Plasenta Akreta

137
Plasenta Akreta
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Definisi Plasenta Akreta
  • Gejala Plasenta Akreta
  • Penyebab Plasenta Akreta
  • Faktor Risiko Plasenta Akreta
  • Komplikasi Plasenta Akreta
  • Tes dan Diagnosis Plasenta Akreta
  • Perawatan dan Obat Plasenta Akreta

Biasanya, plasenta lepas dari dinding rahim setelah melahirkan. Dengan plasenta akreta, sebagian atau seluruh plasenta tetap melekat erat. Hal ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang parah setelah melahirkan.

Definisi Plasenta Akreta

 

Plasenta akreta adalah kondisi kehamilan yang serius yang terjadi ketika pembuluh darah dan bagian lain dari plasenta tumbuh terlalu dalam ke dalam dinding rahim.

Ini juga mungkin bagi plasenta untuk menyerang otot-otot rahim (plasenta inkreta) atau tumbuh melalui dinding rahim (plasenta percreta).

Plasenta akreta dianggap sebagai risiko tinggi kehamilan komplikasi. Jika plasenta akreta diduga selama kehamilan, Anda mungkin akan memerlukan proses melahirkan awal  dengan operasi sesar diikuti dengan operasi pengangkatan rahim (histerektomi).

Gejala Plasenta Akreta

 

Plasenta akreta sering tidak menyebabkan ada tanda-tanda atau gejala selama kehamilan –meskipun perdarahan vagina selama trimester ketiga adalah mungkin. Seringkali, akreta plasenta terdeteksi selama USG rutin.

Jika Anda mengalami perdarahan vagina selama trimester ketiga Anda, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera. Jika pendarahan parah, mencari perawatan darurat.

Penyebab Plasenta Akreta

 

Plasenta akreta diduga terkait dengan kelainan pada dinding rahim, biasanya karena jaringan parut setelah C-section atau operasi rahim lainnya. Ini mungkin memungkinkan plasenta tumbuh terlalu dalam ke dalam dinding rahim. Kadang-kadang, bagaimanapun, plasenta akreta terjadi tanpa riwayat operasi rahim.

Faktor Risiko Plasenta Akreta

 

Banyak faktor yang dapat meningkatkan risiko plasenta akreta, termasuk:

  • Operasi rahim sebelumnya. Jika Anda sudah pernah dioperasi Sesar atau operasi rahim lainnya, Anda pada peningkatan risiko plasenta akreta. Risiko plasenta akreta meningkat dengan jumlah operasi rahim.
  • Posisi plasenta. Jika plasenta Anda sebagian atau seluruhnya menutupi leher rahim Anda (plasenta previa) atau terletak di bagian bawah rahim Anda, Anda pada peningkatan risiko plasenta akreta.
  • Usia ibu. Plasenta akreta lebih sering terjadi pada wanita yang lebih tua dari 35.
  • Sebelumnya melahirkan. Risiko plasenta akreta meningkat setiap kali Anda melahirkan.
  • Kondisi rahim. Risiko plasenta akreta lebih tinggi jika Anda memiliki kelainan atau jaringan parut di jaringan yang melapisi rahim (endometrium). Pertumbuhan rahim bersifat kanker yang menonjol ke dalam rongga rahim (uterine fibroid submukosa) juga meningkatkan resiko.

Komplikasi Plasenta Akreta

 

Plasenta akreta dapat menyebabkan komplikasi serius, termasuk:

  • Pendarahan vagina berat. Plasenta akreta menimbulkan risiko besar perdarahan vagina yang berat (hemorrhage) setelah melahirkan. Pendarahan dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa yang mencegah darah dari pembekuan normal (koagulopati intravaskular meluas), serta kegagalan paru-paru (sindrom tekanan pernafasan dewasa) dan gagal ginjal. Sebuah transfusi darah mungkin akan diperlukan.
  • Lahir prematur. Plasenta accrete mungkin menyebabkan persalinan dimulai awal. Jika plasenta akreta menyebabkan perdarahan selama kehamilan Anda, Anda mungkin perlu untuk memberikan bayi Anda awal.

Tes dan Diagnosis Plasenta Akreta

 

Jika Anda memiliki faktor risiko plasenta akreta selama kehamilan –seperti plasenta sebagian atau seluruhnya menutupi leher rahim (plasenta previa) atau operasi rahim sebelumnya– penyedia layanan kesehatan Anda hati-hati akan memeriksa implantasi plasenta bayi Anda.

Teknik untuk membantu mendiagnosa plasenta akreta mungkin mencakup:

  • Tes pencitraan. Melalui USG atau magnetic resonance imaging (MRI), penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengevaluasi bagaimana plasenta tertanam di dinding rahim Anda.
  • Tes darah. Dokter mungkin menguji sampel darah Anda untuk kenaikan yang tidak  dapat dijelaskan pada alpha-fetoprotein –protein yang dihasilkan oleh bayi dan dapat dideteksi dalam darah ibu. Kenaikan tersebut telah dikaitkan dengan akreta plasenta.

Perawatan dan Obat Plasenta Akreta

 

Jika penyedia layanan kesehatan Anda mencurigai akreta plasenta, ia akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana aman untuk melahirkan bayi Anda.

Dalam kasus plasenta akreta luas, C-section diikuti oleh operasi pengangkatan rahim (histerektomi) mungkin diperlukan. Prosedur ini, juga disebut histerektomi sesar, membantu mencegah berpotensi mengancam nyawa kehilangan darah yang dapat terjadi jika sebagian atau seluruh plasenta tetap melekat setelah melahirkan.

  • Sebelum operasi

Sebuah histerektomi sesar harus dilakukan di rumah sakit yang memiliki unit perawatan intensif dan dilengkapi untuk menangani komplikasi, seperti pendarahan parah. tim perawatan kesehatan Anda untuk operasi mungkin termasuk ahli bedah kandungan, seorang ahli bedah panggul dan ahli anestesi, serta neonatologi untuk mengobati bayi Anda.

Dokter mungkin merekomendasikan penjadwalan C-section dan histerektomi sebagai awal minggu 34 kehamilan untuk menghindari pengiriman darurat terjadwal.

  • selama operasi

Selama operasi sesar, dokter akan mengangkat bayi Anda melalui sayatan di perut Anda dan sayatan kedua di rahim Anda. Setelah melahirkan bayi Anda, penyedia layanan kesehatan Anda atau anggota lain dari tim perawatan kesehatan Anda akan mengangkat rahim Anda – dengan plasenta masih menempel – untuk mencegah pendarahan hebat.

Setelah histerektomi, Anda tidak lagi memiliki kemampuan untuk hamil. Jika Anda telah merencanakan untuk hamil lagi di masa depan, membahas kemungkinan pilihan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Jarang, rahim dan plasenta mungkin diperbolehkan untuk tetap utuh, sehingga plasenta akan dibiarkan untuk menghilang secara perlahan-lahan. Namun, pendekatan ini dapat memiliki komplikasi serius, termasuk:

  • perdarahan vagina yang parah
  • Infeksi
  • Bekuan darah yang menghalangi satu atau lebih arteri di paru-paru (emboli paru)
  • Kebutuhan histerektomi di kemudian hari

Selain itu, penelitian yang terbatas menunjukkan bahwa perempuan yang mampu menghindari histerektomi setelah plasenta akreta berada pada risiko komplikasi kehamilan dengan kehamilan berikutnya, termasuk keguguran, kelahiran prematur dan berulang plasenta akreta.

Jika Anda tertarik dalam konservasi rahim, minta dokter Anda jika itu kemungkinan untuk Anda. Jika demikian, ia dapat membantu Anda mempertimbangkan risiko dan manfaat.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori