Sirosis

49
Sirosis
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Iktisar Penyakit Sirosis Hati
  • Gejala Sirosis Hati
  • Penyebab Sirosis Hati
  • Komplikasi Sirosis Hati, mencakup:
  • Tes dan Diagnosis Sirosis Hati
  • Perawatan dan Obat Sirosis Hati

Sirosis hati terjadi sebagai respons terhadap kerusakan hati Anda. Setiap kali hati Anda terluka, ia mencoba untuk memperbaiki dirinya sendiri.Dalam proses ini, bentuk jaringan parut. Sirosis berlangsung, bentuk jaringan parut yang lebih dan lebih, sehingga sulit bagi hati untuk berfungsi.

Iktisar Penyakit Sirosis Hati

 

Sirosis adalah tahap akhir dari jaringan parut (fibrosis) dari hati yang disebabkan oleh berbagai bentuk penyakit dan kondisi hati, seperti hepatitis dan alkoholisme kronis. Hati melakukan beberapa fungsi yang diperlukan, termasuk detoksifikasi zat berbahaya dalam tubuh Anda, membersihkan darah Anda dan membuat nutrisi penting.

Sirosis dekompensasi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perkembangan komplikasi tertentu yang dihasilkan dari perubahan yang dibawa oleh sirosis. sirosis dekompensasi adalah mengancam nyawa.

Kerusakan hati yang dilakukan oleh sirosis umumnya tidak dapat dibatalkan. Tetapi jika sirosis hati didiagnosis dini dan penyebabnya diobati, kerusakan lebih lanjut dapat dibatasi dan, jarang, terbalik.

Gejala Sirosis Hati

 

Sirosis sering tidak memiliki tanda-tanda atau gejala sampai kerusakan hati luas. Ketika tanda dan gejala memang terjadi, mereka mungkin termasuk:

  • Kelelahan
  • mudah perdarahan
  • mudah memar
  • Kulit yang gatal
  • perubahan warna kuning pada kulit dan mata (jaundice)
  • akumulasi cairan di perut Anda (ascites)
  • Kehilangan selera makan
  • Mual
  • Bengkak di kaki Anda
  • kenaikan berat badan
  • Kebingungan, mengantuk dan bicara cadel (ensefalopati hepatik)
  • pembuluh darah laba-laba pada kulit Anda
  • Kemerahan di telapak tangan
  • atrofi testis pada pria
  • pembesaran payudara pada pria
  • Kapan sirosis hati harus ditangani dokter

Buatlah janji dengan dokter Anda jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala yang tercantum di atas.

Penyebab Sirosis Hati

 

Berbagai macam penyakit dan kondisi dapat merusak hati dan menyebabkan sirosis. Penyebab paling umum adalah:

  • Penyalahgunaan alkohol kronis
  • hepatitis virus kronis (hepatitis B dan C)
  • Lemak terakumulasi dalam hati (penyakit hati berlemak nonalkohol)

Penyebab lain yang mungkin termasuk:

  • Besi penumpukan dalam tubuh (hemochromatosis)
  • Cystic fibrosis
  • Tembaga terakumulasi dalam hati (penyakit Wilson)
  • Buruk terbentuk saluran empedu (biliary atresia)
  • kelainan bawaan dari metabolisme gula (galaktosemia atau penyimpanan glikogen penyakit)
  • gangguan pencernaan genetik (sindrom Alagille)
  • penyakit hati yang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh Anda (autoimun hepatitis)
  • Penghancuran saluran empedu (primary biliary cirrhosis)
  • Pengerasan dan jaringan parut pada saluran empedu (primary sclerosing cholangitis)
  • Infeksi schistosomiasis seperti
  • Obat-obatan seperti methotrexate

Komplikasi Sirosis Hati, mencakup:

 

Komplikasi yang berhubungan dengan aliran darah:

  • Tekanan darah tinggi di pembuluh darah yang memasok hati (hipertensi portal). Sirosis memperlambat aliran normal darah melalui hati, sehingga meningkatkan tekanan pada vena yang membawa darah dari usus dan limpa ke hati.
  • Pembengkakan di kaki dan perut. Portal hipertensi dapat menyebabkan cairan menumpuk di kaki (edema) dan di perut (ascites). Edema dan ascites juga mungkin akibat dari ketidakmampuan hati untuk membuat cukup protein darah tertentu, seperti albumin.
  • Pembesaran limpa (splenomegali). Hipertensi portal juga dapat menyebabkan perubahan pada limpa. Penurunan sel darah putih dan trombosit dalam darah Anda dapat menjadi tanda dari sirosis dengan hipertensi portal.
  • Perdarahan. Hipertensi portal dapat menyebabkan darah dialihkan ke vena kecil, menyebabkan mereka bertambah besar dan menjadi varises. Tegang dengan beban tambahan, pembuluh darah kecil dapat meledak, menyebabkan perdarahan yang serius. Mengancam jiwa perdarahan paling sering terjadi ketika pembuluh darah di esofagus bagian bawah (varises esofagus) atau perut (varises lambung) pecah. Jika hati tidak dapat membuat faktor pembekuan yang cukup, ini juga dapat berkontribusi untuk perdarahan terus. Infeksi bakteri adalah pemicu sering untuk perdarahan.
  • Komplikasi sirosis hati lainnya:

  • Infeksi. Jika Anda memiliki sirosis, tubuh Anda mungkin memiliki infeksi kesulitan memerangi. Ascites dapat menyebabkan peritonitis bakteri spontan, infeksi serius.
  • Malnutrisi. Sirosis dapat membuat lebih sulit bagi tubuh Anda untuk memproses nutrisi, menyebabkan kelemahan dan penurunan berat badan.
  • Penumpukan racun di otak (ensefalopati). Sebuah hati yang rusak oleh sirosis tidak mampu membersihkan racun dari darah serta sekaleng hati yang sehat.Racun ini kemudian dapat membangun di otak dan menyebabkan kebingungan mental dan kesulitan berkonsentrasi. Gejala ensefalopati hepatik dapat berkisar dari kelelahan dan gangguan ringan pada kognisi untuk tidak responsif atau koma.
  • Penyakit kuning. Kuning terjadi ketika sakit hati tidak menghapus cukup bilirubin, produk limbah darah, dari darah Anda. Penyakit kuning menyebabkan menguningnya kulit dan putih mata dan gelap urin.
  • Penyakit tulang. Beberapa orang dengan sirosis kekuatan tulang kehilangan dan berada pada risiko yang lebih besar patah tulang.
  • Peningkatan risiko kanker hati. Sebagian besar orang yang mengembangkan kanker hati yang membentuk dalam hati itu sendiri memiliki sirosis.
  • Gagal hati akut pada kronis. Beberapa orang akhirnya mengalami kegagalan multiorgan. Para peneliti sekarang percaya ini merupakan komplikasi yang berbeda pada beberapa orang yang memiliki sirosis, tetapi mereka tidak sepenuhnya memahami penyebabnya.

Tes dan Diagnosis Sirosis Hati

 

Orang dengan tahap awal sirosis hati biasanya tidak memiliki gejala. Seringkali, sirosis pertama kali terdeteksi melalui tes darah rutin atau pemeriksaan.Dokter Anda mungkin meminta tes laboratorium satu atau lebih yang mungkin menyarankan masalah dengan hati Anda, seperti sirosis.

Tes laboratorium:

  • Fungsi hati. Darah Anda diperiksa untuk kelebihan bilirubin, yang merupakan produk dari sel darah merah mogok, serta untuk enzim tertentu yang dapat mengindikasikan kerusakan hati.
  • Fungsi ginjal. Darah Anda diperiksa untuk kreatinin sebagai fungsi ginjal bisa menurun di tahap akhir sirosis (dekompensasi sirosis).
  • Tes untuk hepatitis B dan C. darah Anda diperiksa untuk virus hepatitis.
  • Pembekuan. Rasio normalisasi internasional Anda (INR) diperiksa untuk kemampuan darah untuk menggumpal.

Dokter Anda dapat memesan pencitraan dan tes lainnya untuk lebih mendiagnosa sirosis:

  • Magnetic resonance elastography atau elastography transien. Tes pencitraan noninvasif ini mendeteksi pengerasan atau kaku dari hati dan dapat menghilangkan kebutuhan untuk biopsi hati.
  • Tes pencitraan lain. MRI, CT dan USG membuat gambar hati.
  • Biopsi. Sebuah sampel jaringan (biopsi) tidak selalu diperlukan untuk mendiagnosis sirosis. Namun, dokter Anda dapat menggunakannya untuk mengidentifikasi tingkat keparahan, tingkat dan penyebab kerusakan hati.

Jika Anda memiliki sirosis, dokter mungkin merekomendasikan tes diagnostik rutin untuk memantau tanda-tanda perkembangan penyakit atau komplikasi, varises terutama esofagus dan kanker hati.

Perawatan dan Obat Sirosis Hati

 

Pengobatan untuk sirosis tergantung pada penyebab dan tingkat kerusakan hati Anda. Tujuan pengobatan adalah untuk memperlambat perkembangan jaringan parut di hati dan untuk mencegah atau mengobati gejala dan komplikasi sirosis.Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit jika Anda memiliki kerusakan hati yang parah.

  • Pengobatan untuk penyebab sirosis hati

Pada sirosis dini, dimungkinkan untuk meminimalkan kerusakan pada hati dengan memperlakukan penyebab. Opsi mencakup:

  • Pengobatan untuk ketergantungan alkohol. Orang-orang dengan sirosis yang disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol harus berhenti minum. Jika Anda memiliki sirosis, adalah penting untuk berhenti minum karena setiap jumlah alkohol adalah racun bagi hati. Jika berhenti menggunakan alkohol sulit, dokter anda dapat merekomendasikan program pengobatan untuk kecanduan alkohol.
  • Penurunan berat badan. Orang-orang dengan sirosis yang disebabkan oleh penyakit hati berlemak nonalkohol dapat menjadi lebih sehat jika mereka menurunkan berat badan dan mengontrol kadar gula darah mereka. Hal ini penting untuk menjaga asupan protein yang cukup ketika mencoba menurunkan berat badan dalam pengaturan sirosis.
  • Obat untuk mengontrol hepatitis, yang membatasi kerusakan lebih lanjut ke sel-sel hati yang disebabkan oleh hepatitis B atau C melalui pengobatan spesifik virus ini.
  • Obat untuk mengontrol penyebab dan gejala sirosis lainnya, yang dapat memperlambat perkembangan beberapa jenis sirosis hati. Misalnya, untuk orang-orang dengan PBC (sekarang dikenal sebagai kolangitis bilier primer) yang didiagnosis dini, pengobatan dapat secara signifikan menunda sirosis.

Obat lain dapat meredakan gejala tertentu, seperti gatal-gatal, kelelahan dan rasa sakit.suplemen gizi dapat diresepkan untuk melawan gizi buruk terkait dengan sirosis dan untuk mencegah tulang lemah (osteoporosis).

  • Pengobatan untuk komplikasi sirosis hati

Dokter Anda akan bekerja untuk mengobati komplikasi dari sirosis, termasuk:

  • Kelebihan cairan dalam tubuh Anda. Sebuah diet rendah natrium dan obat-obatan untuk mencegah penumpukan cairan dalam tubuh dapat membantu ascites kontrol dan pembengkakan. Penumpukan cairan lebih berat mungkin memerlukan prosedur untuk mengalirkan cairan atau lainnya intervensi untuk mengurangi tekanan. Pada kali, tabung kecil – transjugular intrahepatik portosystemic shunt (TIPS) – ditempatkan di vena dalam hati untuk mengurangi tekanan darah dalam hati Anda dan memperlambat laju akumulasi cairan.
  • Hipertensi portal. Obat tekanan darah tertentu mungkin mengontrol tekanan meningkat di pembuluh darah yang memasok hati (hipertensi portal) dan mencegah pendarahan hebat. Dokter Anda akan melakukan endoskopi bagian atas secara berkala untuk mencari vena yang membesar di kerongkongan atau perut (varises) yang mungkin berdarah.Jika Anda mengembangkan varises, Anda mungkin akan memerlukan obat-obatan untuk mengurangi risiko perdarahan. Jika Anda tidak dapat mentolerir obat dan memiliki tanda-tanda bahwa varises perdarahan atau cenderung berdarah, Anda mungkin perlu prosedur (ligasi) untuk menghentikan pendarahan atau mengurangi risiko perdarahan lebih lanjut. Pada kasus yang parah, sebuah TIPS dapat ditempatkan di vena dalam hati untuk mengurangi tekanan darah di hati Anda dan untuk mencegah perdarahan lebih lanjut.
  • Infeksi. Anda mungkin menerima antibiotik atau perawatan lain untuk infeksi.Dokter Anda juga mungkin merekomendasikan vaksinasi untuk influenza, pneumonia dan hepatitis.
  • Peningkatan risiko kanker hati. Dokter akan merekomendasikan tes darah dan ujian USG setiap enam bulan untuk mencari tanda-tanda kanker hati.
  • Ensefalopati. Anda mungkin resep obat untuk membantu mencegah penumpukan racun dalam darah Anda karena fungsi hati yang buruk.
  • transplantasi hati

Dalam kasus-kasus lanjutan dari sirosis, ketika hati berhenti berfungsi, pencangkokan hati mungkin satu-satunya pilihan pengobatan. Orang biasanya perlu mempertimbangkan pilihan ini ketika mereka mengembangkan gejala-gejala dari sirosis, seperti penyakit kuning, retensi cairan signifikan (ascites), perdarahan varises, ensefalopati, disfungsi ginjal, atau kanker hati. Sebuah transplantasi hati menggantikan hati Anda dengan hati yang sehat dari donor meninggal atau dengan bagian dari hati dari donor hidup. Sirosis adalah alasan paling umum untuk transplantasi hati.

Calon transplantasi hati menjalani pengujian ekstensif untuk menentukan apakah mereka cukup sehat untuk memiliki hasil yang baik setelah operasi. Selain itu, pusat transplantasi biasanya membutuhkan beberapa periode pantang alkohol untuk orang dengan penyakit hati yang berhubungan dengan alkohol sebelum mereka dapat menerima transplantasi.

  • perawatan potensial di masa depan

Para ilmuwan bekerja untuk memperluas perawatan saat ini untuk sirosis, namun keberhasilan masih terbatas. Karena sirosis memiliki banyak penyebab dan komplikasi, ada banyak jalan potensi pendekatan. Kombinasi meningkat screening, perubahan gaya hidup dan obat-obatan baru mungkin meningkatkan hasil bagi orang-orang dengan kerusakan hati, jika dimulai dini.

Dimungkinkan di masa depan untuk mengurangi atau bahkan membalikkan fibrosis yang mengarah ke sirosis tergantung pada penyebab fibrosis. Beberapa orang yang menerima pengobatan hepatitis C atau hepatitis obat B yang sukses mungkin memiliki peningkatan fibrosis mereka.

  • Obat alternatif sirosis hati

Sejumlah obat-obatan alternatif telah digunakan untuk mengobati penyakit hati. Milk thistle (silymarin) adalah yang paling banyak digunakan dan terbaik dipelajari. tumbuhan lain yang digunakan termasuk akar licorice (Glycyrrhiza), schisandra dan astragalus.Namun, tidak ada cukup bukti manfaat dari uji klinis untuk merekomendasikan penggunaan produk herbal untuk mengobati sirosis hati. Selain itu, obat herbal merupakan persentase peningkatan kasus yang dilaporkan dari luka hati yang diinduksi obat. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda tertarik untuk mencoba pengobatan alternatif untuk membantu Anda mengatasi sirosis.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori