Kanker Pankreas

35
Kanker Pankreas
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Definisi Kanker Pankreas
  • Gejala Kanker Pankreas
  • Penyebab Kanker Pankreas
  • Faktor Risiko Kanker Pankreas
  • Komplikasi Kanker Pankreas
  • Tes dan Diagnosis Kanker Pankreas
  • Perawatan dan Obat Kanker Pankreas

Tanda dan gejalanya mungkin tidak muncul sampai kanker pankreas cukup parah dan operasi pengangkatan lengkap tidak memungkinkan.

Definisi Kanker Pankreas

 

Kanker pankreas dimulai di jaringan pankreas Anda – organ dalam perut yang terletak horizontal di belakang bagian bawah perut Anda. Pankreas mengeluarkan enzim yang membantu pencernaan dan hormon yang membantu mengatur metabolisme gula.

Kanker pankreas sering memiliki prognosis buruk, bahkan ketika didiagnosis lebih awal. Kanker pankreas biasanya menyebar dengan cepat dan jarang terdeteksi pada tahap awal, yang merupakan alasan utama mengapa penyakit ini adalah penyebab utama kematian kanker.

Gejala Kanker Pankreas

 

Tanda dan gejala kanker pankreas sering tidak terjadi sampai penyakit ini parah. Ketika tanda-tanda dan gejala muncul, diantaranya termasuk:

  • nyeri perut bagian atas yang dapat menyebar ke punggung
  • kulit dan bagian putih mata Anda berwarna kuning (jaundice/sakit kuning)
  • kehilangan selera makan
  • kehilangan berat badan
  • depresi
  • gumpalan darah
  • Kapan harus ke dokter

Temui dokter jika Anda mengalami kehilangan berat badan yang tidak bisa dijelaskan, sakit perut, sakit kuning, atau tanda-tanda dan gejala yang mengganggu Anda lainnya. Banyak penyakit dan kondisi selain kanker dapat menyebabkan tanda-tanda dan gejala yang sama, sehingga dokter dapat memeriksa kondisi ini serta untuk kanker pankreas.

Penyebab Kanker Pankreas

 

Tidak jelas apa yang menyebabkan kanker pankreas.

  • Memahami pankreas Anda

Pankreas berukuran panjang sekitar 6 inci (sekitar 15 cm) dan terlihat seperti buah pir yang mendatar. Pankreas mengeluarkan hormon, termasuk insulin, untuk membantu tubuh memproses gula dalam makanan yang Anda makan. Pankreas juga menghasilkan cairan pencernaan untuk membantu tubuh Anda mencerna makanan.

  • Bagaimana kanker pankreas terbentuk

Kanker pankreas terjadi ketika sel-sel di pankreas Anda mengembangkan mutasi pada DNA mereka. Mutasi ini menyebabkan sel tumbuh tak terkendali dan terus hidup setelah sel normal akan mati. Sel-sel yang terakumulasi dapat membentuk tumor.

Kebanyakan kanker pankreas dimulai di sel yang melapisi saluran pankreas. Kanker jenis ini disebut adenokarsinoma pankreas atau kanker eksokrin pankreas.

Jarang, kanker dapat terbentuk dalam sel-sel penghasil hormon pankreas. Kanker jenis ini disebut kanker sel islet atau kanker endokrin pankreas.

Faktor Risiko Kanker Pankreas

 

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker pankreas termasuk:

  • ras Afrika-Amerika
  • kelebihan berat badan
  • peradangan pankreas kronis (pankreatitis)
  • diabetes
  • riwayat keluarga sindrom genetik yang dapat meningkatkan risiko kanker, termasuk mutasi gen BRCA2, sindrom Lynch dan keluarga atipikal mol-ganas melanoma (FAMMM)
  • riwayat pribadi atau keluarga kanker pankreas
  • merokok

Komplikasi Kanker Pankreas

 

Ketika kanker pankreas berlangsung, dapat menyebabkan komplikasi seperti:

  • Penyakit kuning. Kanker pankreas yang menghalangi saluran empedu hati dapat menyebabkan penyakit kuning. Tanda-tandanya termasuk kulit dan mata kuning, urine berwarna gelap, dan tinja berwarna pucat.

    Dokter mungkin menyarankan agar tabung plastik atau logam (stent) ditempatkan di dalam saluran empedu untuk menjaganya tetap terbuka. Dalam beberapa kasus bypass mungkin diperlukan untuk menciptakan cara baru bagi empedu mengalir dari hati ke usus.

  • Rasa sakit. Tumor yang tumbuh dapat menekan saraf di perut Anda, menyebabkan rasa sakit yang bisa menjadi parah. Obat pereda sakit dapat membantu Anda merasa lebih nyaman. Terapi radiasi dapat membantu menghentikan pertumbuhan tumor sementara untuk meredakan rasa sakit. Pada kasus yang berat, dokter dapat merekomendasikan prosedur untuk menyuntikkan alkohol ke dalam saraf yang mengontrol rasa sakit di perut (celiac blok pleksus) Anda. Prosedur ini menghentikan saraf mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak Anda.
  • Obstruksi usus. Kanker pankreas yang tumbuh ke dalam atau menekan usus kecil (duodenum) dapat memblokir aliran makanan yang dicerna dari perut ke dalam usus Anda. Dokter mungkin menyarankan tabung (stent) ditempatkan di usus kecil Anda agar tetap terbuka. Atau operasi bypass mungkin diperlukan untuk menempelkan perut Anda ke titik yang lebih rendah di usus yang tidak terhalang oleh kanker.
  • Penurunan berat badan. Sejumlah faktor dapat menyebabkan penurunan berat badan pada orang dengan kanker pankreas. Kanker itu sendiri dapat menyebabkan penurunan berat badan. Mual dan muntah yang disebabkan oleh pengobatan kanker atau tumor yang menekan perut dapat membuat Anda sulit untuk makan. Atau tubuh Anda mungkin mengalami kesulitan memproses nutrisi dari makanan dengan benar karena pankreas tidak membuat cukup cairan pencernaan. Suplemen enzim pankreas mungkin disarankan untuk membantu pencernaan. Cobalah untuk menjaga berat badan Anda dengan menambahkan kalori ekstra semampu Anda dan buat waktu makan Anda semenyenangkan dan sesantai mungkin.

Tes dan Diagnosis Kanker Pankreas

 

  • Mendiagnosis kanker pankreas

Jika dokter mencurigai kanker pankreas, Anda mungkin menjalani satu atau lebih dari tes berikut untuk mendiagnosa kanker:

  • Tes pencitraan untuk membuat gambar organ internal Anda. Tes pencitraan membantu dokter Anda memvisualisasikan organ internal Anda, termasuk pankreas. Tes pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosa kanker pankreas termasuk ultrasound, computerized tomography (CT) scan dan magnetic resonance imaging (MRI).
  • Menggunakan scope untuk membuat gambar ultrasound dari pankreas. USG endoskopik (EUS) menggunakan perangkat ultrasound untuk membuat gambar pankreas dari dalam perut Anda. Perangkat ultrasound dilewatkan melalui tabung tipis fleksibel (endoskop) turun kerongkongan dan ke dalam perut Anda untuk mendapatkan gambar. Dokter juga dapat mengumpulkan sampel sel (biopsi) selama EUS.
  • Menggunakan scope untuk menyuntikkan pewarna ke dalam saluran pankreas. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) menggunakan pewarna untuk melihat saluran empedu di pankreas Anda.

    Selama ERCP, endoskop dimasukkan melalui kerongkongan, melalui perut Anda ke bagian atas usus kecil.Sebuah pewarna kemudian disuntikkan ke dalam pankreas dan saluran empedu melalui tabung berongga kecil (kateter) yang dimasukkan melalui endoskopi. Akhirnya, sinar-X yang diambil dari saluran-saluran.

    Sebuah sampel jaringan atau sel (biopsi) dapat dikumpulkan selama ERCP.

  • Mengangkat sampel jaringan untuk pengujian (biopsi). Biopsi adalah prosedur untuk mengangkat sampel kecil jaringan dari pankreas untuk diperiksa di bawah mikroskop. Sebuah sampel biopsi dapat diperoleh dengan memasukkan jarum melalui kulit dan masuk ke pankreas (aspirasi jarum halus). Atau dapat dilakukan dengan menggunakan USG endoskopi untuk memandu alat khusus ke dalam pankreas Anda di mana sampel sel dapat diperoleh untuk pengujian.
  • Pentahapan kanker pankreas

Setelah diagnosis kanker pankreas dikonfirmasi, dokter akan bekerja untuk menentukan tingkat (stadium) kanker. Stadium kanker membantu menentukan perawatan apa yang tersedia untuk Anda. Dalam rangka untuk menentukan stadium kanker pankreas Anda, dokter anda dapat merekomendasikan:

  • Menggunakan scope untuk melihat ke dalam tubuh Anda. Laparoscopy menggunakan tabung berlampu dengan kamera video untuk mengeksplorasi pankreas dan jaringan sekitarnya. Dokter bedah melewati laparoskop melalui sayatan di perut Anda. Kamera di ujung lingkup mentransmisikan video ke layar di ruang operasi. Hal ini memungkinkan dokter untuk mencari tanda-tanda kanker telah menyebar dalam perut Anda.
  • Tes pencitraan. Tes pencitraan mungkin termasuk CT dan MRI.
  • Tes darah. Dokter Anda mungkin melakukan tes darah untuk protein tertentu (penanda tumor) ditumpahkan oleh sel-sel kanker pankreas.Satu tes penanda tumor yang digunakan pada kanker pankreas disebut CA19-9. Tetapi tes tidak selalu dapat diandalkan, dan tidak jelas bagaimana cara terbaik untuk menggunakan hasil tes CA19-9. Beberapa dokter mengukur tingkat sebelum, selama dan setelah pengobatan.
  • Tahapan kanker pankreas

Menggunakan informasi dari tes pentahapan, dokter memberikan kanker pankreas Anda stadium. Tahap kanker pankreas adalah:

  • Stadium I. Kanker hanya terbatas pada pankreas.
  • Stadium II. Kanker telah menyebar ke luar pankreas untuk jaringan dan organ di dekatnya dan mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening.
  • Stadium III. Kanker telah menyebar ke luar pankreas ke pembuluh darah besar di seluruh pankreas dan mungkin telah menyebar ke kelenjar getah bening.
  • Stadium IV. Kanker telah menyebar ke tempat yang jauh di luar pankreas, seperti hati, paru-paru dan lapisan yang mengelilingi organ-organ perut Anda (peritoneum).

Perawatan dan Obat Kanker Pankreas

 

Pengobatan untuk kanker pankreas tergantung pada tahap dan lokasi kanker serta pada kesehatan secara keseluruhan dan preferensi pribadi.

Tujuan pertama pengobatan kanker pankreas adalah untuk menghilangkan kanker, jika memungkinkan. Ketika itu bukanlah pilihan, fokus dapat berupa mencegah kanker pankreas dari tumbuh atau menyebabkan lebih banyak kerugian.

Ketika kanker pankreas sudah parah dan perawatan tidak memungkinkan menawarkan manfaat, dokter akan membantu untuk meringankan gejala dan membuat Anda senyaman mungkin.

  • Operasi pada kanker pankreas

Operasi mungkin menjadi pilihan jika kanker pankreas Anda terbatas pada pankreas. Operasi yang digunakan pada orang dengan kanker pankreas meliputi:

  • Operasi untuk tumor di kepala pankreas. Jika kanker pankreas Anda terletak di kepala pankreas, Anda dapat mempertimbangkan operasi yang disebut prosedur Whipple (pancreatoduodenectomy). Prosedur Whipple melibatkan mengangkat kepala pankreas, serta sebagian dari usus kecil Anda (duodenum), kandung empedu dan bagian dari saluran empedu Anda. Bagian perut Anda mungkin akan diangkat juga. Dokter bedah Anda menghubungkan bagian-bagian yang tersisa dari pankreas, perut dan usus agarmemungkinkan Anda untuk mencerna makanan. Operasi Whipple membawa risiko infeksi dan perdarahan. Setelah operasi, beberapa orang mengalami mual dan muntah yang dapat terjadi jika lambung mengalami kesulitan mengosongkan isinya (pengosongan lambung tertunda).Bersiaplah dengan pemulihan yang lama setelah prosedur Whipple. Anda akan menghabiskan beberapa hari di rumah sakit dan kemudian istirahat selama beberapa minggu di rumah.
  • Operasi untuk tumor di ekor pankreas dan tubuh. Operasi untuk mengangkat ekor pankreas atau ekor dan sebagian kecil dari bagian tubuhnya disebut pancreatectomy distal. Dokter bedah juga dapat mengangkat limpa Anda. Bedah membawa risiko pendarahan dan infeksi.

Penelitian menunjukkan operasi kanker cenderung menyebabkan komplikasi lebih sedikit bila dilakukan oleh ahli bedah yang berpengalaman. Jangan ragu untuk bertanya tentang pengalaman dokter bedah Anda dengan operasi kanker pankreas. Jika Anda memiliki keraguan, carilah pendapat kedua.

  • Terapi radiasi untuk pengobatan kanker pankreas

Terapi radiasi menggunakan sinar energi tinggi, seperti yang terbuat dari sinar-X dan proton, untuk menghancurkan sel-sel kanker. Anda mungkin menerima perawatan radiasi sebelum atau setelah operasi kanker, sering dalam kombinasi dengan kemoterapi. Atau, dokter dapat merekomendasikan kombinasi perawatan radiasi dan kemoterapi ketika kanker tidak dapat diobati dengan pembedahan.

Terapi radiasi biasanya berasal dari mesin yang bergerak di sekitar Anda, mengarahkan radiasi ke titik-titik tertentu pada tubuh Anda (radiasi sinar eksternal). Di pusat-pusat medis khusus, terapi radiasi dapat diberikan selama operasi (radiasi intraoperatif).

  • Kemoterapi untuk membunuh sel kanker pankreas

Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membantu membunuh sel-sel kanker. Kemoterapi dapat disuntikkan ke pembuluh darah atau diambil secara oral. Anda mungkin menerima hanya satu obat kemoterapi, atau mungkin menerima kombinasi obat kemoterapi.

Kemoterapi juga dapat dikombinasikan dengan terapi radiasi (kemoradiasi). Kemoradiasi biasanya digunakan untuk mengobati kanker yang telah menyebar di luar pankreas, tetapi hanya untuk organ terdekat dan tidak bukan bagian tubuh yang jauh. Kombinasi ini juga dapat digunakan setelah operasi untuk mengurangi risiko kanker pankreas kambuh.

Pada orang dengan kanker stadium lanjut, kemoterapi dapat digunakan sendiri atau dapat dikombinasikan dengan terapi obat yang ditargetkan.

  • Terapi target

Terapi Target menggunakan obat-obatan yang menyerang kelainan tertentu dalam sel kanker. Target erlotinib obat (Tarceva) blok bahan kimia yang menandakan sel kanker untuk tumbuh dan membelah. Erlotinib biasanya dikombinasikan dengan kemoterapi untuk digunakan pada orang dengan kanker pankreas stadium lanjut.

  • Uji klinis

Uji klinis adalah studi untuk menguji bentuk-bentuk baru dari pengobatan, seperti obat baru, pendekatan baru untuk operasi atau radiasi, dan metode baru seperti terapi gen. Jika pengobatan yang diteliti terbukti lebih aman atau lebih efektif daripada pengobatan saat ini, bisa menjadi standar baru perawatan.

Uji klinis tidak dapat menjamin kesembuhan, dan mereka mungkin memiliki efek samping yang serius atau tidak terduga. Di sisi lain, uji klinis kanker dipantau secara ketat untuk memastikan mereka dilakukan seaman mungkin. Dan mereka menawarkan akses ke perawatan yang tidak akan dinyatakan tidak tersedia untuk Anda.

Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa uji klinis mungkin cocok untuk Anda.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori