Neuroblastoma

37
Neuroblastoma
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Iktisar Penyakit Neuroblastoma
  • Gejala Neuroblastoma
  • Penyebab Neuroblastoma
  • Faktor Risiko Neuroblastoma
  • Komplikasi Neuroblastoma
  • Tes dan Diagnosis Neuroblastoma
  • Perawatan dan Obat Neuroblastoma

Neuroblastoma paling sering menyerang anak-anak usia 5 atau lebih muda, meskipun mungkin jarang terjadi pada anak yang lebih tua.

Iktisar Penyakit Neuroblastoma

 

Neuroblastoma adalah kanker yang berkembang dari sel-sel saraf yang belum matang yang ditemukan di beberapa area tubuh.

Neuroblastoma paling sering muncul di dalam dan sekitar kelenjar adrenal, yang memiliki asal-usul yang sama dengan sel-sel saraf dan duduk di atas ginjal.Namun, neuroblastoma dapat juga berkembang di daerah lain perut dan di dada, leher dan dekat tulang belakang, di mana kelompok-kelompok sel saraf yang ada.

Beberapa bentuk neuroblastoma pergi pada mereka sendiri, sementara yang lain mungkin memerlukan beberapa perawatan. pilihan pengobatan neuroblastoma anak Anda akan bergantung pada beberapa faktor.

Gejala Neuroblastoma

 

Tanda dan gejala neuroblastoma bervariasi tergantung pada apa bagian tubuh yang terkena.

Neuroblastoma di perut – bentuk paling umum – dapat menyebabkan tanda-tanda dan gejala seperti:

  • Sakit perut
  • Massa di bawah kulit yang tidak lembut saat disentuh
  • Perubahan kebiasaan buang air besar, seperti diare atau sembelit

Neuroblastoma di dada dapat menyebabkan tanda-tanda dan gejala seperti:

  • mengi
  • Sakit dada
  • Perubahan pada mata, termasuk kelopak mata terkulai dan ukuran pupil yang tidak sama

Tanda-tanda dan gejala lain yang mungkin menunjukkan neuroblastoma meliputi:

  • Gumpalan jaringan bawah kulit
  • Bola mata yang tampaknya menonjol dari soket (proptosis)
  • lingkaran hitam, mirip dengan memar, sekitar mata
  • Sakit punggung
  • Demam
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • nyeri tulang
  • Ketika ke dokter

Hubungi dokter anak Anda jika anak Anda memiliki tanda-tanda atau gejala yang khawatir Anda. Menyebutkan perubahan perilaku atau kebiasaan anak Anda.

Penyebab Neuroblastoma

 

Secara umum, kanker dimulai dengan mutasi genetik yang memungkinkan normal, sel-sel yang sehat untuk terus tumbuh tanpa menanggapi sinyal untuk berhenti, mana sel-sel normal. Sel-sel kanker tumbuh dan berkembang biak di luar kendali. Sel-sel yang abnormal terakumulasi membentuk suatu massa (tumor).

Neuroblastoma dimulai di neuroblasts – sel saraf yang belum matang bahwa janin membuat sebagai bagian dari proses pembangunan.

Saat janin matang, neuroblasts akhirnya berubah menjadi sel-sel saraf dan serat dan sel-sel yang membentuk kelenjar adrenal. Kebanyakan neuroblasts matang oleh kelahiran, meskipun sejumlah kecil neuroblasts belum matang dapat ditemukan pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kasus, neuroblasts ini jatuh tempo atau hilang. Namun, yang membentuk tumor – sebuah neuroblastoma.

Tidak jelas apa yang menyebabkan mutasi genetik awal yang mengarah ke neuroblastoma.

Faktor Risiko Neuroblastoma

 

Anak-anak dengan riwayat keluarga neuroblastoma mungkin lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit. Namun, neuroblastoma keluarga diduga terdiri dari sejumlah kecil kasus neuroblastoma. Dalam kebanyakan kasus neuroblastoma, penyebab tidak pernah diidentifikasi.

Komplikasi Neuroblastoma

 

  • Penyebaran kanker (metastasis). Neuroblastoma bisa menyebar (metastasis) ke bagian lain dari tubuh, seperti kelenjar getah bening, sumsum tulang, hati, kulit dan tulang.
  • Spinal cord compression. Tumor dapat tumbuh dan tekan pada saraf tulang belakang, menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang. Kompresi sumsum tulang belakang dapat menyebabkan rasa sakit dan kelumpuhan.
  • Tanda dan gejala yang disebabkan oleh sekresi tumor. Sel Neuroblastoma bisa mengeluarkan bahan kimia tertentu yang mengiritasi jaringan normal lainnya, menyebabkan tanda-tanda dan gejala yang disebut sindrom paraneoplastic. Salah satu sindrom paraneoplastic yang jarang terjadi pada orang dengan neuroblastoma menyebabkan gerakan mata yang cepat dan kesulitan dengan koordinasi. Sindrom langka lain menyebabkan pembengkakan perut dan diare.

Tes dan Diagnosis Neuroblastoma

 

Tes dan prosedur yang digunakan untuk mendiagnosa neuroblastoma meliputi:

  • Pemeriksaan fisik. Dokter anak melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa tanda-tanda dan gejala. Dokter akan mengajukan pertanyaan tentang kebiasaan dan perilaku anak Anda.
  • Urin dan tes darah. Ini mungkin menunjukkan penyebab tanda-tanda dan gejala anak Anda mengalami. Tes urine dapat digunakan untuk memeriksa tingkat tinggi bahan kimia tertentu yang dihasilkan dari sel-sel neuroblastoma menghasilkan kelebihan katekolamin.
  • ┬áTes Pencitraan. Tes pencitraan dapat mengungkapkan massa yang dapat menunjukkan tumor. Tes pencitraan mungkin termasuk X-ray, USG, computerized tomography (CT) scan, metaiodobenzylguanidine (MIBG) scan dan magnetic resonance imaging (MRI), antara lain.
  • Menghapus contoh jaringan untuk pengujian. Jika massa ditemukan, dokter anak Anda mungkin ingin menghapus sampel jaringan untuk pengujian laboratorium (biopsi). Tes khusus pada sampel jaringan dapat mengungkapkan apa jenis sel yang terlibat dalam tumor dan karakteristik genetik tertentu dari sel-sel kanker. Informasi ini membantu dokter anak Anda menyusun rencana perawatan individual.
  • Menghapus sampel sumsum tulang untuk pengujian. Anak Anda mungkin juga menjalani biopsi sumsum tulang dan aspirasi sumsum tulang prosedur untuk melihat apakah neuroblastoma telah menyebar ke sumsum tulang – bahan spons dalam tulang terbesar di mana sel-sel darah terbentuk. Untuk menghapus sumsum tulang untuk pengujian, jarum dimasukkan ke tulang pinggul anak Anda atau menurunkan kembali untuk menarik keluar sumsum.
  • Tahapan-tahapan Neuroblastoma

Setelah neuroblastoma didiagnosis, dokter anak Anda mungkin memerintahkan tes lebih lanjut untuk menentukan sejauh mana kanker dan apakah telah menyebar ke organ jauh – sebuah proses yang disebut pementasan. tes pencitraan yang digunakan untuk tahap kanker termasuk X-ray, scan tulang, dan CT, MRI dan scan MIBG, antara lain.

Menggunakan informasi dari prosedur tersebut, dokter anak Anda menetapkan panggung untuk neuroblastoma tersebut.

  • Tahapan neuroblastoma meliputi:

  • Tahap I. Neuroblastoma pada tahap ini terlokalisir, berarti itu terbatas pada satu area, dan dapat benar-benar dihapus dengan operasi. Kelenjar getah bening yang terhubung ke tumor mungkin memiliki tanda-tanda kanker, tetapi kelenjar getah bening lainnya tidak memiliki kanker.
  • Tahap IIA. Neuroblastoma pada tahap ini terlokalisir, tapi mungkin tidak dengan mudah diangkat melalui operasi.
  • Tahap IIB. Neuroblastoma pada tahap ini terlokalisir dan mungkin atau mungkin tidak mudah diangkat melalui operasi. Kedua kelenjar getah bening yang terhubung ke tumor dan kelenjar getah bening di dekatnya mengandung sel-sel kanker.
  • Tahap III. Neuroblastoma pada tahap ini dianggap maju, dan tidak mungkin untuk mengangkat tumor melalui operasi. Tumor mungkin ukuran yang lebih besar pada tahap ini. Kelenjar getah bening mungkin atau mungkin tidak mengandung sel-sel kanker.
  • Tahap IV. Neuroblastoma pada tahap ini dianggap canggih dan telah menyebar (metastasis) ke bagian lain dari tubuh.
  • Tahap IVS. Tahap ini adalah kategori khusus dari neuroblastoma yang tidak berperilaku seperti bentuk lain dari neuroblastoma, meskipun tidak jelas mengapa.Tahap IVS neuroblastoma hanya berlaku untuk anak-anak berusia lebih muda dari 1 tahun. Tahap IVS menunjukkan bahwa neuroblastoma telah menyebar ke bagian lain dari tubuh – paling sering kulit, hati atau keterlibatan sumsum tulang yang terbatas. Meskipun tingkat neuroblastoma, bayi dengan tahap ini memiliki peluang bagus untuk pemulihan. Neuroblastoma pada tahap ini kadang-kadang hilang sendiri dan sering tidak memerlukan pengobatan apapun.

Perawatan dan Obat Neuroblastoma

 

Dokter anak Anda memilih rencana perawatan berdasarkan beberapa faktor yang mempengaruhi prognosis anak Anda. Faktor termasuk usia anak Anda, stadium kanker, jenis sel yang terlibat dalam kanker, dan apakah ada kelainan pada kromosom dan gen

Dokter anak Anda menggunakan informasi ini untuk mengkategorikan kanker sebagai risiko rendah, risiko menengah atau risiko tinggi. Apa pengobatan atau kombinasi perawatan anak Anda menerima untuk neuroblastoma tergantung pada kategori risiko.

  • Operasi

Ahli bedah menggunakan pisau bedah dan alat-alat bedah lain untuk menghilangkan sel-sel kanker. Pada anak-anak dengan neuroblastoma berisiko rendah, operasi untuk mengangkat tumor mungkin hanya pengobatan yang dibutuhkan.

Apakah tumor dapat benar-benar dihapus tergantung pada lokasi dan ukurannya. Tumor yang melekat pada organ-organ vital terdekat – seperti paru-paru atau sumsum tulang belakang – mungkin terlalu berisiko untuk diangkat.

Di antara risiko dan neuroblastoma berisiko tinggi, ahli bedah mungkin mencoba untuk mengangkat sebanyak tumor mungkin. Pengobatan lain, seperti kemoterapi dan radiasi, kemudian dapat digunakan untuk membunuh sel-sel kanker yang tersisa.

  • kemoterapi

Kemoterapi menggunakan bahan kimia untuk menghancurkan sel-sel kanker. target kemoterapi berkembang pesat sel-sel dalam tubuh, termasuk sel-sel kanker. Sayangnya, kemoterapi juga merusak sel sehat yang tumbuh dengan cepat, seperti sel-sel dalam folikel rambut dan dalam sistem pencernaan, yang dapat menyebabkan efek samping.

Anak-anak dengan neuroblastoma berisiko sering menerima kombinasi obat kemoterapi sebelum operasi untuk meningkatkan peluang bahwa seluruh tumor dapat dihapus.

Anak-anak dengan neuroblastoma berisiko tinggi biasanya menerima dosis tinggi obat kemoterapi untuk mengecilkan tumor dan membunuh sel-sel kanker yang telah menyebar di tempat lain di tubuh. Kemoterapi biasanya digunakan sebelum operasi dan sebelum sumsum tulang transplantasi sel induk.

  • Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar energi tinggi, seperti sinar-X, untuk menghancurkan sel-sel kanker.

Anak-anak dengan risiko rendah atau neuroblastoma berisiko mungkin menerima terapi radiasi jika operasi dan kemoterapi belum membantu. Anak-anak dengan neuroblastoma berisiko tinggi mungkin menerima terapi radiasi setelah kemoterapi dan operasi, untuk mencegah kanker dari berulang.

Terapi radiasi terutama mempengaruhi daerah mana itu bertujuan, tetapi beberapa sel-sel sehat mungkin akan rusak oleh radiasi. Apa efek pengalaman anak Anda sisi tergantung pada di mana radiasi diarahkan dan berapa banyak radiasi diberikan.

  • Transplantasi sel induk

Anak-anak dengan neuroblastoma berisiko tinggi mungkin menerima transplantasi menggunakan sel induk darah mereka sendiri (transplantasi sel induk autologus).

Sebelum transplantasi sel induk, anak Anda mengalami prosedur yang menyaring dan mengumpulkan sel induk dari darah nya. Batang sel disimpan untuk digunakan nanti.Kemudian kemoterapi dosis tinggi digunakan untuk membunuh sel-sel kanker yang tersisa dalam tubuh anak Anda. sel induk anak Anda kemudian disuntikkan ke dalam tubuh anak Anda, di mana mereka dapat membentuk baru, sel-sel darah yang sehat.

  • Imunoterapi

Imunoterapi menggunakan obat yang bekerja dengan sinyal sistem kekebalan tubuh untuk membantu melawan sel-sel kanker. Anak-anak dengan neuroblastoma berisiko tinggi mungkin menerima obat imunoterapi yang merangsang sistem kekebalan tubuh untuk membunuh sel-sel neuroblastoma.

  • perawatan yang lebih baru

Dokter sedang mempelajari bentuk baru dari terapi radiasi yang dapat membantu mengontrol neuroblastoma berisiko tinggi. pengobatan menggunakan bentuk radioaktif dari metaiodobenzylguanidine kimia (MIBG). Ketika disuntikkan ke aliran darah, yang MIBG perjalanan ke sel-sel neuroblastoma dan melepaskan radiasi.

Terapi MIBG kadang-kadang dikombinasikan dengan kemoterapi atau transplantasi sel induk. Setelah menerima suntikan dari MIBG radioaktif, anak Anda akan perlu untuk tinggal di sebuah kamar rumah sakit khusus sampai radiasi meninggalkan tubuhnya dalam urin. Terapi MIBG biasanya memakan waktu beberapa hari.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori