Glaukoma

74
Glaukoma
0 (0%) 0 votes

Table contents

  • Definisi Glaukoma
  • Gejala Glaukoma
  • Penyebab Glaukoma
  • Faktor Risiko Glaukoma
  • Tes dan Diagnosa Glaukoma
  • Perawatan dan Obat Glaukoma
  • Pengobatan Alternatif Glaukoma

Bentuk yang paling umum dari glaukoma tidak memiliki tanda-tanda peringatan. Efeknya sangat bertahap bahwa Anda mungkin tidak melihat perubahan dalam pandangan Anda sampai kondisi ini berada pada stadium lanjut.

Definisi Glaukoma

 

Glaukoma adalah sekelompok kondisi mata yang merusak saraf optik, yang sangat penting untuk penglihatan yang baik. Kerusakan ini sering disebabkan oleh tekanan yang tinggi tidak normal di mata Anda.

Glaukoma adalah salah satu penyebab utama kebutaan di Amerika Serikat. Hal ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua.

Kehilangan penglihatan karena glaukoma tidak dapat dipulihkan. Jadi penting untuk menjalani ujian mata secara teratur yang meliputi pengukuran tekanan bola mata Anda. Jika glaukoma ditemukan di awal, kehilangan penglihatan dapat diperlambat atau dicegah. Jika Anda memiliki kondisi tersebut, biasanya Anda akan membutuhkan pengobatan untuk sisa hidup Anda.

Gejala Glaukoma

 

Tanda-tanda dan gejala glaukoma bervariasi tergantung pada jenis dan tahap kondisi Anda. Sebagai contoh:

Glaukoma sudut terbuka

  • Bintik-bintik buta merata di sisi (perifer) atau penglihatan sentral Anda, sering kali pada kedua mata
  • Pandangan terowongan di stadium lanjut

Glaukoma sudut tertutup akut

  • Sakit kepala parah
  • Sakit mata
  • Mual dan muntah
  • Penglihatan kabur
  • Lingkaran cahaya di sekitar lampu
  • Kemerahan mata

Jika tidak diobati, glaukoma pada akhirnya akan menyebabkan kebutaan. Bahkan dengan pengobatan, sekitar 15 persen orang dengan glaukoma menjadi buta di setidaknya satu mata dalam waktu 20 tahun.

  • Kapan harus ke dokter

Cari perawatan medis segera

Segera pergi ke ruang gawat darurat atau kantor seorang dokter mata jika Anda mengalami beberapa gejala glaukoma sudut tertutup akut, seperti sakit kepala parah, nyeri mata dan penglihatan kabur.

Jadwalkan tes mata

Glaukoma sudut terbuka memberikan beberapa tanda-tanda peringatan sampai kerusakan permanen telah terjadi. Pemeriksaan mata secara teratur adalah kunci untuk mendeteksi glaukoma cukup awal untuk berhasil memperlambat atau mencegah kehilangan penglihatan.

The American Academy of Ophthalmology merekomendasikan skrining glaukoma:

  • Setiap empat tahun dimulai pada usia 40 jika Anda tidak memiliki faktor risiko glaukoma
  • Setiap dua tahun jika Anda berisiko tinggi atau diatas 65

Penyebab Glaukoma

 

Glaukoma adalah hasil dari kerusakan saraf optik. Ketika saraf ini secara bertahap memburuk, bintik-bintik buta berkembang di bidang visual Anda. Untuk alasan yang tidak sepenuhnya dipahami oleh dokter, kerusakan saraf ini biasanya berhubungan dengan peningkatan tekanan dalam mata.

Tekanan mata yang tinggi ini disebabkan oleh penumpukan cairan (aqueous humor) yang mengalir sepanjang mata Anda. Cairan ini biasanya mengalir ke depan mata (anterior chamber) melalui jaringan (trabecular meshwork) di sudut di mana iris dan kornea bertemu. Ketika cairan diproduksi berlebihan atau sistem drainase tidak bekerja dengan benar, cairan tidak dapat mengalir keluar pada tingkat normal dan tekanan menumpuk.

Glaukoma cenderung diwariskan dalam keluarga. Pada beberapa orang, para ilmuwan telah mengidentifikasi gen yang berhubungan dengan tekanan mata yang tinggi dan kerusakan saraf optik.

Jenis glaukoma meliputi berikut ini:

  • Glaukoma sudut terbuka

Glaukoma sudut terbuka adalah bentuk paling umum dari penyakit ini. Sudut drainase yang dibentuk oleh kornea dan iris tetap terbuka, tetapi meshwork trabecular sebagian tertutup. Hal ini menyebabkan tekanan dalam mata secara bertahap meningkat. Tekanan ini merusak saraf optik. Hal ini terjadi sangat lambat sehingga Anda mungkin kehilangan penglihatan sebelum Anda bahkan menyadari masalah.

  • Glaukoma sudut tertutup

Glaukoma sudut tertutup, terjadi ketika iris menonjol maju untuk mempersempit atau memblokir sudut drainase yang dibentuk oleh kornea dan iris. Akibatnya, cairan tidak dapat beredar melalui mata dan tekanan meningkat. Beberapa orang memiliki sudut drainase yang sempit, menempatkan mereka pada peningkatan risiko glaukoma sudut tertutup.

Glaukoma sudut tertutup dapat terjadi tiba-tiba (glaukoma sudut tertutup akut) atau secara bertahap (glaukoma sudut tertutup kronis). Glaukoma sudut lancip adalah keadaan darurat medis. Hal ini dapat dipicu oleh dilatasi tiba-tiba pupil Anda.

  • Glaucoma tekanan normal

Dalam glaukoma tekanan normal, saraf optik Anda menjadi rusak meskipun tekanan mata Anda berada dalam kisaran normal. Tidak ada yang tahu alasan yang tepat untuk ini. Anda mungkin memiliki saraf optik sensitif, atau Anda mungkin memiliki lebih sedikit darah yang dipasok ke saraf optik Anda. Aliran darah terbatas ini bisa disebabkan oleh aterosklerosis – penumpukan deposit lemak (plak) pada arteri – atau kondisi lain yang mengganggu sirkulasi.

  • Glaukoma pada anak-anak

Bayi dan anak-anak juga memiliki kemungkinan mengembangkan glaukoma. Bisa ada sejak lahir atau dikembangkan dalam beberapa tahun pertama kehidupan. Kerusakan saraf optik dapat disebabkan oleh penyumbatan drainase atau kondisi medis yang mendasari.

  • Glaukoma pigmen

Pada glaukoma pigmen, butiran pigmen dari iris Anda menumpuk di saluran drainase, memperlambat atau menghalangi cairan keluar dari mata Anda. Kegiatan seperti joging kadang-kadang menimbulkan butiran pigmen, membuatnya mengumpul di meshwork trabecular dan menyebabkan peningkatan tekanan intermiten.

Faktor Risiko Glaukoma

 

Karena bentuk kronik glaukoma dapat merusak penglihatan sebelum tanda-tanda atau gejalanya jelas, waspada terhadap faktor-faktor risiko berikut:

  • Memiliki tekanan mata internal yang tinggi (intraocular pressure)
  • Usia di atas 60 tahun
  • Berkulit hitam atau Hispanik
  • Memiliki riwayat keluarga kondisi ini
  • Memiliki kondisi medis tertentu, seperti diabetes, penyakit jantung, tekanan darah tinggi dan anemia sel sabit
  • Memiliki kondisi mata tertentu, seperti rabun jauh
  • Setelah mengalami cedera mata atau jenis tertentu dari operasi mata
  • Defisiensi estrogen awal, seperti dapat terjadi setelah pengangkatan kedua ovarium (ooforektomi bilateral) sebelum usia 43
  • Mengambil obat kortikosteroid, terutama obat tetes mata, untuk waktu yang lama

Tes dan Diagnosa Glaukoma

 

Dokter akan meninjau riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan mata yang komprehensif. Dia mungkin melakukan beberapa tes, termasuk:

  • Mengukur tekanan intraokular (tonometry)
  • Pengujian untuk kerusakan saraf optik
  • Memeriksa daerah kehilangan penglihatan (uji lapangan visual)
  • Mengukur ketebalan kornea (pachymetry)
  • Memeriksa sudut drainase (gonioscopy)

Perawatan dan Obat Glaukoma

 

Kerusakan yang disebabkan oleh glaukoma tidak dapat dikembalikan. Tetapi pengobatan dan check up teratur dapat membantu memperlambat atau mencegah kehilangan penglihatan, terutama jika Anda mengetahui penyakit pada tahap awal.

Tujuan pengobatan glaukoma adalah untuk menurunkan tekanan dalam mata (intraocular pressure) Anda. Tergantung pada situasi Anda, pilihan Anda mungkin termasuk obat tetes mata, perawatan laser atau operasi.

  • Obat tetes mata

Pengobatan glaukoma sering dimulai dengan resep obat tetes mata. Ini dapat membantu menurunkan tekanan mata dengan meningkatkan bagaimana cairan mengalir dari mata Anda atau dengan mengurangi jumlah cairan yang dibuat mata Anda.

Resep obat tetes mata meliputi:

  • Prostaglandin. Ini meningkatkan aliran cairan di mata Anda (aqueous humor) dan mengurangi tekanan dalam mata Anda. Contohnya termasuk latanoprost (Xalatan) dan Bimatoprost (Lumigan). Kemungkinan efek samping termasuk mata memerah ringan dan menyengat, iris berwarna gelap, perubahan pigmen bulu mata atau kulit kelopak mata, dan penglihatan kabur.
  • Beta blocker. Ini mengurangi produksi cairan di mata Anda, sehingga menurunkan tekanan dalam mata Anda (intraocular pressure). Contohnya termasuk timolol (Betimol, Timoptic) dan betaxolol (Betoptic). Kemungkinan efek samping termasuk kesulitan bernapas, detak jantung melambat, menurunkan tekanan darah, impotensi dan kelelahan.
  • Alpha-adrenergik agonis. Ini mengurangi produksi humor aqueous dan meningkatkan aliran cairan di mata Anda. Contohnya termasuk apraclonidine (Iopidine) dan brimonidine (Alphagan). Kemungkinan efek samping termasuk denyut jantung tidak teratur; tekanan darah tinggi; kelelahan; mata merah, gatal atau bengkak; dan mulut kering.
  • Karbonat anhydrase inhibitor. Jarang digunakan untuk glaukoma, obat ini dapat mengurangi produksi cairan di mata Anda. Contohnya termasuk dorzolamide (Trusopt) dan brinzolamide (Azopt). Kemungkinan efek samping termasuk rasa logam, sering buang air kecil, dan kesemutan di jari tangan dan kaki.
  • Miotic atau agen kolinergik. Ini meningkatan arus keluar cairan dari mata Anda. Contohnya adalah pilocarpine (Isopto Carpine). Efek samping termasuk pupil yang lebih kecil, mungkin penglihatan kabur atau redup, dan rabun.
  • Obat-obatan oral

Jika obat tetes mata saja tidak menurunkan tekanan mata Anda sampai ke tingkat yang diinginkan, dokter mungkin juga meresepkan obat oral, biasanya anhydrase inhibitor karbonat. Kemungkinan efek samping termasuk sering buang air kecil, kesemutan di jari tangan dan kaki, depresi, sakit perut, dan batu ginjal.

  • Operasi dan terapi lain

Pilihan pengobatan lain termasuk terapi laser dan berbagai prosedur bedah. Kemungkinan komplikasi termasuk rasa sakit, kemerahan, infeksi, inflamasi, perdarahan, tekanan mata terlalu tinggi atau rendah, dan kehilangan penglihatan. Beberapa jenis operasi mata dapat mempercepat perkembangan katarak.

Anda harus menemui dokter Anda untuk pemeriksaan tindak lanjut. Dan Anda mungkin akhirnya harus menjalani prosedur tambahan jika tekanan bola mata Anda mulai naik atau perubahan lain terjadi pada mata Anda.

Teknik-teknik berikut ini dimaksudkan untuk meningkatkan drainase cairan di dalam mata, menurunkan tekanan:

  • Terapi laser. Laser trabeculoplasty (truh-BEK-u-low-plas-tee) adalah pilihan bagi orang-orang dengan glaukoma sudut terbuka. Ini dilakukan di kantor dokter Anda. Ia menggunakan sinar laser untuk membuka saluran yang tersumbat di meshwork trabecular. Mungkin diperlukan beberapa minggu sebelum efek penuh dari prosedur ini menjadi jelas.
  • Operasi penyaringan. Dengan prosedur bedah yang disebut trabeculectomy (truh-bek-u-LEK-tuh-me), dokter bedah Anda menciptakan sebuah lubang di bagian putih mata (sclera) dan menghapus bagian dari trabecular meshwork.
  • Tabung drainase. Dalam prosedur ini, dokter bedah mata Anda menyisipkan tabung kecil di mata Anda.
  • Elektrokauter. Dokter Anda mungkin menyarankan prosedur invasif minimal untuk menghilangkan jaringan dari trabecular meshwork menggunakan perangkat elektrokauter kecil yang disebut Trabecutome.
  • Mengobati glaukoma sudut tertutup akut

Glaukoma sudut tertutup akut adalah keadaan darurat medis. Jika Anda didiagnosis dengan kondisi ini, Anda akan memerlukan perawatan mendesak untuk mengurangi tekanan dalam mata Anda. Ini biasanya akan membutuhkan obat dan laser atau prosedur bedah lainnya.

Anda mungkin memiliki prosedur yang disebut laser iridotomy perifer di mana dokter menciptakan sebuah lubang kecil di iris Anda menggunakan laser. Hal ini memungkinkan cairan (aqueous humor) mengalir melalui lubang tersebut, menghilangkan tekanan mata.

  • Terapi yang mulai muncul

Para peneliti mengevaluasi efektivitas obat, metode pemberian obat, prosedur bedah dan perangkat baru (iStent, lainnya).

Pengobatan Alternatif Glaukoma

 

Beberapa pendekatan pengobatan alternatif dapat membantu kesehatan Anda secara keseluruhan, tetapi tidak ada yang efektif untuk glaukoma. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinana manfaat dan risiko.

  • Obat herbal. Sejumlah suplemen herbal, seperti bilberry dan ginkgo, telah diiklankan sebagai obat glaukoma. Namun studi lebih lanjut diperlukan untuk membuktikan efektivitas mereka. Jangan gunakan suplemen herbal sebagai ganti dari terapi yang sudah terbukti.
  • Teknik relaksasi. Stres dapat memicu serangan glaukoma sudut tertutup akut. Jika Anda berisiko kondisi ini, temukan cara sehat untuk mengatasi stres. Meditasi dan teknik lain dapat membantu.
  • Marijuana. Penelitian menunjukkan bahwa ganja menurunkan tekanan mata pada orang dengan glaukoma, tapi hanya untuk tiga sampai empat jam. Perawatan standar lain lebih efektif. The American Academy of Ophthalmology tidak merekomendasikan ganja untuk mengobati glaukoma.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori