HIV AIDS

68
HIV AIDS
5 (100%) 3 votes

Table contents

  • Definisi HIV AIDS
  • Gejala HIV dan AIDS
  • Penyebab HIV dan AIDS
  • Faktor Risiko HIV dan AIDS
  • Komplikasi HIV dan AIDS
  • Tes dan Diagnosis HIV dan AIDS
  • Perawatan dan Obat HIV dan AIDS

Tidak ada obat untuk HIV dan AIDS, tetapi ada obat yang secara dramatis dapat memperlambat perkembangan penyakit. Obat ini telah mengurangi kematian akibat AIDS di banyak negara maju.Tapi HIV terus memusnahkan populasi di Afrika, Haiti dan sebagian Asia

Definisi HIV AIDS

 

Acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) adalah kondisi kronis yang berpotensi mengancam jiwa yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV). Dengan merusak sistem kekebalan tubuh, HIV mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk melawan organisme yang menyebabkan penyakit.

HIV adalah infeksi menular seksual. Hal ini juga dapat menyebar melalui kontak dengan darah yang terinfeksi atau dari ibu ke anak selama kehamilan, melahirkan atau menyusui. Tanpa obat, mungkin butuh waktu bertahun-tahun sebelum HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda ke titik bahwa Anda memiliki AIDS.

Gejala HIV dan AIDS

 

Gejala HIV dan AIDS bervariasi, tergantung pada fase infeksi.

  • Infeksi primer (HIV akut)

Sebagian besar orang yang terinfeksi oleh HIV mengembangkan penyakit seperti flu dalam satu atau dua bulan setelah virus masuk ke dalam tubuh. Penyakit ini, dikenal sebagai infeksi HIV primer atau akut, dapat berlangsung selama beberapa minggu. Kemungkinan tanda-tanda dan gejalanya termasuk:

  • Demam
  • Sakit kepala
  • Nyeri otot dan nyeri sendi
  • Ruam
  • Sakit tenggorokan
  • Kelenjar getah bening bengkak, terutama pada leher

Meskipun gejala infeksi HIV primer mungkin cukup ringan dan berlangsung tanpa diketahui, jumlah virus dalam aliran darah (viral load) sangat tinggi saat ini. Akibatnya, infeksi HIV menyebar lebih efisien selama infeksi primer daripada selama tahap infeksi berikutnya.

  • Infeksi laten klinis (HIV kronis)

Pada beberapa orang, pembengkakan terus-menerus pada kelenjar getah bening terjadi selama laten HIV klinis. Jika tidak, tidak ada tanda-tanda dan gejala spesifik. Namun, HIV tetap dalam tubuh dan dalam sel darah putih yang terinfeksi.

Infeksi laten klinis umumnya berlangsung sekitar 10 tahun jika Anda tidak menerima terapi antiretroviral. Fase ini dapat berlangsung selama beberapa dekade pada orang yang memakai obat antiretroviral.Tetapi beberapa orang berkembang menjadi penyakit yang lebih parah lebih cepat.

  • Gejala awal infeksi HIV

Ketika virus terus berkembang biak dan menghancurkan sel-sel kekebalan tubuh, Anda dapat mengembangkan infeksi ringan atau tanda-tanda dan gejala kronis seperti:

  • Demam
  • Kelelahan
  • Pembengkakan kelenjar getah bening – sering kali merupakan salah satu tanda pertama infeksi HIV
  • Diare
  • Berat badan turun
  • Infeksi jamur oral (thrush)
  • Herpes zoster (herpes zoster)
  • Pengembangan menjadi AIDS

Jika Anda tidak menerima pengobatan untuk infeksi HIV Anda, penyakit ini biasanya berkembang menjadi AIDS dalam waktu sekitar 10 tahun. Pada saat AIDS berkembang, sistem kekebalan tubuh Anda telah rusak parah, membuat Anda rentan terhadap infeksi oportunistik – penyakit yang biasanya tidak akan membuat orang kesulitan dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat.

Tanda-tanda dan gejala dari beberapa infeksi ini dapat mencakup:

  • Banyak berkeringat di malam hari
  • Demam berulang
  • Diare kronis
  • Bintik-bintik putih membandel atau lesi yang tidak biasa di lidah atau di mulut Anda
  • Kelelahan yang tidak dapat dijelaskan
  • Berat badan turun
  • Muncul ruam kulit atau benjolan
  • Kapan harus ke dokter

Jika Anda berpikir Anda mungkin telah terinfeksi HIV atau berisiko tertular virus, temui penyedia layanan kesehatan sesegera mungkin.

Penyebab HIV dan AIDS

 

HIV adalah infeksi virus yang dapat ditularkan melalui kontak seksual, melalui darah atau dari ibu ke anak selama kehamilan, melahirkan atau menyusui.

  • Bagaimana HIV menjadi AIDS?

HIV menghancurkan sel CD4 – jenis tertentu dari sel darah putih yang memainkan peran besar dalam membantu tubuh melawan penyakit Anda. Sistem kekebalan tubuh melemah ketika semakin banyak sel CD4 yang mati. Anda dapat memiliki infeksi HIV selama bertahun-tahun sebelum berkembang menjadi AIDS.

Orang yang terinfeksi dengan HIV berkembang menjadi AIDS ketika jumlah CD4 mereka turun di bawah 200 atau mereka mengalami komplikasi terdefinisi AIDS.

  • Bagaimana HIV ditularkan

Untuk terinfeksi HIV, darah, air mani atau cairan vagina yang terinfeksi harus masuk ke dalam tubuh Anda. Anda tidak dapat terinfeksi melalui kontak biasa – memeluk, mencium, menari atau berjabat tangan – dengan seseorang yang memiliki HIV atau AIDS. HIV tidak dapat menular melalui udara, air atau gigitan serangga.

Anda dapat terinfeksi HIV dalam beberapa cara, termasuk:

  • Dengan berhubungan seks. Anda dapat terinfeksi jika Anda melakukan hubungan seksual secara vagina, anal atau oral dengan pasangan yang terinfeksi yang darah, air mani atau cairan vaginanya memasuki tubuh Anda. Virus ini dapat memasuki tubuh melalui luka mulut atau sobekan kecil yang kadang-kadang berkembang di dubur atau vagina selama aktivitas seksual.
  • Dari transfusi darah. Dalam beberapa kasus, virus dapat ditularkan melalui transfusi darah. Rumah sakit Amerika dan bank darah sekarang menyaring suplai darah untuk antibodi HIV, sehingga risiko ini sangat kecil.
  • Dengan berbagi jarum. HIV dapat ditularkan melalui jarum suntik terkontaminasi dengan darah yang terinfeksi. Berbagi obat intravena menempatkan Anda pada risiko tinggi HIV dan penyakit menular lainnya, seperti hepatitis.
  • Selama kehamilan atau persalinan atau melalui menyusui. Ibu yang terinfeksi dapat menginfeksi bayi mereka.Tapi dengan menerima pengobatan untuk infeksi HIV selama kehamilan, ibu secara signifikan menurunkan risiko untuk bayi mereka.

Faktor Risiko HIV dan AIDS

 

Ketika HIV / AIDS pertama kali muncul di Amerika Serikat, penyakit ini terutama mempengaruhi pria yang berhubungan seks dengan pria. Namun, sekarang jelas bahwa HIV juga ditularkan melalui hubungan seks heteroseksual.

Siapapun dari segala usia, ras, jenis kelamin atau orientasi seksual dapat terinfeksi, tapi Anda paling berisiko HIV / AIDS jika:

  • Berhubungan seks tanpa kondom. Hubungan seks tanpa kondom berarti berhubungan seks tanpa menggunakan kondom lateks atau poliuretan baru setiap kali berhubungan seks. Seks anal lebih berisiko daripada seks vaginal. Risiko meningkat jika Anda memiliki beberapa pasangan seksual.
  • Memiliki Penyakit Seksual Menular lain. Banyak infeksi menular seksual (IMS) menghasilkan luka terbuka pada alat kelamin Anda. Luka ini bertindak sebagai pintu bagi HIV untuk memasuki tubuh Anda.
  • Menggunakan obat intravena. Orang-orang yang menggunakan obat intravena sering berbagi jarum suntik. Ini menghadapkan mereka pada tetesan darah orang lain.
  • Pada pria yang tidak disunat. Studi menunjukkan bahwa kurangnya sunat meningkatkan risiko penularan heteroseksual HIV.

Komplikasi HIV dan AIDS

 

Infeksi HIV melemahkan sistem kekebalan tubuh Anda, membuat Anda sangat rentan terhadap berbagai infeksi dan beberapa jenis kanker.

  • Infeksi umum untuk HIV dan AIDS

  • Tuberkulosis (TB). Di negara-negara miskin sumber daya, TB adalah infeksi oportunistik yang paling umum yang terkait dengan HIV dan merupakan penyebab utama kematian di antara orang dengan AIDS.
  • Cytomegalovirus. Virus herpes umum ini ditransmisikan dalam cairan tubuh seperti air liur, darah, urin, air mani dan air susu ibu. Sebuah sistem kekebalan tubuh yang sehat membuat virus tidak aktif, dan tetap tertidur di dalam tubuh Anda. Jika sistem kekebalan tubuh melemah, virus muncul kembali – menyebabkan kerusakan pada mata, saluran pencernaan, paru-paru atau organ lain.
  • Candidiasis. Kandidiasis adalah infeksi terkait HIV yang umum. Hal ini menyebabkan peradangan dan lapisan kental putih pada selaput lendir mulut, lidah, kerongkongan atau vagina.
  • Meningitis kriptokokal. Meningitis adalah peradangan selaput dan cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang (meninges). Sedangkan meningitis kriptokokal adalah infeksi sistem saraf umum pusat yang terkait dengan HIV, disebabkan oleh jamur yang ditemukan di dalam tanah.
  • Toksoplasmosis. Infeksi yang mematikan ini disebabkan oleh Toxoplasma gondii, parasit yang disebarkan terutama oleh kucing. Kucing yang terinfeksi menyebarkan parasit dalam tinja mereka, dan parasit kemudian dapat menyebar ke hewan lain dan manusia.
  • Cryptosporidiosis. Infeksi ini disebabkan oleh parasit usus yang umum ditemukan pada hewan. Anda terjangkit Cryptosporidiosis ketika Anda menelan makanan atau air yang terkontaminasi. Parasit tumbuh di usus dan saluran empedu, menyebabkan diare kronis parah pada orang dengan AIDS.
  • Kanker yang umum pada HIV dan AIDS

  • Sarkoma Kaposi. Tumor pada dinding pembuluh darah, kanker ini jarang terjadi pada orang yang tidak terinfeksi HIV, tetapi umum pada orang HIV-positif. Sarkoma kaposi biasanya muncul sebagai lesi merah muda, merah atau ungu pada kulit dan mulut. Pada orang dengan kulit lebih gelap, lesi mungkin terlihat coklat gelap atau hitam. Sarkoma kaposi juga dapat mempengaruhi organ-organ internal, termasuk saluran pencernaan dan paru-paru.
  • Limfoma. Kanker jenis ini berasal dari sel darah putih dan biasanya pertama kali muncul dalam kelenjar getah bening Anda. Tanda awal ¬†yang paling umum adalah pembengkakan kelenjar getah bening yang tidak terasa sakit di leher, ketiak atau pangkal paha.
  • Komplikasi lain

  • Wasting syndrome. Rejimen pengobatan agresif telah mengurangi jumlah kasus wasting syndrome, tetapi masih mempengaruhi banyak orang dengan AIDS. Masalah ini didefinisikan sebagai kehilangan setidaknya 10 persen dari berat badan, sering disertai dengan diare, kelemahan kronis dan demam.
  • Komplikasi neurologis. Meskipun AIDS kelihatannya tidak menginfeksi sel-sel saraf, masalah ini dapat menyebabkan gejala neurologis seperti kebingungan, pelupa, depresi, kecemasan dan kesulitan berjalan. Salah satu komplikasi neurologis yang paling umum adalah demensia kompleks AIDS, yang mengarah ke perubahan perilaku dan fungsi mental yang berkurang.
  • Penyakit ginjal. Nefropati terkait HIV (HIVAN) adalah peradangan filter kecil di ginjal yang membuang kelebihan cairan dan limbah dari aliran darah Anda dan meneruskannya ke urin. Karena predisposisi genetik, risiko pengembangan HIVAN jauh lebih tinggi pada orang kulit hitam. Terlepas dari jumlah CD4, ART harus dimulai pada mereka yang didiagnosis dengan HIVAN.

Tes dan Diagnosis HIV dan AIDS

 

HIV umumnya didiagnosis dengan tes darah atau air liur untuk mencari antibodi terhadap virus. Sayangnya, dibutuhkan waktu bagi tubuh Anda untuk mengembangkan antibodi ini – biasanya sampai 12 minggu.

Tes jenis baru memeriksa antigen HIV, protein yang dihasilkan oleh virus segera setelah infeksi, dapat dengan cepat mengkonfirmasi diagnosis segera setelah infeksi. Diagnosis lebih awal dapat mendorong orang untuk mengambil tindakan pencegahan ekstra untuk mencegah penularan virus kepada orang lain.

  • Tes rumah

Sebuah tes rumahan yang disetujui Food and Drug Administration tersedia. Untuk melakukan tes, Anda menyeka cairan dari gusi atas dan bawah Anda. Jika tes ini positif, Anda perlu ke dokter untuk memastikan diagnosis dan mendiskusikan pilihan pengobatan Anda. Jika tes negatif, perlu diulang dalam tiga bulan untuk mengkonfirmasi hasilnya.

  • Tes untuk menyesuaikan perawatan

Jika Anda menerima diagnosis HIV dan AIDS, beberapa jenis tes dapat membantu dokter menentukan apa tahap penyakit yang Anda miliki. Tes ini meliputi:

  • Perhitungan CD4. Sel CD4 adalah jenis sel darah putih yang khusus menjadi target dan dihancurkan oleh HIV. Bahkan jika Anda tidak memiliki gejala, infeksi HIV berkembang menjadi AIDS ketika jumlah CD4 turun di bawah 200.
  • Viral load. Tes ini mengukur jumlah virus dalam darah Anda. Penelitian telah menunjukkan bahwa orang dengan viral load yang lebih tinggi umumnya memiliki kondisi yang lebih buruk dibandingkan mereka dengan viral load yang lebih rendah.
  • Resistensi obat. Tes darah ini menentukan apakah strain HIV yang Anda miliki akan resisten terhadap obat anti-HIV tertentu.
  • Tes untuk komplikasi

Dokter Anda mungkin juga memesan tes laboratorium untuk memeriksa infeksi lain atau komplikasi, termasuk:

  • Tuberkulosis
  • Hepatitis
  • Toksoplasmosis
  • Infeksi menular seksual
  • Kerusakan hati atau ginjal
  • Infeksi saluran kemih

Perawatan dan Obat HIV dan AIDS

 

Tidak ada obat untuk HIV dan AIDS, namun berbagai obat dapat digunakan dalam kombinasi untuk mengendalikan virus. Setiap kelas obat anti-HIV menghadang virus dengan cara yang berbeda. Cara terbaik adalah menggabungkan setidaknya tiga obat dari dua kelas untuk menghindari menciptakan strain HIV yang kebal terhadap obat tunggal.

Kelas obat anti-HIV termasuk:

  • Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI).¬†NNRTI menonaktifkan protein yang dibutuhkan oleh HIV untuk membuat salinan dirinya sendiri. Contohnya termasuk efavirenz (Sustia), etravirine (Intelence) dan nevirapine (Viramune).
  • Nucleoside atau nucleotide reverse transcriptase inhibitor (NRTI). NRTI adalah versi rusak dari blok pembangun yang dibutuhkan HIV untuk membuat salinan dari dirinya sendiri. Contohnya termasuk Abacavir (Ziagen), dan obat kombinasi emtricitabine-tenofovir (Truvada), dan lamivudine-zidovudine (Combivir).
  • Protease Inhibitors (PI). PI menonaktifkan protease, protein lain yang diperlukan HIV untuk membuat salinan dirinya sendiri. Contohnya termasuk atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva) dan indinavir (Crixivan).
  • Masuk atau fusion inhibitor. Obat golongan ini menghambat masuknya HIV ke dalam sel CD4. Contohnya termasuk enfuvirtide (Fuzeon) dan maraviroc (Selzentry).
  • Inhibitor integrase. Obat ini bekerja dengan menonaktifkan integrase, sebuah protein yang menggunakan HIV untuk memasukkan materi genetik ke dalam sel CD4. Contohnya termasuk raltegravir (Isentress), elvitegravir (Vitekta) dan Dolutegravir (Tivicay).
  • Kapan mulai pengobatan

Semua orang dengan infeksi HIV, terlepas dari jumlah CD4, harus ditawarkan obat antivirus.

Terapi HIV sangat penting untuk situasi berikut:

  • Memiliki gejala yang parah.
  • Memiliki infeksi oportunistik.
  • Jumlah CD4 di bawah 350.
  • Sedang hamil.
  • Memiliki penyakit ginjal terkait HIV.
  • Sedang dirawat karena hepatitis B atau C.
  • Pengobatan bisa sulit

Rejimen pengobatan HIV mungkin melibatkan mengambil beberapa pil pada waktu tertentu setiap hari selama sisa hidup Anda. Efek samping bisa termasuk:

  • Mual, muntah atau diare
  • Penyakit jantung
  • Tulang melemah atau kehilangan tulang
  • Kerusakan jaringan otot (rhabdomyolysis)
  • Kadar kolesterol tidak normal
  • Kadar gula darah yang lebih tinggi
  • Penyakit dan pengobatan lainnya

Beberapa masalah kesehatan yang merupakan bagian alami dari penuaan mungkin lebih sulit untuk dikelola jika Anda memiliki HIV. Beberapa obat yang biasa digunakan untuk kardiovaskular, metabolisme dan kondisi tulang yang berkaitan dengan usia, misalnya, mungkin tidak berinteraksi dengan baik dengan obat anti-HIV. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kondisi lain yang mengharuskan Anda minum obat.

  • Respon pengobatan

Dokter akan memantau viral load dan jumlah CD4 untuk menentukan respons Anda terhadap pengobatan. Viral load harus diuji pada awal pengobatan dan kemudian setiap tiga sampai empat bulan selama terapi. Jumlah CD4 harus diperiksa setiap tiga sampai enam bulan.

Pengobatan HIV harus mengurangi viral load ke titik bahwa itu tidak terdeteksi. Bukan berarti HIV Anda hilang. Ini hanya berarti bahwa tes ini tidak cukup sensitif untuk mendeteksinya. Anda masih bisa menularkan HIV kepada orang lain ketika viral load tidak terdeteksi.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori