Penyakit Graves

97
Penyakit Graves
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Definisi Penyakit Graves
  • Gejala Penyakit Graves
  • Penyebab Penyakit Graves
  • Faktor Risiko Penyakit Graves
  • Komplikasi Penyakit Graves
  • Tes dan Diagnosis Penyakit Graves
  • Perawatan dan Obat Penyakit Graves

Karena hormon tiroid mempengaruhi sejumlah sistem yang berbeda tubuh, tanda-tanda dan gejala yang berhubungan dengan penyakit Graves dapat luas dan secara signifikan mempengaruhi keseluruhan kesejahteraan Anda. Meskipun penyakit Graves dapat menyerang siapa saja, itu lebih umum di antara wanita dan sebelum usia 40.

Definisi Penyakit Graves

 

Penyakit Graves adalah gangguan sistem kekebalan tubuh yang mengakibatkan kelebihan produksi hormon tiroid (hipertiroidisme). Meskipun sejumlah gangguan dapat mengakibatkan hipertiroidisme, penyakit Graves merupakan penyebab umum.

Tujuan pengobatan utama yang menghambat kelebihan produksi hormon tiroid dan mengurangi keparahan gejala.

Gejala Penyakit Graves

 

Tanda-tanda umum dan gejala penyakit Graves meliputi:

  • Kecemasan dan mudah tersinggung
  • Sebuah tremor tangan atau jari
  • sensitivitas panas dan peningkatan keringat atau hangat, kulit lembab
  • penurunan berat badan, meskipun kebiasaan makan yang normal
  • Pembesaran kelenjar tiroid Anda (gondok)
  • Perubahan siklus menstruasi
  • Disfungsi ereksi atau berkurang libido
  • sering buang air besar
  • Mata melotot (Graves ophthalmopathy)
  • Tebal, kulit merah biasanya pada tulang kering atau puncak dari kaki (Graves dermopathy)
  • Cepat atau tidak teratur detak jantung (palpitasi)
  • Graves ophthalmopathy

Sekitar 30 persen orang dengan penyakit Graves menunjukkan beberapa tanda-tanda dan gejala dari kondisi yang dikenal sebagai Graves ophthalmopathy. Dalam Graves ophthalmopathy, peradangan dan aktivitas sistem kekebalan tubuh lainnya mempengaruhi otot dan jaringan lain di sekitar mata Anda. tanda dan gejala yang dihasilkan mungkin termasuk:

  • mata melotot (exophthalmos)
  • sensasi berpasir di mata
  • Tekanan atau nyeri di mata
  • Bengkak atau kelopak mata ditarik
  • Memerah atau meradang mata
  • sensitivitas cahaya
  • penglihatan ganda
  • kehilangan penglihatan
  • dermopathy Graves

Manifestasi jarang dari penyakit Graves, yang disebut Graves dermopathy, adalah kemerahan dan penebalan kulit, paling sering di tulang kering atau puncak dari kaki Anda.

  • Ketika ke dokter

Sejumlah kondisi medis dapat menyebabkan tanda-tanda dan gejala yang berhubungan dengan penyakit Graves. Temui dokter Anda jika Anda mengalami potensi masalah Graves terkait untuk mendapatkan diagnosis yang cepat dan akurat.

Mencari perawatan darurat jika Anda mengalami tanda-tanda dan gejala yang berhubungan dengan jantung, seperti detak jantung yang cepat atau tidak teratur, atau jika Anda mengembangkan kehilangan penglihatan.

Penyebab Penyakit Graves

 

Penyakit Graves disebabkan oleh kerusakan dalam sistem kekebalan tubuh melawan penyakit tubuh, meskipun alasan yang tepat mengapa hal ini terjadi masih belum diketahui.

Salah satu respon sistem kekebalan tubuh yang normal adalah produksi antibodi yang dirancang untuk menargetkan virus tertentu, bakteri atau zat asing lainnya. Pada penyakit Graves –untuk alasan yang tidak dipahami dengan baik – tubuh menghasilkan antibodi untuk salah satu bagian dari sel di kelenjar tiroid, kelenjar penghasil hormon di leher.

Biasanya, fungsi tiroid diatur oleh hormon yang dikeluarkan oleh kelenjar kecil di dasar otak (pituitary gland). Antibodi yang berhubungan dengan penyakit Graves –reseptor antibodi thyrotropin (TRAb) – bertindak seperti hormon hipofisis peraturan.Itu berarti bahwa TRAb menimpa regulasi normal tiroid, menyebabkan kelebihan produksi hormon tiroid (hipertiroidisme).

  • Penyebab ophthalmopathy Graves

Kondisi ini hasil dari penumpukan karbohidrat tertentu di kulit – penyebab yang juga tidak diketahui. Tampaknya bahwa antibodi yang sama yang dapat menyebabkan disfungsi tiroid juga mungkin memiliki “daya tarik” ke jaringan sekitarnya mata.

ophthalmopathy Graves sering muncul pada saat yang sama hipertiroidisme atau beberapa bulan kemudian. Tapi tanda-tanda dan gejala ophthalmopathy mungkin muncul tahun sebelum atau setelah onset hipertiroidisme. ophthalmopathy Graves juga dapat terjadi bahkan jika tidak ada hipertiroidisme.

Faktor Risiko Penyakit Graves

 

Meskipun setiap orang dapat mengembangkan penyakit Graves, sejumlah faktor dapat meningkatkan risiko penyakit. Faktor risiko ini meliputi:

  • Riwayat keluarga. Karena riwayat keluarga penyakit Graves merupakan faktor risiko yang diketahui, ada kemungkinan gen atau gen yang dapat membuat seseorang lebih rentan terhadap gangguan.
  • Gender. Perempuan lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit Graves daripada pria.
  • Usia. Penyakit Graves biasanya berkembang pada orang muda dari 40.
  • Gangguan autoimun lainnya. Orang dengan gangguan lain dari sistem kekebalan tubuh, seperti diabetes tipe 1 atau rheumatoid arthritis, memiliki peningkatan risiko.
  • Emosional atau fisik stres. Peristiwa kehidupan stres atau sakit dapat bertindak sebagai pemicu timbulnya penyakit Graves antara orang-orang yang secara genetik rentan.
  • Kehamilan. Kehamilan atau melahirkan baru-baru ini dapat meningkatkan risiko gangguan, khususnya di kalangan wanita yang secara genetik rentan.
  • Merokok. Merokok, yang dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, meningkatkan risiko penyakit Graves.Perokok yang memiliki penyakit Graves juga pada peningkatan risiko mengembangkan Graves ophthalmopathy.

Komplikasi Penyakit Graves

 

Komplikasi penyakit Graves dapat mencakup:

  • Masalah kehamilan. Komplikasi Kemungkinan penyakit Graves selama kehamilan termasuk keguguran, kelahiran prematur, disfungsi tiroid janin, pertumbuhan janin yang buruk, gagal jantung ibu dan preeklampsia. Preeklamsia adalah suatu kondisi ibu yang menghasilkan tekanan darah tinggi dan tanda-tanda serius lainnya dan gejala.
  • Jantung gangguan. Jika tidak diobati, penyakit Graves dapat menyebabkan gangguan irama jantung, perubahan struktur dan fungsi otot jantung, dan ketidakmampuan jantung untuk memompa cukup darah ke tubuh (gagal jantung kongestif).
  • Tiroid badai. Sebuah jarang, tetapi komplikasi yang mengancam jiwa penyakit Graves adalah badai tiroid, juga dikenal sebagai hipertiroidisme dipercepat atau krisis thyrotoxic. Ini lebih mungkin ketika hipertiroidisme parah adalah tidak diobati atau diobati tidak cukup.

    Kenaikan tiba-tiba dan drastis hormon tiroid dapat menghasilkan sejumlah efek, termasuk demam, berkeringat banyak, muntah, diare, delirium, kelemahan yang parah, kejang, detak jantung nyata tidak teratur, kulit kuning dan mata (jaundice), tekanan darah rendah yang parah, dan koma.Badai tiroid membutuhkan perawatan darurat.

  • Tulang rapuh. Hipertiroidisme tidak diobati juga dapat menyebabkan lemah, tulang rapuh (osteoporosis). Kekuatan tulang Anda tergantung, sebagian, pada jumlah kalsium dan mineral lainnya yang dikandungnya. Terlalu banyak hormon tiroid mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk menggabungkan kalsium ke dalam tulang Anda.

Tes dan Diagnosis Penyakit Graves

 

Diagnosis penyakit Graves mungkin termasuk:

  • Pemeriksaan fisik. Dokter akan memeriksa mata Anda untuk melihat apakah mereka jengkel atau menonjol dan terlihat untuk melihat apakah kelenjar tiroid Anda diperbesar.Karena penyakit Graves meningkatkan metabolisme Anda, dokter akan memeriksa denyut nadi dan tekanan darah Anda dan mencari tanda-tanda tremor.
  • Darah sampel. Dokter Anda akan memesan tes darah untuk menentukan kadar tiroid-stimulating hormone (TSH), hormon hipofisis yang biasanya merangsang kelenjar tiroid, serta kadar hormon tiroid. Orang dengan penyakit Graves biasanya memiliki lebih rendah dari tingkat normal TSH dan tingkat yang lebih tinggi dari hormon tiroid.

    uji laboratorium lain mengukur kadar antibodi diketahui menyebabkan penyakit Graves. Tes ini biasanya tidak diperlukan untuk membuat diagnosis, tetapi hasil negatif mungkin menunjukkan penyebab lain untuk hipertiroidisme.

  • Yodium radioaktif serapan. Tubuh Anda membutuhkan yodium untuk membuat hormon tiroid. Dengan memberikan sejumlah kecil yodium radioaktif dan kemudian mengukur jumlah itu di kelenjar tiroid Anda dengan pemindaian kamera khusus, dokter dapat menentukan tingkat di mana kelenjar tiroid Anda membutuhkan yodium. Jumlah yodium radioaktif diambil oleh kelenjar tiroid membantu menentukan apakah penyakit Graves atau kondisi lain yang menyebabkan hipertiroidisme. Tes ini dapat dikombinasikan dengan yodium radioaktif pemindaian untuk menampilkan gambar visual dari pola serapan.
  • USG. USG menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar struktur dalam tubuh. USG dapat menunjukkan jika kelenjar tiroid membesar, dan yang paling berguna pada orang yang tidak dapat menjalani serapan yodium radioaktif, seperti wanita hamil.
  • Tes Pencitraan. Jika diagnosis ophthalmopathy Graves tidak jelas dari penilaian klinis, dokter Anda mungkin memerintahkan tes pencitraan, seperti CT scan, teknologi X-ray khusus yang menghasilkan gambar tipis cross-sectional.Magnetic resonance imaging (MRI), yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menciptakan gambar baik cross-sectional atau 3-D, juga dapat digunakan.

Perawatan dan Obat Penyakit Graves

 

Tujuan pengobatan untuk penyakit Graves adalah untuk menghambat produksi hormon tiroid dan untuk memblokir efek dari hormon pada tubuh.Beberapa perawatan meliputi:

  • Terapi yodium radioaktif

Dengan terapi ini, Anda mengambil yodium radioaktif, atau radioiodine, melalui mulut.Karena tiroid kebutuhan yodium untuk menghasilkan hormon, radioiod masuk ke dalam sel-sel tiroid dan radioaktivitas menghancurkan sel-sel tiroid yang terlalu aktif dari waktu ke waktu. Hal ini menyebabkan kelenjar tiroid Anda menyusut, dan gejala mengurangi secara bertahap, biasanya selama beberapa minggu sampai beberapa bulan.

Terapi radioiod dapat meningkatkan risiko gejala baru atau memburuk dari ophthalmopathy Graves. Efek samping ini biasanya ringan dan sementara, tetapi terapi mungkin tidak dianjurkan jika Anda sudah memiliki moderat untuk masalah mata yang parah.

Efek samping lain mungkin termasuk nyeri di leher dan peningkatan sementara hormon tiroid. terapi radioiodine tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil atau menyusui.

Karena pengobatan ini menyebabkan aktivitas tiroid menurun, Anda mungkin akan memerlukan pengobatan nanti untuk memasok tubuh Anda dengan jumlah normal hormon tiroid.

  • obat anti-tiroid

Obat anti-tiroid mengganggu penggunaan tiroid ini yodium untuk menghasilkan hormon. resep obat ini termasuk propiltiourasil dan metimazol (Tapazole).

Ketika dua obat ini digunakan sendiri, kambuh hipertiroidisme dapat terjadi di kemudian hari. Mengonsumsi obat selama lebih dari satu tahun, bagaimanapun, dapat mengakibatkan hasil jangka panjang yang lebih baik. Obat anti-tiroid juga dapat digunakan sebelum atau sesudah terapi radioiodine sebagai pengobatan tambahan.

Efek samping dari kedua obat termasuk ruam, nyeri sendi, gagal hati atau penurunan sel darah putih melawan penyakit.Methimazole tidak digunakan untuk mengobati wanita hamil pada trimester pertama karena risiko sedikit cacat lahir. Oleh karena itu, propiltiourasil adalah obat anti-tiroid yang disukai selama trimester pertama bagi wanita hamil.

  • beta blockers

Obat-obat ini tidak menghambat produksi hormon tiroid, tetapi mereka memblokir efek dari hormon pada tubuh. Mereka dapat memberikan bantuan yang cukup cepat tidak teratur detak jantung, tremor, gelisah atau marah, intoleransi panas, berkeringat, diare, dan kelemahan otot.

beta blockers termasuk:

  • Propranolol (Inderal)
  • Atenolol (Tenormin)
  • Metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
  • Nadolol (Corgard)

beta blockers tidak sering diresepkan untuk penderita asma, karena obat dapat memicu serangan asma. Obat ini juga dapat mempersulit pengelolaan diabetes.

  • Operasi

Operasi untuk mengangkat semua atau sebagian dari tiroid Anda (tiroidektomi atau tiroidektomi subtotal) juga merupakan pilihan untuk pengobatan penyakit Graves. Setelah operasi, Anda mungkin akan memerlukan pengobatan untuk memasok tubuh Anda dengan jumlah normal hormon tiroid.

Risiko operasi ini mencakup potensi kerusakan pita suara Anda dan kelenjar kecil yang terletak berdekatan dengan kelenjar tiroid Anda (kelenjar paratiroid). kelenjar paratiroid Anda menghasilkan hormon yang mengontrol tingkat kalsium dalam darah Anda.Komplikasi jarang terjadi di bawah perawatan seorang ahli bedah berpengalaman dalam operasi tiroid.

  • Mengobati ophthalmopathy Graves

gejala ringan dari ophthalmopathy Graves dapat dikelola dengan menggunakan over-the-counter air mata buatan pada siang hari dan pelumas gel di malam hari. Jika gejala yang lebih parah, dokter anda dapat merekomendasikan:

  • Kortikosteroid. Pengobatan dengan kortikosteroid resep, seperti prednisone, dapat mengurangi pembengkakan di belakang bola mata Anda. Efek samping mungkin termasuk retensi cairan, berat badan, kadar gula darah, tekanan darah meningkat dan perubahan suasana hati.
  • Prisma. Anda mungkin memiliki penglihatan ganda baik karena ‘penyakit atau sebagai efek samping dari operasi untuk penyakit Graves. Meskipun mereka tidak bekerja untuk semua orang, prisma dalam gelas Anda dapat memperbaiki penglihatan ganda Anda.
  • Operasi dekompresi orbital. Dalam operasi ini, dokter menghilangkan tulang antara soket mata Anda (orbit) dan sinus Anda – ruang udara sebelah orbit. Hal ini memberikan ruang mata Anda untuk bergerak kembali ke posisi semula.Perawatan ini biasanya digunakan jika tekanan pada saraf optik mengancam hilangnya penglihatan. Kemungkinan komplikasi termasuk penglihatan ganda.
  • Orbital radioterapi. Radioterapi orbital pernah menjadi pengobatan umum untuk ophthalmopathy Graves, tapi manfaat prosedur yang tidak jelas. Radioterapi Orbital menggunakan sinar-X yang ditargetkan selama beberapa hari untuk menghancurkan beberapa jaringan di belakang mata Anda. Dokter mungkin merekomendasikan radioterapi orbital jika masalah mata Anda yang memburuk dan resep kortikosteroid saja tidak efektif atau ditoleransi.

Graves ophthalmopathy tidak selalu meningkatkan dengan pengobatan untuk penyakit Graves. Gejala ophthalmopathy Graves bahkan mungkin lebih buruk selama tiga sampai enam bulan. Setelah itu, tanda-tanda dan gejala ophthalmopathy Graves biasanya menstabilkan selama satu tahun atau lebih dan kemudian mulai untuk mendapatkan yang lebih baik, sering pada mereka sendiri.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori