pada orang lain

 

  • Pola prilaku terbatas dan berulang

 

Untuk memenuhi kriteria ASD, anak Anda harus mengalami setidaknya dua hal berikut:

 

  • gerakan motorik yang aneh atau berulang, penggunaan benda atau percakapan –misalnya, tubuh bergoyang atau berputar, memebaris mainan atau membalik benda, meniru suara, atau mengulangi frase kata demi kata tanpa memahami bagaimana menggunakannya
  • Berkeras pada kesamaan, rutinitas yang kaku, atau pola ritual perilaku verbal atau nonverbal – misalnya, tertekan berlebihan pada perubahan kecil, kegiatan mengharapkan atau respon verbal untuk selalu dilakukan dengan cara yang sama, atau membutuhkan untuk mengambil rute yang sama setiap hari
  • Ketertarikan dalam objek atau topik yang abnormal dalam intensitas, rinci atau fokus – misalnya, keterikatan yang kuat dengan objek yang tidak biasa atau bagian dari benda, berlebihan terbatas daerah sempit bunga, atau ketertarikan yang berulang yang berlebihan
  • sensitivitas ekstra atau kurangnya kepekaan terhadap masukan sensorik atau minat yang tidak biasa dalam aspek sensorik dari lingkungan –misalnya, ketidakpedulian jelas untuk rasa sakit atau suhu, respon negatif terhadap suara-suara tertentu atau tekstur, berbau berlebihan atau menyentuh benda, atau daya tarik visual untuk lampu atau gerakan

 

 

 

Perawatan dan Obat Autisme

 

 

 

Tidak ada obat untuk gangguan spektrum autisme, dan satu pengobatan standar untuk semua. Berbagai perawatan berbasis sekolah berbasis rumah dan dan intervensi untuk ASD dapat berbuat banyak.

 

 

Tujuan pengobatan adalah untuk memaksimalkan kemampuan anak Anda untuk berfungsi dengan mengurangi gejala ASD dan mendukung pengembangan dan pembelajaran. Dokter dapat membantu mengidentifikasi sumber daya di daerah Anda. Pilihan pengobatan dapat mencakup:

 

 

  • Perilaku dan komunikasi terapi. Banyak program mengatasi berbagai sosial, bahasa dan kesulitan perilaku yang terkait dengan ASD. Beberapa program fokus pada pengurangan masalah perilaku dan mengajarkan keterampilan baru. Lain fokus pada mengajar anak-anak bagaimana bertindak dalam situasi sosial atau bagaimana berkomunikasi lebih baik dengan orang lain. Meskipun anak-anak tidak selalu mengatasi gejala ASD, mereka dapat belajar untuk berfungsi dengan baik.
  • Terapi pendidikan. Anak-anak dengan ASD sering merespon dengan baik untuk program pendidikan yang sangat terstruktur. Program yang sukses sering termasuk tim spesialis dan berbagai kegiatan untuk meningkatkan keterampilan sosial, komunikasi dan perilaku. Anak-anak  prasekolah yang menerima intensif, intervensi perilaku individual sering menunjukkan kemajuan yang baik.
  • Terapi keluarga. Orang tua dan anggota keluarga lainnya dapat belajar cara bermain dan berinteraksi dengan anak-anak mereka dengan cara yang mempromosikan keterampilan interaksi sosial, mengelola masalah perilaku, dan mengajarkan keterampilan hidup sehari-hari dan komunikasi.
  • Obat. Tidak ada obat-obatan dapat memperbaiki gejala inti ASD, tetapi obat-obat tertentu dapat membantu mengendalikan gejala. Misalnya, antidepresan dapat diresepkan untuk kegelisahan, dan obat-obatan antipsikotik kadang-kadang digunakan untuk mengobati masalah perilaku yang parah. Obat lain dapat diresepkan jika anak Anda hiperaktif.

 

  • Mengelola kondisi medis lainnya

 

 

Anak-anak dengan gangguan spektrum autisme juga mungkin memiliki masalah medis lainnya, seperti epilepsi, gangguan tidur, preferensi makanan terbatas atau masalah perut. Tanyakan kepada dokter anak Anda bagaimana cara terbaik untuk mengelola kondisi ini bersama-sama.

 

 

Pastikan semua penyedia layanan kesehatan anak Anda terus diberitahu tentang obat dan suplemen yang anak Anda konsumsi. Beberapa obat-obatan dan suplemen dapat berinteraksi, menyebabkan efek samping yang berbahaya.

 

 

Remaja dan dewasa muda dengan ASD mungkin memiliki masalah dengan perubahan tubuh, meningkatkan kesadaran sosial dan transisi. Orang dengan ASD sering mengalami gangguan kesehatan mental lainnya, seperti kecemasan dan depresi. Organisasi penyedia dan advokasi masyarakat dan pelayanan kesehatan Anda dapat menawarkan bantuan.

 

 

 

Pengobatan Alternatif Autisme

 

 

 

Karena gangguan spektrum autisme tidak dapat disembuhkan, banyak orang tua mencari terapi alternatif dan komplementer. Tetapi perawatan ini memiliki sedikit atau tak ada penelitian yang menunjukkan bahwa mereka efektif. Anda bisa, tidak sengaja, memperkuat perilaku negatif. Dan beberapa pengobatan alternatif berpotensi berbahaya.

 

 

Bicarakan dengan dokter anak Anda tentang bukti ilmiah dari setiap terapi yang Anda sedang mempertimbangkan untuk anak Anda. Contoh terapi komplementer dan alternatif termasuk:

 

 

  • Terapi kreatif. Beberapa orang tua memilih untuk melengkapi intervensi pendidikan dan kesehatan dengan terapi seni atau terapi musik, yang berfokus pada pengurangan sensitivitas anak menyentuh atau suara.
  • Terapi berbasis sensorik-. Terapi ini didasarkan pada teori bahwa orang dengan ASD memiliki gangguan pengolahan sensorik yang menyebabkan masalah membiarkan atau memproses informasi sensorik, seperti sentuhan, keseimbangan dan pendengaran. Terapis menggunakan kuas, mainan memeras, trampolin dan bahan lainnya untuk merangsang indera dan mengatur sistem sensorik. Sebuah gangguan pengolahan sensorik bukan diagnosis resmi, dan tidak jelas apakah ini bahkan masalah yang dialami oleh orang-orang dengan ASD. Penelitian belum menunjukkan terapi ini efektif, tapi mungkin mereka dapat menawarkan beberapa manfaat bila digunakan bersama dengan pengobatan lain.
  • Diet khusus. Beberapa strategi diet telah diusulkan sebagai pengobatan untuk ASD, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk melihat apakah mereka memiliki efek pada tanda-tanda dan gejala ASD. Untuk mengetahui lebih lanjut, berbicara dengan seorang ahli diet terdaftar dengan keahlian dalam ASD.
  • Terapi khelasi. Perawatan ini dikatakan untuk menghilangkan merkuri dan logam berat lainnya dari tubuh. Namun, tidak ada hubungan yang diketahui antara merkuri dan ASD. Terapi khelasi untuk ASD tidak didukung oleh bukti penelitian dan bisa sangat berbahaya. Dalam beberapa kasus, anak-anak diobati dengan terapi khelasi telah meninggal.
  • Akupunktur. Terapi ini telah digunakan dengan tujuan memperbaiki gejala ASD. Namun, efektivitas akupunktur untuk ASD belum didukung oleh penelitian.

 

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori