Crohn’s Disease

68
Crohn’s Disease
5 (100%) 2 votes

Table contents

  • Definisi Crohn’s Disease
  • Gejala Crohn’s Disease
  • Penyebab Crohn’s Disease
  • Faktor Risiko Crohn’s Disease
  • Komplikasi Crohn’s Disease
  • Tes Dan Diagnosa Crohn’s Disease
  • Perawatan dan Obat Crohn’s Disease

Definisi Crohn’s Disease

 

Penyakit Crohn adalah penyakit peradangan usus. Hal ini menyebabkan peradangan pada lapisan saluran pencernaan Anda, yang dapat menyebabkan sakit perut, diare berat, kelelahan, penurunan berat badan dan kekurangan gizi. Peradangan yang disebabkan oleh penyakit Crohn dapat melibatkan berbagai area saluran pencernaan pada orang yang berbeda.

Peradangan yang disebabkan oleh Chron’s Disease atau penyakit Chron, yang sering menyebar jauh ke dalam lapisan jaringan usus yang bermasalah. Penyakit Crohn dapat menjadi menyakitkan dan melemahkan, dan kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Meskipun tidak ada obat yang diketahui untuk menyembuhkan penyakit Crohn, terapi dapat sangat mengurangi tanda-tanda dan gejala dan bahkan meringankan jangka panjang. Dengan pengobatan, banyak orang dengan penyakit Crohn dapat berfungsi dengan baik.

Gejala Crohn’s Disease

 

Pada beberapa orang dengan Crohn’s disease, hanya segmen terakhir dari usus kecil (ileum) yang dipengaruhi. Pada orang lainnya, penyakit ini terbatas pada usus (bagian dari usus besar). Daerah yang paling umum terkena penyakit Crohn adalah bagian terakhir dari usus kecil dan usus besar.

Tanda dan gejala penyakit Crohn dapat berkisar dari ringan sampai parah. Gejala tersebut biasanya berkembang secara bertahap, tapi kadang-kadang akan datang tiba-tiba, tanpa peringatan. Anda juga mungkin memiliki periode waktu ketika Anda tidak memiliki tanda-tanda atau gejala (remisi).

Ketika penyakit ini aktif, tanda-tanda dan gejalanya mungkin termasuk:

  • Diare. Diare adalah masalah umum pada orang dengan penyakit Crohn. Kram usus intensif juga dapat berkontribusi untuk kotoran yang cair.
  • Demam dan kelelahan. Banyak orang dengan penyakit Crohn mengalami demam ringan, kemungkinan karena peradangan atau infeksi. Anda juga mungkin merasa lelah atau memiliki energi yang rendah.
  • Sakit perut dan kram. Peradangan dan ulserasi dapat mempengaruhi pergerakan normal isi melalui saluran pencernaan Anda dan dapat menyebabkan rasa sakit dan kram. Anda mungkin mengalami rasa sakit mulai dari dari sedikit tidak nyaman hingga sakit parah, termasuk mual dan muntah.
  • Darah dalam tinja Anda. Anda mungkin melihat darah merah dalam toilet atau darah lebih gelap yang bercampur dengan tinja Anda. Anda juga dapat memiliki perdarahan yang tidak bisa Anda lihat (darah samar).
  • Sariawan. Anda mungkin memiliki luka di mulut Anda mirip dengan sariawan.
  • Nafsu makan berkurang dan penurunan berat badan. Nyeri perut dan kram dan reaksi inflamasi pada dinding usus Anda dapat mempengaruhi nafsu makan dan kemampuan Anda untuk mencerna dan menyerap makanan.
  • Penyakit perianal. Anda mungkin memiliki rasa sakit atau kering di dekat atau di sekitar anus karena peradangan dari lo ke dalamromg kulit (fistula).
  • Tanda-tanda dan gejala lain

Orang dengan Crohn’s Disease yang parah mungkin juga mengalami:

  • Peradangan kulit, mata dan sendi
  • Peradangan saluran hati atau empedu
  • Pertumbuhan atau perkembangan seksual yang tertunda, pada anak-anak
  • Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda jika Anda memiliki perubahan terus-menerus dalam kebiasaan buang air besar atau jika Anda memiliki tanda-tanda dan gejala Crohn’s disease, seperti:

  • Sakit perut
  • Darah dalam tinja Anda
  • Serangan diare berkelanjutan yang tidak menanggapi obat umum
  • Demam yang tidak dapat dijelaskan yang berlangsung lebih dari satu atau dua hari
  • Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Penyebab Crohn’s Disease

 

Penyebab pasti dari Crohn’s Disease masih belum diketahui. Sebelumnya, diduga karena diet dan stres, tetapi sekarang dokter mengetahui bahwa faktor-faktor ini dapat memperburuk tetapi tidak menyebabkan penyakit Crohn. Sejumlah faktor, seperti keturunan dan sistem kekebalan tubuh yang tidak berfungsi, mungkin memainkan peran dalam perkembangannya.

  • Sistem kekebalan. Ada kemungkinan bahwa virus atau bakteri dapat memicu Crohn’s disease. Ketika sistem kekebalan tubuh Anda mencoba untuk melawan mikroorganisme yang menyerang, respon imun yang abnormal menyebabkan sistem kekebalan tubuh untuk menyerang sel-sel di saluran pencernaan, juga.
  • Keturunan. Crohn lebih sering terjadi pada orang yang memiliki anggota keluarga dengan penyakit tersebut, sehingga gen mungkin memainkan peran dalam membuat orang lebih rentan. Namun, kebanyakan orang dengan penyakit Crohn tidak memiliki riwayat keluarga dengan penyakit ini.

Faktor Risiko Crohn’s Disease

 

Faktor risiko untuk Crohn’s disease mungkin termasuk:

  • Usia. Crohn’s disease dapat terjadi pada semua usia, tetapi Anda lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi ketika Anda masih muda. Kebanyakan orang yang mengembangkan Crohn’s disease didiagnosis sebelum mereka berusia 30 tahun.
  • Etnis. Meskipun Crohn’s disease dapat mempengaruhi setiap kelompok etnis, kulit putih dan orang-orang Eropa Timur (Ashkenazi) keturunan Yahudi memiliki risiko tertinggi.
  • Riwayat keluarga. Anda memiliki risiko yang lebih tinggi jika Anda memiliki kerabat dekat, seperti orang tua, saudara atau anak, dengan penyakit. Sebanyak 1 dari 5 orang dengan penyakit Crohn memiliki anggota keluarga dengan penyakit.
  • Merokok. Merokok merupakan faktor risiko penting yang paling bisa dikontrol untuk berkembangnya Crohn’s disease. Merokok juga menyebabkan penyakit yang lebih berat dan lebih berisiko menjalani operasi. Jika Anda merokok, penting untuk segera berhenti.
  • Obat anti-inflamasi non-steroid. Ini termasuk ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya), naproxen sodium (Aleve, Anaprox), natrium diklofenak (Voltaren, Solaraze) dan lain-lain. Meskipun tidak menyebabkan penyakit Crohn, mereka dapat menyebabkan peradangan pada usus yang membuat penyakit Crohn memburuk.
  • Tempat tinggal Anda. Jika Anda tinggal di daerah perkotaan atau di negara industri, Anda lebih mungkin untuk mengembangkan Crohn’s disease. Hal ini menunjukkan bahwa faktor lingkungan, termasuk diet tinggi lemak atau makanan olahan, berperan dalam penyakit Crohn. Masyarakat yang tinggal di iklim utara juga tampaknya memiliki risiko yang lebih besar.

Komplikasi Crohn’s Disease

 

Crohn’s disease dapat menyebabkan satu atau lebih dari komplikasi berikut:

  • Peradangan. Peradangan dapat terbatas pada dinding usus, yang dapat menyebabkan jaringan parut dan penyempitan (stenosis), atau mungkin menyebar melalui dinding usus (fistula).
  • Obstruksi usus. Crohn’s disease mempengaruhi ketebalan dinding usus. Seiring waktu, bagian dari usus dapat menebal dan menjadi sempit, yang dapat menghalangi aliran isi pencernaan. Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkat bagian yang sakit pada usus Anda.
  • Bisul. Peradangan kronis dapat menyebabkan luka terbuka (ulkus) di mana saja di saluran pencernaan Anda, termasuk mulut dan anus, dan di area genital (perineum).
  • Fistula. Kadang-kadang ulkus dapat memanjang sepenuhnya melalui dinding usus, menciptakan fistula – sambungan tidak normal antara bagian tubuh yang berbeda. Fistula dapat berkembang antara usus dan kulit, atau antara usus dan organ lain. Fistula di dekat atau sekitar daerah dubur (perianal) adalah jenis yang paling umum.

    Ketika fistula berkembang di perut, makanan mungkin memotong daerah usus yang diperlukan untuk penyerapan.Fistula dapat terjadi antara loop dari usus, ke dalam kandung kemih atau vagina, atau keluar melalui kulit, menyebabkan drainase terus menerus isi usus untuk kulit Anda.

    Dalam beberapa kasus, fistula dapat terinfeksi dan membentuk abses, yang dapat mengancam jiwa jika tidak diobati.

  • Fisura anus. Ini adalah sobekan kecil di jaringan yang melapisi anus atau di kulit sekitar anus di mana infeksi dapat terjadi. Ini sering dikaitkan dengan buang air besar yang terasa sakit dan dapat menyebabkan fistula perianal.
  • Malnutrisi. Diare, sakit perut dan kram dapat membuat sulit bagi Anda untuk makan atau untuk usus Anda untuk menyerap nutrisi yang cukup untuk membuat Anda tetap ternutrisi. Anemia juga umum terjadi karena rendahnya zat besi atau vitamin B-12 yang disebabkan oleh penyakit.
  • Kanker usus besar. Memiliki Crohn’s disease yang mempengaruhi usus Anda meningkatkan risiko kanker usus besar. Pedoman skrining kanker kolon umum untuk orang-orang tanpa Crohn’s disease perlu melakukan kolonoskopi setiap 10 tahun dimulai pada usia 50. Tanyakan dokter apakah Anda perlu melakukan tes ini lebih cepat dan lebih sering.
  • Masalah kesehatan lainnya. Penyakit Crohn dapat menyebabkan masalah di bagian lain dari tubuh. Di antara masalah ini adalah anemia, osteoporosis, dan kantong empedu atau penyakit hati.
  • Risiko obat. Beberapa obat Crohn’s disease yang bertindak dengan memblokir fungsi sistem kekebalan tubuh terkait dengan risiko kecil terkena kanker seperti limfoma dan kanker kulit. Obat ini juga meningkatkan risiko infeksi. Kortikosteroid dapat dikaitkan dengan risiko osteoporosis, patah tulang, katarak, glaukoma, diabetes dan tekanan darah tinggi, di antara lainnya. Bekerjalah dengan dokter Anda untuk menentukan risiko dan manfaat obat.

Tes Dan Diagnosa Crohn’s Disease

 

Dokter Anda mungkin akan mendiagnosa Crohn’s disease hanya setelah mengesampingkan penyebab lain yang menunjukkan tanda-tanda dan gejala. Tidak ada satu tes untuk mendiagnosa penyakit Crohn.

Dokter Anda mungkin akan menggunakan kombinasi dari endoskopi dengan biopsi dan pengujian radiologi untuk membantu mengkonfirmasi diagnosis Crohn’s disease. Anda mungkin akan menjalani satu atau lebih dari tes dan prosedur berikut:

  • Tes darah

  • Tes untuk anemia atau infeksi. Dokter Anda mungkin menyarankan tes darah untuk memeriksa anemia – suatu kondisi di mana tidak ada cukup sel darah merah untuk membawa oksigen yang memadai untuk jaringan Anda – atau untuk memeriksa tanda-tanda infeksi. Pedoman ahli saat ini tidak merekomendasikan tes antibodi atau genetik untuk Crohn’s disease.
  • Tes darah tinja. Anda mungkin perlu untuk memberikan sampel tinja sehingga dokter dapat menguji darah tersembunyi dalam tinja Anda.
  • Prosedur

  • Kolonoskopi. Tes ini memungkinkan dokter untuk melihat seluruh usus besar Anda menggunakan tabung tipis, fleksibel, berlampu dengan kamera. Selama prosedur, dokter Anda juga dapat mengambil sampel kecil jaringan (biopsi) untuk analisis laboratorium, yang dapat membantu mengkonfirmasi diagnosis. Kelompok sel inflamasi yang disebut granuloma, jika ada, membantu memastikan diagnosis Crohn.
  • Sigmoidoscopy fleksibel. Dalam prosedur ini, dokter menggunakan tabung ramping, fleksibel, berlampu untuk memeriksa sigmoid, bagian terakhir dari usus besar Anda.
  • Computerized tomography (CT). Anda mungkin menjalani CT scan – teknik sinar-X khusus yang memberikan lebih banyak detail dari pada sinar-X standar. Tes ini melihat seluruh usus serta pada jaringan luar usus. CT enterography adalah CT scan khusus yang memberikan gambar yang lebih baik dari usus kecil. Tes ini telah menggantikan sinar-X barium di banyak pusat kesehatan.
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI). Sebuah scanner MRI menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar detil dari organ dan jaringan. MRI sangat berguna untuk mengevaluasi fistula sekitar area anal (MRI panggul) atau usus kecil (MR enterography).
  • Kapsul endoskopi. Untuk tes ini, Anda menelan kapsul yang memiliki kamera di dalamnya. Kamera mengambil gambar, yang dikirimkan ke komputer yang Anda kenakan di ikat pinggang Anda. Foto-foto tersebut kemudian di-download, ditampilkan pada monitor dan diperiksa untuk mencari tanda-tanda penyakit Crohn. Kamera keluar dari tubuh Anda tanpa rasa sakit bersama tinja Anda. Anda mungkin masih perlu endoskopi dengan biopsi untuk memastikan diagnosis Crohn’s disease.
  • Endoskopi balon ganda. Untuk tes ini, scope yang lebih panjang digunakan untuk melihat lebih jauh ke dalam usus kecil di mana endoskopi standar tidak bisa mencapainya. Teknik ini berguna ketika kapsul endoskopi menunjukkan kelainan, tetapi diagnosis masih menjadi pertanyaan.
  • Pencitraan usus kecil. Tes ini melihat pada bagian dari usus kecil yang tidak dapat dilihat oleh colonoscopy. Setelah Anda minum cairan yang mengandung barium, dokter mengambil sinar-X, CT atau MRI gambar usus kecil Anda.

Perawatan dan Obat Crohn’s Disease

 

Pengobatan untuk penyakit Crohn biasanya melibatkan terapi obat atau, dalam kasus-kasus tertentu, operasi. Saat ini tidak ada obat untuk penyakit ini, dan tidak ada satu pengobatan yang bisa bekerja untuk semua orang. Dokter menggunakan salah satu dari dua pendekatan untuk melakukan pengobatan – baik “step-up,” yang dimulai dengan obat-obatan ringan terlebih dulu, atau “top-down”, yang memberikan orang obat yang lebih kuat di awal proses pengobatan.

Tujuan dari perawatan medis adalah untuk mengurangi peradangan yang memicu tanda-tanda dan gejala. Hal ini juga untuk meningkatkan prognosis jangka panjang dengan membatasi komplikasi. Dalam kasus terbaik, hal ini tidak hanya bisa meredakan gejala tetapi juga untuk membuat kondisi membaik dalam jangka panjang.

  • Obat anti-inflamasi

Obat anti-inflamasi sering menjadi langkah pertama dalam pengobatan penyakit inflamasi usus. Beberapa diantaranya termasuk:

  • Oral 5-aminosalicylates. Obat ini dapat berguna jika Crohn’s disease mempengaruhi usus Anda, tetapi mereka tidak membantu mengobati penyakit di usus kecil. Obat ini termasuk sulfasalazine (Azulfidine), yang berisi sulfa, dan mesalamine (Asacol, Delzicol, Pentasa, Lialda, Apriso). Obat ini, terutama sulfasalazine, memiliki sejumlah efek samping, termasuk mual, diare, muntah, mulas dan sakit kepala. Obat ini telah digunakan secara luas di masa lalu tapi sekarang umumnya dianggap memiliki manfaat yang terbatas.
  • Kortikosteroid. Kortikosteroid seperti prednisone dapat membantu mengurangi peradangan di mana saja di tubuh Anda, tetapi obat memiliki banyak efek samping, termasuk wajah bengkak, rambut wajah berlebihan, keringat di malam hari, insomnia dan hiperaktif. Efek samping yang lebih serius termasuk tekanan darah tinggi, diabetes, osteoporosis, patah tulang, katarak, glaukoma dan meningkatkan kemungkinan infeksi. Selain itu, kortikosteroid tidak bekerja untuk semua orang dengan Crohn’s disease. Dokter umumnya menggunakannya hanya jika Anda tidak merespon pengobatan lain. Jenis baru dari kortikosteroid, budesonide (Entocort EC), bekerja lebih cepat dibandingkan steroid tradisional dan kelihatannya menghasilkan efek samping yang lebih sedikit. Namun, hanya efektif untuk penyakit Crohn yang ada di bagian-bagian tertentu dari usus.Kortikosteroid tidak untuk penggunaan jangka panjang. Tetapi dapat digunakan untuk meningkatkan gejala jangka pendek (tiga sampai empat bulan) dan untuk menginduksi remisi. Kortikosteroid juga dapat digunakan dengan sistem penekan kekebalan tubuh – kortikosteroid dapat menginduksi remisi, sedangkan penekan sistem kekebalan tubuh yang dapat membantu mengaturnya itu.
  • Penekan sistem kekebalan tubuh

Obat ini juga mengurangi peradangan, tetapi mereka menargetkan sistem kekebalan tubuh, yang menghasilkan zat yang menyebabkan peradangan. Bagi sebagian orang, kombinasi obat ini bekerja lebih baik dari satu obat saja. Obat imunosupresan meliputi:

  • Azathioprine (Imuran) dan merkaptopurin (Purinethol). Ini adalah imunosupresan yang paling banyak digunakan untuk pengobatan penyakit inflamasi usus. Mengonsumsinya mengharuskan Anda melakukan tindak lanjut yang disiplin dengan dokter Anda dan melakukan pemeriksaan darah secara teratur untuk mencari efek samping, seperti menurunnya kemampuan mencegah infeksi. Jangka pendek, mereka juga dapat dikaitkan dengan peradangan pada hati atau pankreas dan penekanan sumsum tulang. Jangka panjang, meskipun jarang, obat ini terkait dengan infeksi tertentu dan kanker termasuk limfoma dan kanker kulit. Obat ini juga dapat menyebabkan mual dan muntah. Dokter Anda akan menggunakan tes darah untuk menentukan apakah Anda dapat menggunakan obat-obatan ini.
  • Infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) dan certolizumab Pegol (Cimzia). Obat ini, yang disebut TNF inhibitor atau “biologis”, ini bekerja dengan menetralisir protein sistem kekebalan yang disebut tumor necrosis factor (TNF). Mereka digunakan untuk orang dewasa dan anak-anak dengan penyakit Crohn’s disease sedang hingga berat untuk mengurangi tanda-tanda dan gejala. Mereka juga dapat menyebabkan remisi. Para peneliti terus mempelajari obat ini untuk membandingkan keuntungannya. TNF inhibitor dapat digunakan segera setelah diagnosis, terutama jika dokter Anda mencurigai bahwa Anda mungkin memiliki penyakit Crohn yang lebih parah atau jika Anda memiliki fistula. Kadang-kadang obat ini digunakan setelah obat lain telah gagal. Mereka juga dapat dikombinasikan dengan imunosupresan pada beberapa orang, tetapi praktik ini agak kontroversial.Orang dengan kondisi tertentu tidak dapat menggunakan TNF inhibitor. Tuberkulosis dan infeksi serius lainnya telah dikaitkan dengan penggunaan obat penekan kekebalan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang risiko potensial Anda dan lakukan tes kulit untuk TBC, sinar X dada dan tes untuk hepatitis B sebelum memulai pengobatan ini. Obat ini juga terkait dengan kanker tertentu, termasuk limfoma dan kanker kulit.
  • Methotrexate (Rheumatrex). Obat ini, yang digunakan untuk mengobati kanker, psoriasis dan rheumatoid arthritis, kadang-kadang digunakan untuk orang-orang dengan penyakit Crohn yang tidak merespon obat lain dengan baik. Efek samping jangka pendek termasuk mual, kelelahan dan diare, dan jarang, dapat menyebabkan pneumonia berpotensi mengancam nyawa. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan penekanan sumsum tulang, jaringan parut pada hati dan kadang-kadang kanker. Anda akan perlu diperiksa secara rutin untuk melihat efek samping.
  • Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune) dan tacrolimus (Astagraf XL, Hecoria). Obat kuat ini, sering digunakan untuk membantu menyembuhkan fistula terkait Crohn’s, biasanya disediakan untuk orang-orang yang tidak merespon obat lain dengan baik. Siklosporin memiliki potensi efek samping yang serius, seperti kerusakan ginjal dan hati, kejang, dan infeksi fatal. Obat-obat ini tidak untuk penggunaan jangka panjang.
  • Natalizumab (Tysabri) dan vedolizumab (Entyvio). Obat ini bekerja dengan menghentikan molekul sel kekebalan tertentu –integrin– dari mengikat ke sel-sel lain di lapisan usus Anda. Natalizumab disetujui untuk orang dengan penyakit Crohn sedang hingga berat dengan bukti peradangan yang tidak merespon dengan baik terhadap obat lain. Karena obat ini dikaitkan dengan risiko yang jarang namun serius dari progressive multifocal leukoencephalopathy – penyakit otak yang biasanya menyebabkan kematian atau cacat berat – Anda harus terdaftar dalam program distribusi terbatas khusus untuk menggunakannya.Vedolizumab baru-baru ini disetujui untuk penyakit Crohn. Ia bekerja seperti natalizumab tetapi tampaknya tidak membawa risiko penyakit otak.
  • Ustekinumab (Stelara). Obat ini digunakan untuk mengobati psoriasis. Penelitian telah menunjukkan obat ini berguna dalam mengobati penyakit Crohn juga dan dapat digunakan ketika perawatan medis lainnya gagal.
  • Antibiotik

Antibiotik dapat mengurangi jumlah pengeringan dan kadang-kadang menyembuhkan fistula dan abses pada orang dengan penyakit Crohn. Beberapa peneliti juga berpikir antibiotik membantu mengurangi bakteri usus berbahaya yang mungkin memainkan peran dalam mengaktifkan sistem kekebalan usus yang menyebabkan peradangan.

Antibiotik dapat digunakan sebagai tambahan untuk obat lain atau ketika infeksi menjadi kekhawatiran, seperti pada penyakit Crohn perianal. Namun, tidak ada bukti yang kuat bahwa antibiotik fektif untuk penyakit Crohn. Antibiotik yang sering diresepkan meliputi:

  • Metronidazol (Flagyl). Pada suatu waktu, metronidazol adalah antibiotik yang paling umum digunakan untuk penyakit Crohn. Namun, obat tersebut dapat menyebabkan efek samping yang serius, termasuk mati rasa dan kesemutan di tangan dan kaki dan, kadang-kadang, nyeri otot atau kelemahan. Jika efek ini terjadi, hentikan pengobatan dan hubungi dokter Anda.
  • Ciprofloxacin (Cipro). Obat ini, yang meningkatkan gejala pada beberapa orang dengan penyakit Crohn, sekarang umumnya lebih disukai daripada metronidazol. Sebuah efek samping yang jarang terjadi adalah tendon pecah, yang akan meningkat risikonya jika Anda juga mengambil kortikosteroid.
  • Obat-obatan lain

Selain mengendalikan peradangan, beberapa obat dapat membantu meringankan tanda-tanda dan gejala, tapi selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum minum obat yang dijual bebas. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit Crohn Anda, dokter mungkin merekomendasikan satu atau lebih hal berikut:

  • Anti-diarrheals. Suplemen serat, seperti bubuk psyllium (Metamucil) atau metilselulosa (Citrucel), dapat membantu meringankan diare ringan sampai sedang dengan menambahkan massa pada tinja Anda. Untuk diare yang lebih berat, loperamide (Imodium) mungkin efektif. Anti-diarrheals seharusnya hanya digunakan setelah diskusi dengan dokter Anda.
  • Penghilang nyeri. Untuk sakit ringan, dokter Anda dapat merekomendasikan acetaminophen (Tylenol, lainnya) – tetapi tidak penghilang rasa sakit umum lainnya, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya), naproxen sodium (Aleve, Anaprox). Obat ini cenderung membuat gejala lebih buruk, dan dapat membuat penyakit Anda buruk juga.
  • Suplemen zat besi. Jika Anda memiliki pendarahan usus kronis, Anda mungkin mengalami anemia defisiensi zat besi dan perlu mengambil suplemen zat besi.
  • Suntikan vitamin B-12. Penyakit Crohn dapat menyebabkan kekurangan vitamin B-12. Vitamin B-12 membantu mencegah anemia, meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan normal, dan sangat penting untuk fungsi saraf yang baik.
  • Suplemen dan kalsium dan vitamin D. Penyakit Crohn dan penggunaan steroid untuk mengobatinya dapat meningkatkan risiko osteoporosis, sehingga Anda mungkin perlu untuk mengambil suplemen kalsium dengan tambahan vitamin D.
  • Terapi nutrisi

Dokter mungkin menyarankan diet khusus yang diberikan melalui tabung makan (nutrisi enteral) atau nutrisi yang disuntikkan ke dalam vena (nutrisi parenteral) untuk mengobati penyakit Crohn Anda. Cara ini dapat meningkatkan gizi Anda secara keseluruhan dan memungkinkan usus untuk beristirahat. Usus yang beristirahat dapat mengurangi peradangan dalam jangka pendek.

Dokter Anda mungkin menggunakan terapi nutrisi jangka pendek dan mengkombinasikannya dengan obat-obatan, seperti penekan sistem kekebalan tubuh. Nutiris enteral dan parenteral biasanya digunakan untuk membuat orang sehat sebelum operasi atau ketika obat lain gagal untuk mengendalikan gejala.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan diet residu rendah atau diet rendah serat untuk mengurangi risiko penyumbatan usus jika Anda memiliki usus menyempit (striktur). Diet residu rendah dirancang untuk mengurangi ukuran dan jumlah kotoran Anda.

  • Operasi

Jika diet dan perubahan gaya hidup, terapi obat atau perawatan lainnya tidak mengurangi tanda-tanda dan gejala, dokter dapat merekomendasikan operasi. Setidaknya satu-setengah dari individu dengan penyakit Crohn akan membutuhkan setidaknya satu operasi. Namun, operasi tidak menyembuhkan penyakit Crohn.

Selama operasi, dokter bedah Anda menghilangkan bagian yang rusak dari saluran pencernaan Anda dan kemudian menghubungkan bagian yang sehat. Operasi juga dapat digunakan untuk menutup fistula dan mengeringkan abses. Prosedur umum untuk penyakit Crohn adalah strictureplasty, yang melebarkan segmen usus yang telah menjadi terlalu sempit.

Manfaat dari operasi untuk penyakit Crohn biasanya sementara. Penyakit ini sering muncul kembali, sering kali dekat jaringan yang dihubungkan kembali. Pendekatan terbaik adalah melanjutkan operasi dengan obat untuk meminimalkan risiko kekambuhan.

 

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori