Kardiomegali

134
Kardiomegali
5 (100%) 2 votes

Table contents

  • Definisi Kardiomegali
  • Gejala Kardiomegali
  • Penyebab Kardiomegali
  • Faktor Risiko Kardiomegali
  • Komplikasi Kardiomegali
  • Tes dan Diagnosis Kardiomegali
  • Perawatan dan Obat Kardiomegali

Pembesaran jantung / kardiomegali dapat diobati dengan memperbaiki penyebabnya. Pengobatan untuk pembesaran jantung dapat mencakup obat-obatan, prosedur medis atau operasi.

Definisi Kardiomegali

 

Pembesaran jantung (kardiomegali) bukanlah penyakit, melainkan gejala dari kondisi lain.

Istilah “kardiomegali” paling sering merujuk ke pembesaran jantung yang terlihat pada foto sinar-X toraks. Tes lainnya kemudian diperlukan untuk mendiagnosa kondisi yang menyebabkan pembesaran jantung Anda.

Anda dapat mengembangkan pembesaran jantung untuk sementara karena stres pada tubuh Anda, seperti kehamilan, atau karena kondisi medis, seperti melemahnya otot jantung, penyakit arteri koroner, masalah katup jantung atau irama jantung yang abnormal.

Gejala Kardiomegali

 

Pada beberapa orang, pembesaran jantung tidak menyebabkan tanda-tanda atau gejala. Pada beberapa yang lain mungkin memiliki tanda-tanda dan gejala:

  • Sesak napas
  • Irama jantung yang abnormal (aritmia)
  • Pembengkakan (edema)
  • Kapan harus ke dokter

Pembesaran jantung lebih mudah untuk diobati ketika terdeteksi dini, jadi bicaralah dengan dokter jika Anda memiliki kekhawatiran tentang jantung Anda.

Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala baru yang mungkin berhubungan dengan jantung Anda, buatlah janji untuk menemuit dokter.

Cari perawatan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda dan gejala, yang mungkin berarti Anda mengalami serangan jantung:

  • Sakit dada
  • Sesak napas berat
  • Pingsan

Penyebab Kardiomegali

 

Pembesaran jantung dapat disebabkan oleh kondisi yang menyebabkan jantung memompa lebih keras dari biasanya atau yang merusak otot jantung Anda. Kadang-kadang jantung membesar dan menjadi lemah karena alasan yang tidak diketahui (idiopathic).

Sebuah kondisi jantung yang muncul saat lahir (kongenital), kerusakan dari serangan jantung atau detak jantung yang abnormal (aritmia) dapat menyebabkan jantung Anda membesar. Kondisi lain yang terkait dengan pembesaran jantung meliputi:

  • Tekanan darah tinggi. Jantung Anda mungkin harus memompa lebih keras untuk mengirimkan darah ke seluruh tubuh Anda, pembesaran dan penebalan otot. Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan ventrikel kiri untuk membesar, menyebabkan otot jantung akhirnya melemah. Tekanan darah tinggi juga dapat memperbesar ruang atas jantung Anda (atrium).
  • Penyakit katup jantung. Empat katup di jantung Anda menjaga darah mengalir ke arah yang benar. Jika katup rusak oleh kondisi seperti demam rematik, kelainan jantung, infeksi (endokarditis infeksius), gangguan jaringan ikat, obat-obatan tertentu atau pengobatan radiasi untuk kanker, jantung Anda bisa membesar.
  • Penyakit otot jantung (kardiomiopati). Ketika penebalan dan kekakuan otot jantung berlanjut, jantung bisa membesar untuk mencoba untuk memompa lebih banyak darah ke tubuh Anda.
  • Tekanan darah tinggi pada arteri yang menghubungkan jantung dan paru-paru (hipertensi pulmonal). Jantung Anda mungkin perlu memompa lebih keras untuk memindahkan darah antara paru-paru dan jantung Anda. Akibatnya, sisi kanan jantung Anda bisa membesar.
  • Cairan di sekitar jantung Anda (efusi perikardial). Akumulasi cairan dalam kantung (perikardium) yang berisi jantung Anda dapat menyebabkan jantung tampak membesar pada sinar-X dada.
  • Jumlah sel darah merah yang rendah (anemia). Anemia adalah suatu kondisi di mana tidak ada cukup sel darah merah sehat untuk membawa oksigen yang memadai untuk jaringan Anda. Jika tidak diobati, anemia kronis dapat menyebabkan denyut jantung yang cepat atau tidak teratur. Jantung Anda harus memompa lebih banyak darah untuk menebus kekurangan oksigen dalam darah.
  • Gangguan tiroid. Baik kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme) dan kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) dapat menyebabkan masalah jantung, termasuk pembesaran jantung.
  • Zat besi yang berlebihan di dalam tubuh (hemochromatosis). Hemochromatosis adalah gangguan di mana tubuh Anda tidak memetabolisme zat besi dengan benar, menyebabkannya menumpuk di berbagai organ, termasuk jantung Anda. Hal ini dapat menyebabkan ventrikel kiri membesar karena melemahnya otot jantung.
  • Penyakit langka yang dapat mempengaruhi jantung Anda, seperti amiloidosis. Amiloidosis adalah suatu kondisi di mana protein abnormal beredar dalam darah dan dapat disimpan dalam jantung, mengganggu fungsi jantung Anda dan menyebabkannya membesar.

Faktor Risiko Kardiomegali

 

Anda mungkin memiliki risiko lebih besar terkena pembesaran jantung jika Anda memiliki faktor risiko berikut:

  • Tekanan darah tinggi. Memiliki pengukuran tekanan darah lebih tinggi dari 140/90 milimeter air raksa menempatkan Anda pada peningkatan risiko mengembangkan pembesaran jantung.
  • Sebuah riwayat keluarga jantung membesar atau kardiomiopati. Jika anggota keluarga dekat, seperti orang tua atau saudara, telah memiliki pembesaran jantung, Anda mungkin lebih rentan untuk mengembangkan kondisi tersebut.
  • Arteri yang tersumbat di dalam jantung Anda (penyakit arteri koroner). Dengan kondisi ini, plak lemak dalam arteri jantung Anda menghalangi aliran darah melalui pembuluh jantung Anda, yang dapat menyebabkan serangan jantung. Ketika suatu bagian otot jantung mati, jantung Anda harus memompa lebih keras untuk mendapatkan darah yang cukup ke seluruh tubuh Anda, menyebabkannya membesar.
  • Penyakit jantung bawaan. Jika Anda lahir dengan kondisi yang mempengaruhi struktur jantung Anda, Anda mungkin berisiko mengalami pembesaran jantung.
  • Penyakit katup jantung. Jantung memiliki empat katup – aorta, mitral, paru dan trikuspid – yang membuka dan menutup untuk mengarahkan aliran darah melalui jantung Anda. Kondisi yang merusak katup dapat menyebabkan jantung membesar.
  • Serangan jantung. Memiliki serangan jantung meningkatkan resiko terkena pembesaran jantung.

Komplikasi Kardiomegali

 

Risiko komplikasi dari pembesaran jantung tergantung pada bagian dari jantung yang membesar dan penyebabnya.

Komplikasi jantung yang membesar dapat mencakup:

  • Gagal jantung. Salah satu jenis yang paling serius dari pembesaran jantung, pembesaran ventrikel kiri, meningkatkan risiko gagal jantung. Pada gagal jantung, otot jantung Anda melemah, dan ventrikel merengang (membesar) ke titik bahwa jantung tidak dapat memompa darah secara efisien ke seluruh tubuh Anda.
  • Pembekuan darah. Memiliki pembesaran jantung dapat membuat Anda lebih rentan terhadap pembentukan gumpalan darah di selaput jantung Anda. Jika gumpalan memasuki aliran darah Anda, gumpalan dapat menyumbat aliran darah ke organ-organ vital, bahkan menyebabkan serangan jantung atau stroke. Gumpalan yang berkembang di sisi kanan jantung Anda dapat melakukan perjalanan ke paru-paru Anda, kondisi berbahaya yang disebut emboli paru.
  • Jantung murmur. Bagi orang yang memiliki pembesaran jantung, dua dari empat katup jantung – katup mitral dan trikuspid – mungkin tidak menutup dengan benar karena mereka menjadi melebar, yang mengarah ke aliran balik darah. Aliran ini menciptakan suara yang disebut murmur jantung. Meskipun tidak selalu berbahaya, murmur jantung harus dipantau oleh dokter Anda.
  • Serangan jantung dan kematian mendadak. Beberapa bentuk jantung membesar dapat menyebabkan gangguan irama detak jantung Anda. Irama jantung yang terlalu lambat untuk mengalirkan darah atau terlalu cepat untuk memungkinkan jantung berdetak dengan benar dapat mengakibatkan pingsan atau, dalam beberapa kasus, serangan jantung atau kematian mendadak.

Tes dan Diagnosis Kardiomegali

 

Jika Anda memiliki gejala-gejala dari masalah jantung, dokter akan melakukan pemeriksaan dan tes fisik untuk menentukan apakah jantung Anda membesar dan untuk menemukan penyebab kondisi Anda. Tes-tes ini mungkin termasuk:

  • Sinar-X dada. Gambar sinar-X membantu dokter melihat kondisi paru-paru dan jantung. Jika jantung Anda membesar pada sinar-X, tes lainnya biasanya akan diperlukan untuk menemukan penyebabnya.
  • Elektrokardiogram. Tes ini mencatat aktivitas listrik jantung Anda melalui elektroda yang menempel pada kulit Anda. Impuls dicatat sebagai gelombang dan ditampilkan pada monitor atau dicetak di atas kertas. Tes ini membantu dokter mendiagnosa masalah irama jantung dan kerusakan jantung Anda dari serangan jantung.
  • Echocardiogram. Tes ini untuk mendiagnosis dan memantau pembesaran jantung menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar video jantung Anda. Dengan tes ini, empat bilik jantung dapat dievaluasi.Dokter Anda dapat menggunakan hasilnya untuk melihat seberapa efisien jantung Anda memompa, menentukan ruang jantung mana yang membesar, mencari bukti serangan jantung sebelumnya dan menentukan apakah Anda memiliki penyakit jantung bawaan.
  • Tes stres. Sebuah tes stres, juga disebut tes stres olahraga, memberikan informasi tentang seberapa baik jantung Anda bekerja selama aktivitas fisik. Tes stres olahraga biasanya melibatkan berjalan di treadmill atau bersepeda statis sementara irama jantung, tekanan darah dan pernapasan Anda dimonitor.
  • Computerized tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) Jantung. Dalam CT scan jantung, Anda berbaring di meja di dalam mesin berbentuk donat yang disebut gantry. Tabung sinar-x di dalam mesin berputar di sekitar tubuh Anda dan mengumpulkan gambar jantung dan dada. Dalam MRI jantung, Anda berbaring di meja di dalam mesin seperti tabung panjang yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan sinyal yang membuat gambar jantung Anda.
  • Tes darah. Dokter Anda mungkin meminta tes darah untuk mengecek kadar zat tertentu dalam darah Anda yang mungkin mengarah ke masalah jantung. Tes darah juga dapat membantu dokter mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala Anda.
  • Kateterisasi jantung dan biopsi. Dalam prosedur ini, tabung tipis (kateter) dimasukkan di pangkal paha dan dimasukkan melalui pembuluh darah ke jantung, di mana contoh kecil (biopsi) dari jantung Anda, jika diindikasikan, dapat diekstraksi untuk analisis laboratorium. Tekanan dalam ruang jantung Anda dapat diukur untuk melihat seberapa kuat darah dipompa melalui jantung Anda. Gambar arteri jantung dapat diambil selama prosedur (angiogram koroner) untuk memastikan bahwa Anda tidak memiliki penyumbatan.

Perawatan dan Obat Kardiomegali

 

Pengobatan untuk pembesaran jantung fokus pada mengoreksi penyebabnya.

  • Obat-obatan

Jika cardiomyopathy atau jenis kondisi jantung lain yang harus disalahkan untuk pembesaran jantung Anda, dokter dapat merekomendasikan obat. Ini mungkin termasuk:

  • Diuretik untuk menurunkan jumlah natrium dan air dalam tubuh Anda, yang dapat membantu menurunkan tekanan dalam arteri dan jantung
  • Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor untuk menurunkan tekanan darah dan meningkatkan kemampuan jantung Anda memompa
  • Angiotensin receptor blocker (ARB) untuk memberikan manfaat inhibitor ACE bagi mereka yang tidak dapat menggunakan inhibitor ACE
  • Beta blocker untuk menurunkan tekanan darah dan meningkatkan fungsi jantung
  • Digoxin untuk membantu meningkatkan fungsi pemompaan jantung dan mengurangi kebutuhan untuk rawat inap untuk gagal jantung
  • Antikoagulan untuk mengurangi risiko penggumpalan darah yang dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke
  • Anti-arrhythmics untuk menjaga irama normal detak jantung Anda
  • Prosedur medis dan operasi

Jika obat tidak cukup untuk mengobati pembesaran jantung Anda, prosedur medis atau operasi mungkin diperlukan.

  • Perangkat medis untuk mengatur detak jantung Anda. Untuk pembesaran jantung jenis tertentu (kardiomiopati dilatasi), alat pacu jantung yang mengkoordinasikan kontraksi antara ventrikel kiri dan kanan mungkin diperlukan. Pada orang yang mungkin berada pada risiko aritmia serius, terapi obat atau implan cardioverter-defibrillator (ICD) bisa menjadi pilihan. ICD adalah perangkat kecil – seukuran pager – yang ditanamkan di dada Anda untuk terus memantau irama jantung Anda dan memberikan sengatan listrik bila diperlukan untuk mengontrol denyut jantung yang terlalu cepat dan tidak normal. Perangkat ini juga dapat bekerja sebagai alat pacu jantung. Jika penyebab utama pembesaran jantung Anda adalah fibrilasi atrium, maka Anda mungkin perlu prosedur untuk mengembalikan jantung Anda pada ritme yang biasa atau untuk menjaga jantung berdetak terlalu cepat.
  • Operasi katup jantung. Jika pembesaran jantung Anda disebabkan oleh masalah dengan salah satu katup jantung, Anda mungkin harus menjalani operasi untuk mengangkat katup dan menggantinya dengan baik katup buatan atau jaringan katup dari babi, sapi atau donor manusia yang meninggal. Jika darah bocor kembali melalui katup Anda (katup regurgitasi), katup yang bocor dapat diperbaiki atau diganti melalui pembedahan.
  • Operasi bypass koroner. Jika pembesaran jantung Anda terkait dengan penyakit arteri koroner, dokter anda dapat merekomendasikan operasi bypass arteri koroner.
  • Perangkat pembantu ventrikel kiri (LVAD). Jika Anda memiliki gagal jantung, Anda mungkin perlu pompa mekanik implan ini untuk membantu pompa jantung Anda yang melemah. Anda mungkin memiliki LVAD yang ditanamkan sementara Anda menunggu untuk transplantasi jantung atau, jika Anda bukan calon transplantasi jantung, sebagai pengobatan jangka panjang untuk gagal jantung.
  • Transplantasi jantung. Jika obat tidak dapat mengontrol gejala, transplantasi jantung mungkin menjadi pilihan terakhir. Karena kurangnya donor jantung, bahkan orang-orang yang sakit kritis mungkin harus menunggu lama sebelum memiliki transplantasi jantung.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori