Otitis Media

65
Otitis Media
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Iktisar Penyakit Otitis Media
  • Gejala Otitis Media
  • Penyebab Otitis Media
  • Faktor Risiko Otitis Media
  • Komplikasi Otitis Media
  • Tes dan Diagnosis Otitis Media
  • Perawatan dan Obat Otitis Media

Infeksi telinga (otitis media akut) yang paling sering infeksi bakteri atau virus yang mempengaruhi telinga tengah, ruang berisi udara di belakang gendang telinga yang berisi tulang bergetar kecil telinga. Anak-anak lebih mungkin dibandingkan orang dewasa untuk mendapatkan infeksi telinga.

Iktisar Penyakit Otitis Media

 

Infeksi telinga sering menyakitkan karena peradangan dan penumpukan cairan di telinga tengah.

Karena infeksi telinga sering sembuh sendiri, pengobatan dapat dimulai dengan mengelola rasa sakit dan memantau masalah. infeksi telinga pada bayi dan kasus yang berat pada umumnya sering membutuhkan obat antibiotik. Masalah jangka panjang yang berhubungan dengan infeksi telinga – cairan terus-menerus di telinga tengah, infeksi persisten atau sering infeksi – dapat menyebabkan masalah pendengaran dan komplikasi serius lainnya.

Gejala Otitis Media

 

Timbulnya tanda dan gejala infeksi telinga biasanya cepat.

  • anak-anak

Tanda dan gejala umum pada anak-anak meliputi:

  • sakit telinga, terutama ketika berbaring
  • Mengorek-ngorek atau menarik daun telinga
  • kesulitan tidur
  • Menangis lebih dari biasanya
  • Bertindak lebih mudah marah daripada biasanya
  • Kesulitan mendengar atau menanggapi suara
  • Kehilangan keseimbangan
  • Demam dari 100 F (38 C) atau lebih tinggi
  • Drainase cairan dari telinga
  • Sakit kepala
  • Kehilangan selera makan
  • Dewasa

Tanda-tanda umum dan gejala pada orang dewasa meliputi:

  • sakit telinga
  • Drainase cairan dari telinga
  • pendengaran berkurang
  • Kapan infeksi telinga harus ditangani dokter

Tanda dan gejala dari infeksi telinga dapat menunjukkan sejumlah kondisi. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan pengobatan yang tepat. Hubungi dokter anak Anda jika:

  • Gejala terakhir untuk lebih dari satu hari
  • Gejala yang hadir pada anak kurang dari usia 6 bulan
  • nyeri telinga parah
  • bayi atau balita adalah tidur atau iritasi setelah infeksi saluran pernapasan atas dingin atau lainnya
  • Anda mengamati keluarnya cairan, nanah atau cairan berdarah dari telinga

Seorang dewasa dengan nyeri telinga atau keluarnya nanah harus menemui dokter sesegera mungkin.

Penyebab Otitis Media

 

Infeksi telinga disebabkan oleh bakteri atau virus di telinga tengah. Infeksi ini sering terjadi karena penyakit lain – dingin, flu atau alergi – yang menyebabkan kemacetan dan pembengkakan pada saluran hidung, tenggorokan dan tabung eustachius.

  • Peran tabung eustachius

Tabung eustachius adalah sepasang tabung sempit yang berjalan dari masing-masing telinga tengah ke tinggi di bagian belakang tenggorokan, di belakang hidung. Tenggorokan akhir tabung terbuka dan dekat dengan:

  • Mengatur tekanan udara di telinga tengah
  • Menyegarkan udara di telinga
  • Tiriskan sekresi normal dari telinga tengah

Pembengkakan, peradangan dan lendir di saluran eustachius dari infeksi saluran pernapasan atas atau alergi dapat memblokir mereka, menyebabkan akumulasi cairan di telinga tengah. Infeksi bakteri atau virus dari cairan ini biasanya apa yang menghasilkan gejala infeksi telinga.

infeksi telinga lebih sering terjadi pada anak-anak, sebagian, karena tabung eustachius mereka sempit dan lebih horisontal – faktor yang membuat mereka lebih sulit untuk menguras dan lebih mungkin untuk mendapatkan tersumbat.

  • Peran kelenjar gondok

Adenoid dua bantalan kecil jaringan yang tinggi di belakang hidung diyakini berperan dalam aktivitas sistem kekebalan tubuh. Fungsi ini dapat membuat mereka sangat rentan terhadap infeksi, peradangan dan pembengkakan.

Karena adenoid yang dekat pembukaan tabung eustachius, peradangan atau pembesaran kelenjar gondok dapat menghalangi tabung, sehingga berkontribusi terhadap infeksi telinga tengah. Radang kelenjar gondok lebih mungkin untuk memainkan peran dalam infeksi telinga pada anak-anak karena anak-anak memiliki kelenjar gondok yang relatif lebih besar.

  • kondisi terkait

Kondisi telinga tengah yang mungkin berhubungan dengan infeksi telinga atau hasil dalam masalah-masalah telinga tengah yang sama adalah sebagai berikut:

  • Otitis media dengan efusi adalah peradangan dan penumpukan cairan (efusi) di telinga tengah tanpa infeksi bakteri atau virus. Hal ini dapat terjadi karena penumpukan cairan tetap ada setelah infeksi telinga telah diselesaikan. Hal ini juga dapat terjadi karena beberapa disfungsi atau penyumbatan menular dari tabung eustachius.
  • Kronis otitis media dengan efusi terjadi ketika cairan tetap di telinga tengah dan terus kembali tanpa infeksi bakteri atau virus. Hal ini membuat anak-anak rentan terhadap infeksi telinga baru, dan dapat mempengaruhi pendengaran.
  • Kronis otitis media supuratif adalah infeksi telinga persisten yang sering mengakibatkan kerusakan atau perforasi gendang telinga.

Faktor Risiko Otitis Media

 

Faktor risiko untuk infeksi telinga termasuk:

  • Usia. Anak-anak antara usia 6 bulan dan 2 tahun lebih rentan terhadap infeksi telinga karena ukuran dan bentuk tabung eustachius mereka dan karena sistem kekebalan tubuh mereka kurang berkembang.
  • Kelompok perawatan anak. Anak-anak dirawat di pengaturan kelompok lebih mungkin untuk mendapatkan pilek dan infeksi telinga daripada anak-anak yang tinggal di rumah karena mereka terkena infeksi lebih, seperti flu biasa.
  • Pemberian makan bayi. Bayi yang minum dari botol, terutama saat berbaring, cenderung memiliki infeksi telinga lebih dari melakukan bayi yang diberi ASI.
  • Faktor musiman. Infeksi telinga adalah yang paling umum selama musim gugur dan musim dingin ketika pilek dan flu yang lazim. Orang dengan alergi musiman mungkin memiliki risiko lebih besar infeksi telinga selama jumlah serbuk sari tinggi musiman.
  • Kualitas udara buruk. Paparan asap rokok atau tingkat tinggi polusi udara dapat meningkatkan risiko infeksi telinga.

Komplikasi Otitis Media

 

Kebanyakan infeksi telinga tidak menyebabkan komplikasi jangka panjang. sering infeksi atau persisten dan cairan persisten penumpukan dapat mengakibatkan beberapa komplikasi yang serius:

  • Gangguan pendengaran. Gangguan pendengaran ringan yang datang dan pergi cukup umum dengan infeksi telinga, tetapi biasanya kembali ke apa itu sebelum infeksi setelah infeksi membersihkan. Infeksi persisten atau cairan terus-menerus di telinga tengah dapat mengakibatkan lebih gangguan pendengaran yang signifikan.Jika ada beberapa kerusakan permanen pada gendang telinga atau struktur telinga tengah lainnya, kehilangan pendengaran permanen dapat terjadi.
  • Keterlambatan bicara atau perkembangan. Jika pendengaran sementara atau permanen terganggu pada bayi dan balita, mereka mungkin mengalami keterlambatan bicara, sosial dan keterampilan perkembangan.
  • Penyebaran infeksi. Infeksi yang tidak diobati atau infeksi yang tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan dapat menyebar ke jaringan di dekatnya. Infeksi mastoid, tonjolan tulang di belakang telinga, disebut mastoiditis. Infeksi ini dapat mengakibatkan kerusakan pada tulang dan pembentukan kista berisi nanah.Jarang, infeksi telinga tengah serius menyebar ke jaringan lain di tengkorak, termasuk otak atau selaput otak (meningitis).
  • Merobek gendang telinga. Kebanyakan robekan gendang telinga sembuh dalam waktu 72 jam. Dalam beberapa kasus, pembedahan diperlukan.

Tes dan Diagnosis Otitis Media

 

Dokter Anda biasanya dapat mendiagnosis infeksi telinga atau kondisi lain berdasarkan gejala Anda menggambarkan dan ujian. Dokter mungkin akan menggunakan instrumen berlampu (otoscope) untuk melihat telinga, tenggorokan dan rongga hidung. Dia juga akan cenderung mendengarkan anak Anda bernapas dengan stetoskop.

  • otoscope pneumatik

Alat yang disebut otoscope pneumatik sering satu-satunya alat khusus dokter perlu untuk membuat diagnosis infeksi telinga. Instrumen ini memungkinkan dokter untuk melihat di telinga dan menilai apakah ada cairan di belakang gendang telinga. Dengan otoscope pneumatik, dokter lembut tiupan udara terhadap gendang telinga. Biasanya, puff ini udara akan menyebabkan gendang telinga bergerak. Jika telinga tengah diisi dengan cairan, dokter akan mengamati sedikit atau tidak ada gerakan gendang telinga.

  • tes tambahan

Dokter Anda mungkin melakukan tes diagnostik lainnya jika ada keraguan tentang diagnosis, jika kondisi tidak menanggapi pengobatan sebelumnya, atau jika ada masalah persisten atau serius lainnya.

  • Timpanometri. Tes ini mengukur pergerakan gendang telinga. Perangkat, yang segel dari saluran telinga, menyesuaikan tekanan udara di kanal, sehingga menyebabkan gendang telinga bergerak. Perangkat mengkuantifikasi seberapa baik bergerak gendang telinga dan memberikan ukuran tidak langsung dari tekanan di dalam telinga tengah.
  • Reflectometry akustik. Ini langkah-langkah tes berapa banyak suara yang dipancarkan dari perangkat dipantulkan kembali dari gendang telinga – ukuran tidak langsung dari cairan di telinga tengah. Biasanya, gendang telinga menyerap sebagian besar suara. Namun, tekanan ada dari cairan di telinga tengah, semakin terdengar gendang telinga akan mencerminkan.
  • Tympanocentesis. Jarang, dokter mungkin menggunakan tabung kecil yang menembus gendang telinga untuk mengalirkan cairan dari telinga tengah – prosedur yang disebut tympanocentesis. Tes untuk menentukan agen infeksi dalam cairan mungkin bermanfaat jika infeksi tidak merespon dengan baik terhadap pengobatan sebelumnya.
  • Tes lainnya. Jika anak Anda memiliki infeksi telinga persisten atau penumpukan cairan terus-menerus di telinga tengah, dokter Anda dapat merujuk Anda ke dokter spesialis pendengaran (audiolog), terapi bicara atau terapis perkembangan untuk tes pendengaran, kemampuan berbicara, pemahaman bahasa atau perkembangan kemampuan.
  • Apa arti sebuah diagnosis

  • Akut otitis media. Diagnosis “infeksi telinga” umumnya istilah untuk otitis media akut. Dokter Anda mungkin membuat diagnosis ini jika ia mengamati tanda-tanda cairan di telinga tengah, jika ada tanda-tanda atau gejala infeksi, dan jika timbulnya gejala relatif mendadak.
  • Otitis media dengan efusi. Jika diagnosis otitis media dengan efusi, dokter telah menemukan bukti cairan di telinga tengah, tetapi ada saat ini tidak ada tanda-tanda atau gejala infeksi.
  • Otitis media supuratif kronis. Jika dokter membuat diagnosis supuratif otitis media kronis, ia telah menemukan bahwa infeksi telinga terus-menerus mengakibatkan robeknya atau perforasi gendang telinga.

Perawatan dan Obat Otitis Media

 

Beberapa infeksi telinga sembuh tanpa pengobatan dengan antibiotik. Apa yang terbaik untuk anak Anda tergantung pada banyak faktor, termasuk usia anak Anda dan keparahan gejala.

  • Sebuah menunggu dan melihat pendekatan

Gejala infeksi telinga biasanya membaik dalam beberapa hari pertama, dan sebagian besar infeksi akan sembuh dengan sendiri dalam satu atau dua minggu tanpa pengobatan. The American Academy of Pediatrics dan American Academy of Family Physicians merekomendasikan menunggu dan melihat pendekatan sebagai salah satu pilihan untuk:

  • Anak-anak 6-23 bulan dengan nyeri telinga bagian ringan di salah satu telinga untuk kurang dari 48 jam dan suhu kurang dari 102,2 F (39 C)
  • Anak 24 bulan dan lebih tua dengan nyeri ringan dalam telinga dalam satu atau kedua telinga kurang dari 48 jam dan suhu kurang dari 102,2 F (39 C)

Beberapa bukti menunjukkan bahwa pengobatan dengan antibiotik mungkin bermanfaat bagi anak-anak tertentu dengan infeksi telinga. Bicarakan dengan dokter Anda tentang manfaat antibiotik ditimbang terhadap potensi efek samping dan kekhawatiran tentang terlalu sering menggunakan antibiotik menciptakan strain tahan penyakit.

  • mengelola nyeri

Dokter Anda akan memberitahu Anda tentang perawatan untuk mengurangi rasa sakit dari infeksi telinga. Ini mungkin termasuk yang berikut:

  • Sebuah kompres hangat. Menempatkan hangat, kain lap lembab di atas telinga yang terkena mungkin mengurangi rasa sakit.
  • Obat sakit. Dokter mungkin menyarankan penggunaan over-the-counter acetaminophen (Tylenol, others) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, dan lainnya) untuk menghilangkan rasa sakit. Gunakan obat sesuai petunjuk pada label. Gunakan hati-hati ketika memberikan aspirin kepada anak-anak atau remaja. Anak-anak dan remaja pulih dari gejala cacar air atau seperti flu harus tidak pernah mengambil aspirin karena aspirin telah dikaitkan dengan sindrom Reye. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah.
  • terapi antibiotik

Setelah periode observasi awal, dokter anda dapat merekomendasikan pengobatan antibiotik untuk infeksi telinga dalam situasi berikut:

  • Anak-anak 6 bulan dan lebih tua dengan moderat untuk nyeri telinga berat pada satu atau kedua telinga selama minimal 48 jam atau suhu 102,2 F (39 C) atau lebih tinggi
  • Anak-anak 6-23 bulan dengan nyeri ringan dalam telinga dalam satu atau kedua telinga kurang dari 48 jam dan suhu kurang dari 102,2 F (39 C)
  • Anak 24 bulan dan lebih tua dengan nyeri ringan dalam telinga dalam satu atau kedua telinga kurang dari 48 jam dan suhu kurang dari 102,2 F (39 C)

Anak-anak muda dari usia 6 bulan dengan dikonfirmasi otitis akut media lebih mungkin diobati dengan antibiotik tanpa waktu tunggu pengamatan awal.

Bahkan setelah gejala membaik, pastikan untuk menggunakan semua antibiotik seperti yang diarahkan. Kegagalan untuk melakukannya dapat mengakibatkan berulang infeksi dan resistensi bakteri terhadap obat antibiotik. Bicaralah dengan dokter atau apoteker tentang apa yang harus dilakukan jika Anda sengaja melewatkan dosis.

  • tabung telinga

Jika anak Anda memiliki otitis media berulang atau otitis media dengan efusi, dokter anda dapat merekomendasikan prosedur untuk mengalirkan cairan dari telinga tengah. Otitis media didefinisikan sebagai tiga episode infeksi dalam enam bulan atau empat episode infeksi dalam setahun dengan setidaknya satu terjadi dalam enam bulan terakhir. Otitis media dengan efusi persisten penumpukan cairan di telinga setelah infeksi telah dibersihkan atau tanpa adanya infeksi.

Selama prosedur bedah rawat jalan disebut miringotomi, ahli bedah menciptakan sebuah lubang kecil di gendang telinga yang memungkinkan dia untuk suction cairan keluar dari telinga tengah. Sebuah tabung kecil (tabung tympanostomy) ditempatkan dalam pembukaan untuk membantu ventilasi telinga tengah dan mencegah akumulasi cairan lebih. Beberapa tabung dimaksudkan untuk tinggal di tempat selama enam bulan sampai satu tahun dan kemudian rontok sendiri. Pembuluh dirancang untuk tinggal di lebih lama dan mungkin perlu pembedahan.

Gendang telinga biasanya menutup lagi setelah tabung jatuh keluar atau dihapus.

  • Pengobatan untuk otitis media supuratif kronis

Infeksi kronis yang menyebabkan perforasi gendang telinga – kronis otitis media supuratif – sulit untuk mengobati. Ini sering diobati dengan antibiotik diberikan sebagai tetes. Anda akan menerima petunjuk tentang cara untuk suction cairan keluar melalui saluran telinga sebelum memberikan tetes.

  • pemantauan

Anak-anak dengan sering infeksi atau persisten atau dengan cairan terus-menerus di telinga tengah harus diawasi secara ketat. Bicaralah dengan dokter Anda tentang seberapa sering Anda harus menjadwalkan tindak lanjut janji. Dokter mungkin merekomendasikan pendengaran dan bahasa tes rutin.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori