Kanker Kulit Melanoma

98
Kanker Kulit Melanoma
0 (0%) 0 votes

Table contents

  • Definisi Kanker Kulit Melanoma
  • Gejala Kanker Kulit Melanoma
  • Penyebab Kanker Kulit Melanoma
  • Faktor Risiko Kanker Kulit Melanoma
  • Tes dan Diagnosis Kanker Kulit Melanoma
  • Perawatan dan Obat Kanker Kulit Melanoma

Risiko kanker kulit melanoma tampaknya akan meningkat pada orang di bawah 40 tahun, terutama perempuan. Mengetahui tanda-tanda peringatan kanker kulit dapat membantu memastikan bahwa perubahan kanker terdeteksi dan diobati sebelum kanker telah menyebar. Melanoma bisa diobati dengan sukses jika terdeteksi dini.

Definisi Kanker Kulit Melanoma

 

Melanoma, jenis kanker kulit yang paling serius, berkembang dalam sel (melanosit) yang menghasilkan melanin – pigmen yang memberikan kulit Anda warna. Melanoma juga dapat terbentuk di mata Anda dan, jarang, di organ internal, seperti usus Anda.

Penyebab jelas dari semua melanoma tidak jelas, tetapi paparan radiasi ultraviolet (UV) dari sinar matahari atau lampu dan kasur tanning meningkatkan risiko Anda mengembangkan melanoma. Membatasi paparan terhadap radiasi UV dapat membantu mengurangi risiko melanoma.

Gejala Kanker Kulit Melanoma

 

Melanoma dapat berkembang di mana saja pada tubuh Anda. Mereka paling sering berkembang di daerah-daerah yang terkena paparan matahari, seperti punggung, kaki, lengan dan wajah.

Melanoma juga bisa terjadi pada daerah-daerah yang tidak menerima banyak paparan sinar matahari, seperti telapak kaki, telapak tangan dan pangkal kuku. Kanker kulit melanoma tersembunyi ini lebih umum pada orang dengan kulit lebih gelap.

Tanda-tanda dan gejala melanoma pertama sering kali berupa:

  • Perubahan dalam tahi lalat
  • Perkembangan pertumbuhan berpigmen baru atau tidak biasa yang tampak pada kulit Anda

Melanoma tidak selalu mulai sebagai tahi lalat. Hal ini juga dapat terjadi pada kulit yang kelihatan normal.

  • Tahi lalat biasa

Tahi lalat yang normal umumnya berwarna seragam – seperti cokelat, cokelat atau hitam – dengan perbatasan berbeda memisahkan tahi lalat dari kulit sekitarnya. Bentuknya oval atau bulat dan biasanya dengan diameter lebih kecil dari 1/4 inci (sekitar 6 milimeter) – ukuran penghapus pensil.

Kebanyakan orang memiliki antara 10 dan 45 tahu lalat. Banyak diantaranya berkembang pada usia 50 tahun, meskipun tahi lalat dapat berubah penampilannya dari waktu ke waktu – beberapa bahkan mungkin hilang seiring usia.

  • Tahi lalat tidak biasa yang mungkin mengindikasikan melanoma

Untuk membantu Anda mengidentifikasi karakteristik tahi lalat tidak biasa yang mungkin mengindikasikan melanoma atau kanker kulit lainnya, pikirkan huruf ABCDE:

  • A adalah untuk bentuk asimetris. Carilah tahi lalat dengan bentuk tidak teratur, seperti dua bagian yang sangat berbeda.
  • B adalah untuk perbatasan tidak teratur. Carilah tahi lalat dengan bentuk batasan yang tidak teratur, berlekuk atau bergigi – karakteristik melanoma.
  • C adalah untuk perubahan warna. Carilah pertumbuhan yang memiliki banyak warna atau distribusi warna yang tidak merata.
  • D adalah diameter. Carilah pertumbuhan baru dalam tahi lalat yang lebih besar dari 1/4 inci (sekitar 6 milimeter).
  • E adalah untuk berkembang. Carilah perubahan dari waktu ke waktu, seperti tahi lalat yang ukurannya bertambah atau yang berubah warna atau bentuk. Tahi lalat juga dapat berkembang untuk mengembangkan tanda-tanda dan gejala baru, seperti gatal-gatal baru atau perdarahan.

Tahi lalat kanker (ganas) memiliki penampilan yang sangat bervariasi. Sebagian menunjukkan semua perubahan yang tercantum di atas, sementara yang lain mungkin hanya memiliki satu atau dua karakteristik yang tidak biasa.

  • Melanoma tersembunyi

Melanoma juga dapat berkembang di daerah tubuh Anda yang memiliki sedikit atau tidak ada paparan sinar matahari, seperti ruang antara jari-jari kaki dan pada telapak tangan, telapak kaki, kulit kepala atau alat kelamin. Hal ini kadang-kadang disebut sebagai melanoma tersembunyi karena mereka terjadi di tempat-tempat kebanyakan orang tidak akan berpikir untuk memeriksanya. Ketika melanoma terjadi pada orang dengan kulit lebih gelap, itu lebih mungkin terjadi di daerah tersembunyi.

Melanoma tersembunyi meliputi:

  • Melanoma di bawah kuku. Akral-lentiginous melanoma adalah bentuk yang jarang dari melanoma yang dapat terjadi di bawah kuku atau kuku kaki. Hal ini juga dapat ditemukan pada telapak tangan atau telapak kaki. Ini lebih sering terjadi pada orang kulit hitam dan orang lain dengan pigmen kulit yang lebih gelap.
  • Melanoma di mulut, saluran pencernaan, saluran kemih atau vagina. Mukosa melanoma berkembang di selaput lendir yang melapisi hidung, mulut, kerongkongan, anus, saluran kemih dan vagina. Melanoma mukosa sangat sulit untuk dideteksi karena mereka dapat dengan mudah keliru sebagai kondisi yang jauh lebih umum lainnya.
  • Melanoma di mata. Melanoma mata, juga disebut okular melanoma, yang paling sering terjadi pada uvea – lapisan bawah putih mata (sclera). Sebuah melanoma mata dapat menyebabkan perubahan penglihatan dan dapat didiagnosis melalui pemeriksaan mata.
  • Kapan harus ke dokter

Buatlah janji dengan dokter jika Anda melihat perubahan kulit yang tampak tidak biasa.

Penyebab Kanker Kulit Melanoma

 

Melanoma terjadi ketika sesuatu berjalan serba salah dalam sel yang memproduksi melanin (melanosit) yang memberi warna pada kulit Anda.

Biasanya, sel-sel kulit berkembang dengan cara yang terkontrol dan teratur – sel baru yang sehat mendorong sel-sel yang lebih tua ke permukaan kulit Anda, di mana mereka mati dan akhirnya jatuh. Tapi ketika beberapa sel mengalami kerusakan DNA, sel-sel baru mungkin mulai tumbuh di luar kendali dan akhirnya dapat membentuk massa sel kanker.

Tapi apa yang menyebabkan kerusakan DNA dalam sel-sel kulit dan bagaimana ini menyebabkan melanoma tidaklah jelas. Kemungkinan bahwa kombinasi faktor, termasuk faktor lingkungan dan genetik, menyebabkan melanoma. Namun, dokter percaya paparan radiasi ultraviolet (UV) matahari dan dari lampu dan kasur tanning adalah penyebab utama melanoma.

Sinar UV tidak menyebabkan semua melanoma, terutama yang terjadi di tempat-tempat pada tubuh Anda yang tidak menerima paparan sinar matahari. Hal ini menunjukkan bahwa faktor-faktor lain dapat berkontribusi terhadap risiko melanoma.

Faktor Risiko Kanker Kulit Melanoma

 

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko melanoma meliputi:

  • Berkulit cerah. Memiliki kurang pigmen (melanin) pada kulit Anda berarti Anda memiliki perlindungan yang kurang dari radiasi UV yang merusak. Jika Anda memiliki rambut pirang atau merah, mata berwarna terang, dan bintik atau kulit terbakar dengan mudah, Anda lebih mungkin untuk mengembangkan melanoma daripada seseorang dengan kulit yang lebih gelap. Tapi melanoma dapat berkembang pada orang yang berkulit gelap, termasuk Hispanik dan kulit hitam.
  • Riwayat sengatan matahari. Satu atau lebih banyak parah bekas terbakar matahari yang parah dapat meningkatkan risiko melanoma.
  • Paparan cahaya ultraviolet (UV) yang berlebihan. Paparan radiasi UV, yang berasal dari matahari dan dari lampu dan kasur tanning, dapat meningkatkan risiko kanker kulit, termasuk melanoma.
  • Hidup lebih dekat ke khatulistiwa atau pada ketinggian yang lebih tinggi. Orang-orang yang tinggal dekat dengan ekuator bumi, di mana sinar matahari lebih langsung, mengalami jumlah radiasi UV yang lebih tinggi dibandingkan mereka yang tinggal di lintang yang lebih tinggi. Selain itu, jika Anda tinggal di ketinggian yang tinggi, Anda terkena lebih banyak radiasi UV.
  • Memiliki banyak tahi lalat atau tahi lalat yang tidak biasa. Memiliki lebih dari 50 tahi lalat biasa pada tubuh Anda menunjukkan peningkatan risiko melanoma. Juga, memiliki jenis tahi lalat yang tidak biasa meningkatkan risiko melanoma. Secara medis dikenal sebagai Nevi displastik, ini cenderung lebih besar dari tahi lalat normal dan memiliki batas tidak teratur dan campuran warna.
  • Sebuah riwayat keluarga dengan melanoma. Jika kerabat dekat – seperti orang tua, anak atau saudara – telah memiliki melanoma, Anda memiliki kemungkinan lebih besar untuk mengembangkan melanoma, juga.
  • Sistem kekebalan tubuh melemah. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti orang-orang yang pernah mengalami transplantasi organ, memiliki peningkatan risiko kanker kulit.

Tes dan Diagnosis Kanker Kulit Melanoma

 

  • Skrining kanker kulit

Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mempertimbangkan skrining periodik untuk kanker kulit. Anda dan dokter dapat mempertimbangkan pilihan skrining seperti :

  • Pemeriksaan kulit oleh seorang profesional yang terlatih. Selama pemeriksaan kulit, dokter melakukan pemeriksaan kulit Anda dari kepala ke kaki.
  • Pemeriksaan kulit yang Anda lakukan di rumah. Pemeriksaan sendiri dapat membantu Anda mempelajari tahi lalat, bintik-bintik dan tanda kulit lainnya yang normal untuk Anda sehingga Anda dapat melihat perubahan. Cara paling baik melakukannya adalah dengan berdiri di depan cermin panjang penuh sambil menggunakan cermin genggam untuk memeriksa daerah yang sulit dilihat. Pastikan untuk memeriksa bagian depan, belakang dan samping lengan dan kaki. Selain itu, periksa pangkal paha, kulit kepala, kuku, telapak kaki dan ruang antara jari-jari kaki Anda.

Beberapa organisasi medis merekomendasikan pemeriksaan kulit berkala oleh dokter dan Anda sendiri. Lainnya tidak menyarankan pemeriksaan skrining kanker kulit karena tidak jelas apakah skrining menyelamatkan nyawa. Sebaliknya, menemukan sebuah tahi lalat yang tidak biasa dapat mengarah ke biopsi, yang, jika tahi lalat ternyata tidak menjadi kanker, bisa menyebabkan sakit, kecemasan dan biaya yang tidak perlu. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa skrining yang tepat berdasarkan risiko kanker kulit.

  • Diagnosis melanoma

Kadang-kadang kanker dapat dideteksi hanya dengan melihat kulit Anda, tetapi satu-satunya cara untuk secara akurat mendiagnosis melanoma adalah dengan biopsi. Dalam prosedur ini, semua atau bagian dari mol mencurigakan atau pertumbuhan diambil, dan ahli patologi menganalisis sampel.

Prosedur biopsi digunakan untuk mendiagnosa melanoma meliputi:

  • Biopsi punch. Selama biopsi punch, dokter menggunakan alat dengan pisau melingkar. Pisau ditekan ke dalam kulit di sekitar tahi lalat yang mencurigakan, dan sepotong bulat kulit diangkat.
  • Biopsi eksisi. Dalam prosedur ini, seluruh tahi lalat atau pertumbuhan diangkat bersama dengan pinggilan kecil dari kulit yang terlihat normal.
  • Insisional biopsi. Dengan biopsi insisi, hanya bagian yang paling tidak teratur dari tahi lalat atau pertumbuhan diambil untuk analisis laboratorium.

Jenis prosedur biopsi kulit yang Anda jalani akan tergantung pada situasi Anda. Dokter lebih memilih untuk menggunakan biopsi punch atau biopsi eksisi untuk mengangkat seluruh pertumbuhan bila memungkinkan. Biopsi insisi dapat digunakan jika teknik lain tidak dapat dengan mudah diselesaikan, seperti jika tahi lalat yang mencurigakan sangat besar.

  • Stadium melanoma

Jika Anda menerima diagnosis melanoma, langkah berikutnya adalah untuk menentukan tingkat (stadium) kanker. Untuk menetapkan stadium untuk melanoma Anda, dokter akan:

  • Menentukan ketebalan. Ketebalan melanoma ditentukan dengan hati-hati memeriksa melanoma di bawah mikroskop dan mengukurnya dengan alat khusus (mikrometer). Ketebalan melanoma membantu dokter memutuskan rencana pengobatan. Secara umum, tebal tumor, tingkat keseriusan penyakit.
  • Lihat apakah melanoma telah menyebar. Untuk menentukan apakah melanoma Anda telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, dokter bedah Anda dapat merekomendasikan prosedur yang dikenal sebagai sentinel node biopsy. Selama biopsi sentinel node, pewarna disuntikkan di daerah di mana melanoma Anda telah diangkat. Pewarna mengalir ke kelenjar getah bening di dekatnya. Kelenjar getah bening pertama yang mengambil pewarna dikeluarkan dan diuji untuk sel-sel kanker. Jika ini kelenjar getah bening pertama (kelenjar limfe sentinel) yang bebas kanker, ada kesempatan baik bahwa melanoma belum menyebar di luar wilayah di mana ia pertama kali ditemukan. Kanker masih bisa kambuh atau menyebar, bahkan jika kelenjar getah bening sentinel bebas dari kanker.

Faktor-faktor lain dapat masuk ke dalam menentukan agresivitas melanoma, termasuk apakah kulit di atas daerah telah membentuk luka terbuka dan berapa banyak sel kanker yang memisah ditemukan ketika melihat di bawah mikroskop.

Stadium melanoma ditulis menggunakan angka Romawi I sampai IV. Sebuah melanoma stadium I berukuran kecil dan memiliki tingkat perawatan yang sangat sukses. Tapi semakin tinggi angka, semakin rendah kemungkinan pemulihan penuh. Pada stadium IV, kanker telah menyebar ke luar kulit Anda pada organ lain, seperti paru-paru atau hati.

Perawatan dan Obat Kanker Kulit Melanoma

 

Pengobatan terbaik untuk Anda tergantung pada ukuran dan stadium kanker, kesehatan Anda secara keseluruhan, dan preferensi pribadi Anda.

  • Mengobati melanoma stadium awal

Pengobatan untuk melanoma stadium awal biasanya termasuk operasi untuk mengangkat melanoma. Sebuah melanoma sangat tipis dapat diangkat sepenuhnya selama biopsi dan tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Jika tidak, dokter bedah Anda akan mengangkats kanker serta perbatasan kulit normal dan lapisan jaringan di bawah kulit. Untuk orang dengan melanoma stadium awal, ini mungkin satu-satunya pengobatan yang dibutuhkan.

  • Mengobati melanoma yang telah menyebar di luar kulit

Jika melanoma telah menyebar di luar kulit, pilihan pengobatan dapat mencakup:

  • Pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening yang terkena. Jika melanoma telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, dokter bedah Anda dapat mengangkat node yang terkena. Perawatan tambahan sebelum atau setelah operasi juga mungkin disarankan.
  • Kemoterapi. Kemoterapi menggunakan obat untuk menghancurkan sel-sel kanker. Kemoterapi dapat diberikan secara intravena, dalam bentuk pil atau keduanya sehingga dapat mengarah ke seluruh tubuh Anda. Kemoterapi juga dapat diberikan dalam pembuluh darah di lengan atau kaki dalam prosedur yang disebut isolated limb perfusion. Selama prosedur ini, darah di lengan atau kaki tidak diizinkan untuk melakukan perjalanan ke area lain dari tubuh Anda untuk waktu yang singkat sehingga perjalanan obat kemoterapi langsung ke daerah sekitar melanoma dan tidak mempengaruhi bagian lain dari tubuh Anda.
  • Terapi radiasi. Perawatan ini menggunakan bertenaga tinggi balok energi, seperti sinar-X, untuk membunuh sel-sel kanker.Terapi radiasi mungkin disarankan setelah pembedahan untuk mengangkat kelenjar getah bening. Ini kadang-kadang digunakan untuk membantu meringankan gejala melanoma yang telah menyebar ke daerah lain dari tubuh.
  • Terapi biologi. Terapi biologi meningkatkan sistem kekebalan tubuh untuk membantu melawan kanker tubuh Anda. Perawatan ini terbuat dari zat yang diproduksi oleh tubuh atau zat serupa yang diproduksi di laboratorium. Efek samping dari pengobatan ini mirip dengan flu, termasuk menggigil, kelelahan, demam, sakit kepala dan nyeri otot. Terapi biologi yang digunakan untuk mengobati melanoma termasuk interferon dan interleukin-2, ipilimumab (Yervoy), nivolumab (Opdivo), dan pembrolizumab (Keytruda).
  • Terapi Target. Terapi yang ditargetkan menggunakan obat yang dirancang untuk menargetkan kerentanan tertentu dalam sel kanker. Efek samping dari terapi bertarget bervariasi, tetapi cenderung termasuk masalah kulit, demam, menggigil dan dehidrasi. Vemurafenib (Zelboraf), dabrafenib (Tafinlar) dan trametinib (Mekinist) ditargetkan obat terapi yang digunakan untuk mengobati melanoma yang lebih parah. Obat ini hanya efektif jika sel-sel kanker Anda memiliki mutasi genetik tertentu. Sel dari melanoma Anda dapat diuji untuk melihat apakah obat ini mungkin membantu Anda.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori