Menorrhagia

43
Menorrhagia
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Definisi Menorrhagia
  • Gejala Menorrhagia
  • Penyebab Menorrhagia
  • Faktor Risiko Menorrhagia
  • Komplikasi Menorrhagia
  • Tes dan Diagnosis Menorrhagia
  • Perawatan dan Obat Menorrhagia

Dengan menorrhagia, setiap periode Anda memiliki menyebabkan kehilangan darah yang cukup dan kram bahwa Anda tidak dapat mempertahankan aktivitas yang biasa Anda. Jika Anda memiliki perdarahan menstruasi begitu berat sehingga Anda takut periode Anda, berbicara dengan dokter Anda. Ada banyak pengobatan yang efektif untuk menorrhagia.

Definisi Menorrhagia

 

Menorrhagia adalah istilah medis untuk periode menstruasi dengan perdarahan abnormal berat atau berkepanjangan. Meskipun perdarahan menstruasi yang berat merupakan masalah umum di kalangan wanita premenopause, kebanyakan wanita tidak mengalami kehilangan darah cukup parah didefinisikan sebagai menorrhagia.

Gejala Menorrhagia

 

Tanda-tanda dan gejala menorrhagia meliputi:

  • Membasahi satu atau lebih pembalut atau tampon setiap jam selama beberapa jam berturut-turut
  • Perlu menggunakan pembalut ganda untuk mengontrol aliran menstruasi Anda
  • Perlu bangun untuk mengganti pembalut pada malam hari
  • Pendarahan selama lebih dari seminggu
  • Melewati pembekuan darah dengan aliran menstruasi selama lebih dari satu hari
  • Membatasi aktivitas sehari-hari karena aliran menstruasi berat
  • Gejala anemia, seperti kelelahan, kelelahan atau sesak napas
  • Ketika ke dokter

Mencari bantuan medis sebelum ujian dijadwalkan berikutnya jika Anda mengalami:

  • pendarahan vagina begitu berat itu membasahi setidaknya satu pad atau tampon satu jam untuk lebih dari beberapa jam
  • Perdarahan antara periode atau perdarahan vagina yang tidak teratur
  • Pendarahan vagina setelah menopause

Penyebab Menorrhagia

 

Dalam beberapa kasus, penyebab perdarahan menstruasi yang berat tidak diketahui, tetapi sejumlah kondisi dapat menyebabkan menorrhagia. Penyebab umum termasuk:

  • Ketidakseimbangan hormon. Dalam siklus menstruasi normal, keseimbangan antara estrogen hormon dan progesteron mengatur penumpukan lapisan rahim (endometrium), yang ditumpahkan saat menstruasi. Jika ketidakseimbangan hormon terjadi, endometrium berkembang secara berlebihan dan akhirnya gudang dengan cara perdarahan menstruasi yang berat.
  • Disfungsi ovarium. Jika ovarium Anda tidak melepaskan telur (ovulasi) selama siklus menstruasi (anovulasi), tubuh Anda tidak menghasilkan hormon progesteron, karena akan selama siklus menstruasi normal. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan dapat menyebabkan menorrhagia.
  • Uterine fibroid. Ini bukan kanker tumor (jinak) rahim muncul selama melahirkan anak tahun Anda. Fibroid rahim dapat menyebabkan berat dari perdarahan menstruasi normal atau berkepanjangan.
  • Polip. Kecil, pertumbuhan jinak pada dinding rahim (polip rahim) dapat menyebabkan perdarahan menstruasi berat atau berkepanjangan. Polip rahim yang paling umum terjadi pada wanita usia reproduksi sebagai hasil tingkat hormon yang tinggi.
  • Adenomiosis. Kondisi ini terjadi ketika kelenjar dari endometrium menjadi tertanam dalam otot rahim, sering menyebabkan perdarahan berat dan menstruasi yang menyakitkan. Adenomiosis adalah paling mungkin untuk mengembangkan jika Anda seorang wanita setengah baya yang telah memiliki anak.
  • Alat kontrasepsi (IUD). Menorrhagia adalah efek samping terkenal menggunakan alat kontrasepsi nonhormonal untuk pengendalian kelahiran. Ketika IUD adalah penyebab dari perdarahan menstruasi yang berlebihan, Anda mungkin perlu untuk menghapusnya.
  • Kehamilan komplikasi. A, berat, periode akhir tunggal mungkin karena keguguran. Jika perdarahan terjadi pada waktu yang biasa haid, bagaimanapun, keguguran tidak mungkin menjadi penyebabnya. Kehamilan ektopik – implantasi telur yang dibuahi di dalam tuba falopi bukan rahim – juga dapat menyebabkan menorrhagia.
  • Kanker. Jarang, kanker rahim, kanker ovarium dan kanker leher rahim dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berlebihan.
  • Mewarisi perdarahan gangguan. Beberapa gangguan pembekuan darah – seperti penyakit von Willebrand, suatu kondisi di mana faktor pembekuan darah penting adalah kekurangan atau gangguan – dapat menyebabkan perdarahan haid yang tidak normal.
  • Obat. Obat-obatan tertentu, termasuk obat anti-inflamasi dan antikoagulan, dapat berkontribusi untuk perdarahan menstruasi berat atau berkepanjangan.
  • Kondisi medis lainnya. Sejumlah kondisi medis lainnya, termasuk penyakit radang panggul (PID), masalah tiroid, endometriosis, dan penyakit hati atau ginjal, mungkin terkait dengan menorrhagia.

Faktor Risiko Menorrhagia

 

Menorrhagia yang paling sering disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon yang menyebabkan siklus menstruasi tanpa ovulasi. Dalam siklus normal, pelepasan telur dari ovarium merangsang produksi tubuh progesteron, hormon wanita yang paling bertanggung jawab untuk menjaga periode reguler. Bila tidak ada telur dilepaskan, tidak cukup progesteron dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat.

Siklus menstruasi tanpa ovulasi (siklus anovulasi) yang paling umum di antara dua kelompok usia terpisah:

  • Gadis remaja yang baru mulai menstruasi. Gadis sangat rentan terhadap siklus anovulasi pada tahun pertama setelah menstruasi pertama mereka (menarche).
  • Wanita yang lebih tua mendekati menopause. Wanita usia 40 sampai 50 berada pada peningkatan risiko perubahan hormonal yang menyebabkan siklus anovulasi.

Komplikasi Menorrhagia

 

Berlebihan atau berkepanjangan perdarahan menstruasi dapat menyebabkan kondisi medis lainnya, termasuk:

  • Kekurangan anemia zat besi. Dalam jenis umum ini anemia, darah Anda rendah di hemoglobin, zat yang memungkinkan sel-sel darah merah untuk membawa oksigen ke jaringan.Hemoglobin rendah mungkin hasil dari besi tidak cukup.

    Menorrhagia dapat menurunkan kadar zat besi yang cukup untuk meningkatkan risiko anemia kekurangan zat besi. Tanda dan gejala termasuk kulit pucat, kelemahan dan kelelahan.Meskipun diet memainkan peran dalam anemia kekurangan zat besi, masalah rumit oleh periode menstruasi yang berat.

    Sebagian besar kasus anemia ringan, tapi bahkan anemia ringan dapat menyebabkan kelemahan dan kelelahan. Anemia sedang hingga berat juga dapat menyebabkan sesak napas, denyut jantung cepat, ringan dan sakit kepala.

  • Sakit parah. Seiring dengan perdarahan menstruasi yang berat, Anda mungkin memiliki sakit kram menstruasi (dismenore). Kadang-kadang kram terkait dengan menorrhagia cukup parah untuk memerlukan obat resep atau prosedur bedah.

Tes dan Diagnosis Menorrhagia

 

Dokter Anda kemungkinan besar akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda dan siklus menstruasi. Anda mungkin akan diminta untuk membuat catatan hari perdarahan dan tak ada pendarahan, termasuk catatan tentang bagaimana berat aliran Anda dan berapa banyak pembalut yang Anda butuhkan untuk mengendalikannya.

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan mungkin merekomendasikan satu atau lebih tes atau prosedur seperti:

  • Tes darah. Sampel darah Anda dapat dievaluasi untuk defisiensi zat besi (anemia) dan kondisi lain, seperti gangguan tiroid atau kelainan pembekuan darah.
  • Tes Papsmears. Pada tes ini, sel-sel dari leher rahim Anda dikumpulkan dan diuji untuk infeksi, peradangan atau perubahan yang mungkin kanker atau dapat menyebabkan kanker.
  • Biopsi endometrium. Dokter Anda mungkin mengambil sampel jaringan dari dalam rahim Anda untuk diperiksa oleh ahli patologi.
  • USG scan. Metode pencitraan ini menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar dari rahim, ovarium dan panggul.

Berdasarkan hasil tes awal Anda, dokter anda dapat merekomendasikan pengujian lebih lanjut, termasuk:

  • Sonohysterogram. Selama tes ini, fluida diinjeksikan melalui tabung ke dalam rahim Anda dengan cara vagina dan leher rahim. Dokter Anda kemudian menggunakan ultrasound untuk mencari masalah di lapisan rahim Anda.
  • Histeroskopi. Ujian ini melibatkan memasukkan kamera kecil melalui vagina dan leher rahim ke dalam rahim Anda, yang memungkinkan dokter untuk melihat bagian dalam rahim Anda.

Dokter bisa yakin dari diagnosis menorrhagia hanya setelah mengesampingkan gangguan haid lainnya, kondisi medis atau obat sebagai kemungkinan penyebab atau kejengkelan dari kondisi ini.

Perawatan dan Obat Menorrhagia

 

Pengobatan khusus untuk menorrhagia didasarkan pada sejumlah faktor, termasuk:

  • kesehatan Anda secara keseluruhan dan sejarah medis
  • Penyebab dan keparahan kondisi
  • toleransi Anda terhadap obat tertentu, prosedur atau terapi
  • Kemungkinan bahwa periode Anda akan menjadi kurang berat segera
  • rencana Anda untuk punya anak di masa depan
  • Efek dari kondisi pada gaya hidup Anda
  • pendapat Anda atau preferensi pribadi

Terapi obat untuk menorrhagia meliputi:

  • Suplemen zat besi. Jika Anda juga memiliki anemia, dokter mungkin menyarankan Anda mengambil suplemen zat besi secara teratur. Jika kadar zat besi Anda rendah, tetapi Anda belum anemia, Anda dapat mulai pada suplemen zat besi daripada menunggu sampai Anda menjadi anemia.
  • Obat non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAID). NSAIDs, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainyan) atau naproxen (Aleve), membantu mengurangi kehilangan darah haid. NSAID memiliki manfaat tambahan mengurangi kram menstruasi yang menyakitkan (dismenore).
  • Asam traneksamat. Asam traneksamat (Lysteda) membantu mengurangi kehilangan darah haid dan hanya perlu diambil pada saat pendarahan.
  • Kontrasepsi oral. Selain menyediakan kontrol kelahiran, kontrasepsi oral dapat membantu mengatur siklus menstruasi dan mengurangi episode perdarahan menstruasi yang berlebihan atau berkepanjangan.
  • Progesteron oral. Ketika diambil selama 10 hari atau lebih dari setiap siklus menstruasi, hormon progesteron dapat membantu ketidakseimbangan hormon yang benar dan mengurangi menorrhagia.
  • IUD hormonal (Mirena). Alat kontrasepsi ini melepaskan jenis progestin yang disebut levonorgestrel, yang membuat rahim lapisan tipis dan menurunkan aliran darah menstruasi dan kram.

Jika Anda memiliki menorrhagia dari mengambil obat hormon, Anda dan dokter Anda mungkin dapat mengatasi kondisi tersebut dengan mengubah atau menghentikan obat Anda.

Anda mungkin perlu perawatan bedah untuk menorrhagia jika terapi obat tidak berhasil. Pilihan pengobatan termasuk:

  • Dilatasi dan kuretase (D & C). Dalam prosedur ini, dokter Anda membuka (dilatasi) mulut rahim dan kemudian goresan atau penyedotan jaringan dari lapisan rahim Anda untuk mengurangi perdarahan menstruasi. Meskipun prosedur ini adalah umum dan sering memperlakukan akut atau perdarahan aktif berhasil, Anda mungkin perlu tambahan prosedur D & C jika menorrhagia berulang.
  • Embolisasi arteri rahim. Bagi wanita yang menorrhagia disebabkan oleh fibroid, tujuan dari prosedur ini adalah untuk mengecilkan setiap fibroid di dalam rahim dengan memblokir arteri rahim dan memotong suplai darah mereka.Selama embolisasi arteri rahim, ahli bedah melewati kateter melalui arteri besar di paha (arteri femoralis) dan panduan untuk arteri rahim Anda, di mana pembuluh darah disuntikkan dengan mikrosfer yang terbuat dari plastik.
  •  Ablasi USG terfokus. Mirip dengan embolisasi arteri rahim, ablasi USG terfokus  memperlakukan perdarahan yang disebabkan oleh fibroid oleh menyusut fibroid. Prosedur ini menggunakan gelombang ultrasound untuk menghancurkan jaringan fibroid. Tidak ada sayatan yang diperlukan untuk prosedur ini.
  • Miomektomi. Prosedur ini melibatkan operasi pengangkatan fibroid rahim. Tergantung pada ukuran, jumlah dan lokasi fibroid, dokter bedah Anda dapat memilih untuk melakukan miomektomi menggunakan pembedahan perut terbuka, melalui beberapa sayatan kecil (laparoskopi), atau melalui leher rahim vagina dan (histeroskopik).
  • Endometrium ablasi. Menggunakan berbagai teknik, dokter Anda secara permanen merusak lapisan rahim Anda (endometrium). Setelah ablasi endometrium, kebanyakan wanita memiliki jangka waktu yang jauh lebih ringan.Kehamilan setelah ablasi endometrium dapat menempatkan Anda pada risiko kesehatan – jika Anda memiliki ablasi endometrium, Anda harus menggunakan alat kontrasepsi yang dapat diandalkan atau permanen sampai menopause.
  • Reseksi endometrium. Prosedur bedah ini menggunakan loop kawat electrosurgical untuk menghapus lapisan rahim. Kedua ablasi endometrium dan wanita manfaat reseksi endometrium yang memiliki perdarahan menstruasi sangat berat. Kehamilan tidak dianjurkan setelah prosedur ini.
  • Histerektomi. Histerektomi – operasi untuk mengangkat rahim dan leher rahim – adalah prosedur tetap yang menyebabkan kemandulan dan berakhir periode menstruasi. Histerektomi dilakukan di bawah anestesi dan membutuhkan rawat inap. Operasi tambahan dari indung telur (ooforektomi bilateral) dapat menyebabkan menopause dini.

Kecuali untuk histerektomi, prosedur bedah biasanya dilakukan pada pasien rawat jalan. Meskipun Anda mungkin perlu anestesi umum, kemungkinan bahwa Anda bisa pulang nanti pada hari yang sama.

Ketika menorrhagia adalah tanda kondisi lain, seperti penyakit tiroid, merawat kondisi yang biasanya menghasilkan periode lebih ringan.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori