Kembar Siam

37
Kembar Siam
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Iktisar Kembar Siam
  • Gejala Kembar Siam
  • Penyebab Kembar Siam
  • Faktor Risiko Kembar Siam
  • Komplikasi Kembar Siam
  • Tes and Diagnosis Kembar Siam
  • Pengobatan Kembar Siam

Banyak kembar siam meninggal di dalam rahim (lahir mati) atau mati segera setelah lahir. Beberapa yang masih hidup kembar siam bisa diangkat dengan operasi dipisahkan. Keberhasilan operasi tergantung pada di mana si kembar bergabung dan berapa banyak dan organ mana yang dibagikan, serta pengalaman dan keterampilan dari tim bedah.

Iktisar Kembar Siam

 

Kembar siam adalah dua bayi yang lahir terhubung satu sama lain secara fisik.

Kembar siam berkembang ketika embrio awal hanya sebagian memisahkan untuk membentuk dua individu. Meskipun dua janin akan berkembang dari embrio ini, mereka akan tetap secara fisik terhubung –paling sering di dada, perut atau panggul. kembar siam juga dapat berbagi satu atau lebih organ internal.

Gejala Kembar Siam

 

Seperti kehamilan kembar lainnya, rahim dapat tumbuh lebih cepat dibandingkan dengan janin tunggal, dan mungkin ada lebih kelelahan, mual dan muntah di awal kehamilan. kembar siam dapat didiagnosis dini dalam kehamilan menggunakan USG standar.

  • Bagaimana kembar siam tergabung

Kembar siam biasanya diklasifikasikan menurut mana mereka bergabung, biasanya pada situs yang cocok, dan kadang-kadang lebih dari satu situs. Mereka kadang-kadang berbagi organ atau bagian lain dari tubuh mereka. Anatomi spesifik setiap pasangan kembar siam adalah unik.

  • Kembar siam dapat bergabung ditempat-tempat ini:

  • Dada. Kembar thoracopagus:  wajah bergabung dengan muka di dada. Mereka sering memiliki hati bersama dan mungkin juga berbagi satu hati dan usus bagian atas. Ini adalah salah satu situs yang paling umum dari kembar siam.
  • Perut. Kembar Omphalopagus bergabung dekat pusar. Banyak kembar omphalopagus berbagi hati, dan beberapa pangsa bagian bawah dari usus kecil (ileum) dan usus besar. Mereka umumnya tidak berbagi hati.
  • Tulang belakang. Pygopagus, kembar biasanya bergabung kembali ke belakang di dasar tulang belakang dan bokong. Beberapa kembar pygopagus berbagi saluran pencernaan yang lebih rendah, dan beberapa bagian genital dan organ kemih.
  • Panjang tulang. Rachipagus, juga disebut rachiopagus , kembar bergabung kembali ke belakang sepanjang tulang belakang. Jenis ini sangat jarang.
  • Panggul. Ischiopagus adalah kembar bergabung di panggul, baik tatap muka atau ujung ke ujung. Banyak kembar ischiopagus berbagi saluran yang lebih rendah gastrointestinal, serta hati dan organ-organ saluran kelamin dan saluran kencing. Setiap twin mungkin memiliki dua kaki atau, lebih jarang, si kembar berbagi dua atau tiga kaki.
  • Tungkai. Parapagus, adalah kembar bergabung sisi ke sisi di panggul dan sebagian atau seluruh perut dan dada, tetapi dengan kepala terpisah. Si kembar dapat memiliki dua, tiga atau empat lengan dan dua atau tiga kaki.
  • Kepala. Craniopagus adalah kembar bergabung di belakang, atas atau samping kepala, tetapi tidak wajah. Kembar craniopagus berbagi sebagian dari tengkorak. Tapi otak mereka biasanya terpisah, meskipun mereka mungkin berbagi beberapa jaringan otak.
  • Kepala dan dada. Cephalopagus adalah  kembar bergabung di wajah dan tubuh bagian atas. Wajah-wajah yang di sisi berlawanan dari kepala bersama tunggal, dan mereka berbagi otak. Kembar ini jarang bertahan hidup.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kembar mungkin asimetris siam, dengan satu kembar yang lebih kecil dan kurang terbentuk sempurna dari yang lain.

Penyebab Kembar Siam

 

Kembar identik (kembar monozigot) terjadi ketika satu dibuahi membelah telur dan berkembang menjadi dua individu. Delapan sampai 12 hari setelah pembuahan, lapisan embrio yang akan membagi untuk membentuk kembar monozigot mulai berkembang menjadi organ dan struktur tertentu.

Diyakini bahwa ketika embrio perpecahan lambat ini – biasanya antara 13 dan 15 hari setelah pembuahan – pemisahan berhenti sebelum proses selesai, dan si kembar yang dihasilkan siam.

Sebuah teori alternatif menunjukkan bahwa dua embrio yang terpisah mungkin entah bagaimana sekering bersama dalam pengembangan awal.

Apa yang mungkin menyebabkan skenario baik terjadi tidak diketahui.

Faktor Risiko Kembar Siam

 

Karena kembar siam sangat jarang, dan penyebabnya tidak jelas, itu tidak diketahui apa yang mungkin membuat beberapa pasangan lebih mungkin untuk memiliki anak kembar siam.

Komplikasi Kembar Siam

 

Kembar siam harus dilahirkan dengan operasi caesar. Banyak kembar siam yang lahir mati atau meninggal segera setelah lahir. Tidak semua kembar yang masih hidup adalah kandidat untuk operasi pemisahan. Keberhasilan operasi tergantung pada di mana si kembar bergabung dan berapa banyak dan organ mana yang menyatu, serta pengalaman dan keterampilan dari tim bedah.

Tes and Diagnosis Kembar Siam

 

Kembar siam dapat didiagnosis dengan menggunakan standar ultrasound sedini akhir trimester pertama. ultrasound yang lebih rinci dan echocardiograms dapat digunakan sekitar pertengahan melalui kehamilan untuk lebih mengetahui sejauh mana hubungan si kembar ‘dan fungsi organ mereka.

Jika USG mendeteksi kembar siam, sebuah magnetic resonance imaging (MRI) scan dapat dilakukan. MRI dapat memberikan lebih detail tentang di mana si kembar siam yang terhubung dan organ mana mereka berbagi.

Pengobatan Kembar Siam

 

Pengobatan kembar siam tergantung pada keadaan mereka yang unik – kesehatan mereka, di mana mereka bergabung, dan apakah mereka berbagi organ atau struktur vital lainnya.

  • Pemantauan selama kehamilan kembar siam

Jika Anda membawa kembar siam, Anda harus dimonitor selama kehamilan Anda. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter pengobatan ibu dan janin yang mengkhususkan diri dalam kehamilan berisiko tinggi. Anda juga dapat dirujuk ke spesialis lain seperti ahli bedah pediatrik, ahli jantung pediatrik dan neonatologi.

Dokter Anda dan orang lain dalam tim perawatan kesehatan Anda belajar sebanyak mungkin tentang anatomi kembar Anda, kemampuan fungsional dan prognosis untuk membentuk rencana pengobatan untuk kembar Anda.

  • Kelahiran kembar siam

Sebuah kelahiran bedah (C-section) direncanakan sebelumnya, sering dua sampai empat minggu sebelum tanggal kelahiran yang sebenarnya.

Setelah kembar siam Anda lahir, mereka sepenuhnya dievaluasi. Dengan informasi ini, Anda dan anggota tim perawatan kesehatan Anda dapat membuat keputusan tentang perawatan mereka dan apakah operasi pemisahan sesuai.

  • Operasi pemisahan kembar siam

operasi pemisahan merupakan prosedur elektif dilakukan dua sampai empat bulan setelah lahir. Kadang-kadang pemisahan darurat mungkin diperlukan jika salah satu kembar meninggal, mengembangkan kondisi yang mengancam jiwa atau mengancam kelangsungan hidup kembar lainnya.

Banyak faktor yang kompleks harus dianggap sebagai bagian dari keputusan untuk mengejar operasi pemisahan. Setiap set kembar siam menyajikan seperangkat unik pertimbangan karena variasi anatomi. Pertanyaan mungkin termasuk:

  • Apakah si kembar berbagi organ vital, seperti jantung?
  • Si kembar cukup sehat untuk menahan operasi pemisahan kah?
  • Kemungkinan pemisahan sukses?
  • Apa jenis bedah rekonstruksi mungkin diperlukan untuk setiap kembar setelah perpisahan sukses?
  • Apa dukungan fungsional akan dibutuhkan setelah perpisahan?
  • masalah apa yang akan si kembar menghadapi jika dibiarkan siam?

kemajuan terbaru dalam pencitraan prenatal, perawatan kritis dan perawatan anestesi telah meningkat hasil dalam operasi pemisahan.

  • Jika operasi pemisahan kembar siam bukan merupakan pilihan

Jika operasi pemisahan tidak mungkin atau jika Anda memutuskan untuk tidak mengejar operasi, tim Anda dapat membantu Anda memenuhi kebutuhan perawatan medis kembar Anda.

Dan jika keadaan buruk, perawatan kenyamanan medis –seperti nutrisi, cairan, sentuhan manusia dan nyeri– disediakan.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori