Koma

21
Koma
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Definisi Koma
  • Gejala Koma
  • Kapan Koma harus ditangani dokter
  • Penyebab Koma
  • Komplikasi Koma
  • Tes and Diagnosis Koma
  • Perawatan dan Obat Koma

Sebuah koma adalah keadaan darurat medis. tindakan cepat diperlukan untuk mempertahankan hidup dan fungsi otak. Dokter biasanya memesan serangkaian tes darah dan otak CT scan untuk mencoba untuk menentukan apa yang menyebabkan koma sehingga pengobatan yang tepat dapat dimulai.

Definisi Koma

 

Sebuah koma adalah keadaan tidak sadarkan diri berkepanjangan yang dapat disebabkan oleh berbagai masalah – cedera kepala traumatis, stroke, tumor otak, obat atau alkohol keracunan, atau bahkan penyakit yang mendasari, seperti diabetes atau infeksi.

Sebuah koma jarang berlangsung lebih dari beberapa minggu. Orang yang tak sadar untuk jangka waktu yang lebih lama dapat transisi ke keadaan vegetatif persisten.

Tergantung pada penyebab koma, orang-orang yang berada dalam keadaan vegetatif persisten selama lebih dari satu tahun sangat tidak mungkin untuk bangun.

Gejala Koma

 

Tanda-tanda dan gejala koma umum meliputi:

  • mata tertutup
  • refleks batang otak tertekan, seperti pupil mata┬átidak menanggapi cahaya
  • Tidak ada tanggapan dari anggota badan, kecuali untuk gerakan refleks
  • Tidak ada respon terhadap rangsangan yang menyakitkan, kecuali untuk gerakan refleks
  • pernapasan tidak teratur

Kapan Koma harus ditangani dokter

 

Sebuah koma adalah keadaan darurat medis. Mencari perawatan medis segera.

Penyebab Koma

 

Banyak jenis masalah dapat menyebabkan koma. Beberapa contoh adalah:

  • Cedera otak traumatis. Cedera otak traumatis, sering disebabkan oleh tabrakan lalu lintas atau tindak kekerasan, adalah penyebab umum dari koma.
  • Stroke. Mengurangi atau terputus pasokan darah ke otak (stroke), yang mungkin disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah atau pembuluh darah pecah, bisa mengakibatkan koma.
  • Tumor. Tumor di otak atau batang otak dapat menyebabkan koma.
  • Diabetes. Pada penderita diabetes, kadar gula darah yang menjadi terlalu tinggi (hiperglikemia) atau terlalu rendah (hipoglikemia) dapat menyebabkan koma.
  • Kekurangan oksigen. Orang-orang yang telah diselamatkan dari tenggelam atau mereka yang telah menghidupkan kembali setelah serangan jantung mungkin tidak terbangun karena kurangnya oksigen ke otak.
  • Infeksi. Infeksi seperti ensefalitis dan meningitis menyebabkan pembengkakan (inflamasi) dari otak, sumsum tulang belakang atau jaringan yang mengelilingi otak. Kasus yang parah dari infeksi tersebut dapat mengakibatkan kerusakan otak atau koma.
  • Kejang. Kejang yang sedang berlangsung dapat menyebabkan koma.
  • Racun. Paparan racun, seperti karbon monoksida atau memimpin, dapat menyebabkan kerusakan otak dan koma.
  • Obat-obatan dan alkohol. Kelebihan dosis obat-obatan atau alkohol dapat menyebabkan koma.

Komplikasi Koma

 

Meskipun banyak orang secara bertahap pulih dari koma, yang lain masukkan keadaan vegetatif atau mati. Beberapa orang yang sembuh dari koma mungkin memiliki cacat besar atau kecil.

Komplikasi dapat berkembang selama koma, termasuk dekubitus, infeksi kandung kemih, bekuan darah di kaki dan masalah lainnya.

Tes and Diagnosis Koma

 

Karena orang-orang dalam keadaan koma tidak bisa mengekspresikan diri, dokter harus mengandalkan petunjuk fisik dan informasi yang diberikan oleh keluarga dan teman-teman. Bersiaplah untuk memberikan informasi tentang orang yang terkena, termasuk:

  • Kejadian yang menyebabkan koma, seperti muntah atau sakit kepala
  • Rincian tentang bagaimana orang yang terkena kehilangan kesadaran, termasuk apakah itu terjadi tiba-tiba atau dari waktu ke waktu
  • Apa tanda-tanda nyata atau gejala sebelum kehilangan kesadaran
  • riwayat kesehatan orang yang terkena, termasuk kondisi lain ia mungkin telah di masa lalu, seperti stroke atau serangan iskemik transient
  • perubahan terbaru dalam kesehatan atau perilaku orang yang terkena dampak
  • Penggunaan obat yang terkena orang, termasuk resep dan obat over-the-counter serta obat yang tidak disetujui atau, narkoba ilegal
  • Pemeriksaan fisik pada pasien koma

Dalam pemeriksaan fisik, dokter akan memeriksa gerakan orang yang terkena dan refleks, respon terhadap rangsangan yang menyakitkan, dan ukuran pupil. Dokter akan mengamati pola pernapasan untuk membantu mendiagnosa penyebab koma. Dokter juga dapat memeriksa kulit untuk tanda-tanda apapun memar akibat trauma.

Untuk menentukan tingkat orang yang terkena itu kesadaran, dokter mungkin berbicara keras atau tekan pada sudut tempat tidur rahang atau kuku. Dokter akan melihat tanda-tanda gairah, seperti suara vokal, membuka mata atau gerakan.

Dokter akan menguji gerakan mata refleksif. Tes ini dapat membantu menentukan penyebab koma dan lokasi kerusakan otak.

Dokter juga dapat menyemprotkan es dingin atau air hangat ke dalam kanal telinga orang yang terkena dan mengamati reaksi mata.

  • Tes laboratorium pada penderita koma

Sampel darah akan diambil untuk memeriksa:

  • hitung darah lengkap
  • Elektrolit, glukosa, tiroid, ginjal dan fungsi hati
  • keracunan karbon monoksida
  • Obat atau alkohol overdosis

Ketukan tulang belakang (lumbar puncture) dapat memeriksa tanda-tanda infeksi pada sistem saraf. Selama spinal tap, dokter atau spesialis memasukkan jarum ke kanal tulang belakang dan mengumpulkan sejumlah kecil cairan untuk analisis.

 

  • Scan otak

Tes pencitraan membantu dokter menentukan area cedera otak. Tes mungkin termasuk:

 

  • Computerized tomography (CT) scan. CT scan menggunakan serangkaian sinar-X untuk membuat gambar rinci dari otak. CT scan dapat menunjukkan pendarahan otak, tumor, stroke dan kondisi lain. Tes ini sering digunakan untuk mendiagnosa dan menentukan penyebab koma.
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI). MRI menggunakan gelombang radio yang kuat dan magnet untuk membuat tampilan rinci dari otak. MRI dapat mendeteksi jaringan otak rusak oleh stroke iskemik, perdarahan otak dan kondisi lain. MRI scan sangat berguna untuk memeriksa batang otak dan struktur otak dalam.
  • Electroencephalography (EEG). EEG mengukur aktivitas listrik di dalam otak. Dokter melampirkan elektroda kecil untuk kulit kepala. Dokter mengirim arus listrik rendah melalui elektroda. Impuls listrik otak yang kemudian direkam. Tes ini dapat menentukan apakah kejang mungkin menjadi penyebab koma.

Perawatan dan Obat Koma

 

Sebuah koma adalah keadaan darurat medis. Dokter pertama akan memeriksa saluran napas orang yang terkena dan membantu mempertahankan pernapasan (respirasi) dan sirkulasi. Dokter dapat memberikan bantuan napas, transfusi darah dan perawatan suportif lainnya.

Personil darurat dapat mengelola glukosa atau antibiotik intravena, bahkan sebelum hasil tes darah kembali, dalam kasus shock diabetes atau infeksi yang mempengaruhi otak.

Pengobatan bervariasi, tergantung pada penyebab koma. Sebuah prosedur atau obat-obatan untuk mengurangi tekanan pada otak akibat pembengkakan otak mungkin diperlukan.

Jika koma adalah hasil dari overdosis obat, dokter akan memberikan obat untuk mengobati kondisi tersebut. Jika koma karena kejang, dokter akan memberi obat untuk mengontrol kejang.

Pengobatan lain mungkin fokus pada obat atau terapi untuk mengatasi penyakit yang mendasari, seperti diabetes atau penyakit hati.

Kadang-kadang penyebab koma dapat sepenuhnya terbalik dan orang yang terkena akan kembali fungsi normal. Tetapi jika orang yang terkena telah menderita kerusakan otak parah, ia mungkin mempertahankan cacat permanen atau mungkin tidak pernah sadar kembali. Orang itu mungkin memasuki keadaan vegetatif persisten atau menjadi mati otak.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori