Tumor Hipofisis

136
Tumor Hipofisis
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Iktisar Penyakit Tumor Hipofisis
  • Gejala Tumor Hipofisis
  • Penyebab Tumor Hipofisis
  • Faktor risiko Tumor Hipofisis
  • Komplikasi Tumor Hipofisis
  • Tes and Diagnosis Tumor Hipofisis
  • Perawatan / Pengobatan dan Obat Tumor Hipofisis

Kebanyakan tumor hipofisis yang bukan kanker (jinak), disebut adenoma. Adenoma tetap berada di kelenjar hipofisis atau jaringan sekitarnya dan tidak menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda.

Iktisar Penyakit Tumor Hipofisis

 

Tumor hipofisis adalah pertumbuhan abnormal yang berkembang di kelenjar hipofisis Anda. Beberapa tumor hipofisis menghasilkan terlalu banyak hormon yang mengatur fungsi penting dari tubuh Anda. Beberapa tumor hipofisis dapat menyebabkan kelenjar pituitari untuk menghasilkan tingkat lebih rendah dari hormon.

Ada berbagai pilihan untuk mengobati tumor hipofisis, termasuk menghapus tumor, mengendalikan pertumbuhan dan mengelola kadar hormon Anda dengan obat. Dokter mungkin merekomendasikan pengamatan – atau ” tunggu dan lihat ” pendekatan.

Gejala Tumor Hipofisis

 

Tidak semua tumor hipofisis menyebabkan gejala. tumor hipofisis yang membuat hormon (fungsi) dapat menyebabkan berbagai tanda dan gejala tergantung pada hormon yang mereka hasilkan. Tanda-tanda dan gejala tumor hipofisis yang tidak membuat hormon (nonfunctioning) terkait dengan pertumbuhan dan tekanan mereka memakai struktur lainnya.

tumor hipofisis besar – mereka berukuran sekitar 1 sentimeter (sedikit kurang dari setengah inci) atau lebih besar – yang dikenal sebagai makroadenoma. tumor yang lebih kecil disebut mikroadenoma. Karena ukuran makroadenoma, mereka dapat menempatkan tekanan pada kelenjar pituitari yang normal dan struktur di dekatnya.

Tanda dan gejala yang berhubungan dengan tekanan tumor

Tanda dan gejala tekanan dari tumor hipofisis dapat mencakup:

  • Sakit kepala
  • kehilangan penglihatan, terutama kehilangan penglihatan perifer

Gejala yang berhubungan dengan hormon perubahan tingkat

– Berfungsi berlebihan

Tumor hipofisis berfungsi menyebabkan kelebihan produksi hormon. Berbagai jenis berfungsi tumor di kelenjar hipofisis Anda menyebabkan tanda-tanda tertentu dan gejala dan kadang-kadang kombinasi dari mereka.

– Kurang berfungsi

Tumor besar bisa menyebabkan kekurangan hormon. Tanda dan gejala termasuk:

  • Mual dan muntah
  • Kelemahan
  • merasa dingin
  • Kurang sering atau tidak menstruasi
  • disfungsi seksual
  • Peningkatan jumlah urin
  • penurunan berat badan yang tidak diinginkan atau keuntungan
Adrenokortikotropik yang mensekresi hormon (ACTH) tumor

tumor ACTH menghasilkan adrenocorticotropin hormon, yang merangsang kelenjar adrenal Anda untuk membuat hormon kortisol. Cushing hasil sindrom dari kelenjar adrenal Anda memproduksi terlalu banyak kortisol. tanda-tanda mungkin dan gejala sindrom Cushing meliputi:

  • Akumulasi lemak di sekitar bagian tengah tubuh Anda dan punggung atas
  • kebulatan wajah berlebihan
  • Penipisan lengan dan kaki
  • Tekanan darah tinggi
  • gula darah tinggi
  • jerawat
  • melemahnya tulang
  • memar
  • stretch mark
  • Kecemasan, mudah tersinggung atau depresi
Pertumbuhan tumor yang mensekresi hormon

tumor ini menghasilkan hormon berlebih pertumbuhan (akromegali), yang dapat menyebabkan:

  • fitur wajah coarsened
  • tangan dan kaki membesar
  • berkeringat berlebih
  • gula darah tinggi
  • Masalah jantung
  • Nyeri sendi
  • gigi sejajar
  • Rambut tubuh meningkat

Anak-anak dan remaja mungkin tumbuh terlalu cepat atau terlalu tinggi.

Tumor prolaktin yang mensekresi

Kelebihan prolaktin dari tumor hipofisis (prolaktinoma) dapat menyebabkan penurunan tingkat normal hormon seks – estrogen pada wanita dan testosteron pada pria. prolaktin yang berlebihan dalam darah mempengaruhi pria dan wanita berbeda.

Pada wanita, prolaktinoma dapat menyebabkan:

  • menstruasi tidak teratur
  • Kurangnya periode menstruasi
  • debit susu dari payudara

Pada pria, tumor prolaktin yang memproduksi dapat menyebabkan hipogonadisme laki-laki. Tanda dan gejala dapat mencakup:

  • disfungsi ereksi
  • jumlah sperma menurunkan
  • Kehilangan gairah seks
  • pertumbuhan payudara
Thyroid-stimulating tumor yang mensekresi hormon

Ketika tumor hipofisis menyebabkan produksi berlebihan dari hormon pestimulasi tiroid, kelenjar tiroid Anda membuat terlalu banyak hormon tiroksin. Ini merupakan penyebab yang jarang dari hipertiroidisme atau penyakit tiroid yang terlalu aktif. Hipertiroidisme bisa mempercepat metabolisme tubuh Anda, menyebabkan:

  • berat badan
  • Cepat atau tidak teratur denyut jantung
  • Kegugupan atau lekas marah
  • sering buang air besar
  • keringat berlebihan
  • Kapan Tumor Hipofisis harus ditangani dokter

Jika Anda mengembangkan tanda-tanda dan gejala yang mungkin terkait dengan tumor hipofisis, lihat dokter Anda. tumor hipofisis sering dapat diobati untuk kembali kadar hormon Anda normal dan meringankan tanda-tanda dan gejala.

Jika Anda tahu bahwa neoplasia beberapa endokrin, tipe I (MEN I) berjalan dalam keluarga Anda, berbicara dengan dokter Anda tentang tes periodik yang dapat membantu mendeteksi tumor hipofisis awal.

Penyebab Tumor Hipofisis

 

Penyebab pertumbuhan sel yang tidak terkendali di kelenjar hipofisis, yang menciptakan tumor, masih belum diketahui. Kelenjar pituitari adalah, kelenjar berbentuk kacang kecil yang terletak di dasar otak Anda, agak di belakang hidung dan antara telinga Anda. Meskipun ukurannya yang kecil, kelenjar mempengaruhi hampir setiap bagian dari tubuh Anda. Hormon menghasilkan membantu mengatur fungsi penting, seperti pertumbuhan, tekanan darah dan reproduksi.

Sebagian kecil kasus tumor hipofisis berjalan dalam keluarga, tetapi kebanyakan tidak memiliki faktor keturunan jelas. Namun, para ilmuwan menduga bahwa perubahan genetik memainkan peran penting dalam bagaimana tumor hipofisis berkembang.

Faktor risiko Tumor Hipofisis

 

Orang dengan riwayat keluarga kondisi herediter tertentu, seperti neoplasia beberapa endokrin, tipe I (MEN I), memiliki peningkatan risiko tumor hipofisis. Di MEN I, beberapa tumor terjadi di berbagai kelenjar dari sistem endokrin. pengujian genetik yang tersedia untuk gangguan ini.

Komplikasi Tumor Hipofisis

 

Tumor hipofisis biasanya tidak tumbuh atau menyebar secara luas. Namun, mereka dapat mempengaruhi kesehatan Anda, mungkin menyebabkan:

  • Kehilangan penglihatan. Sebuah tumor hipofisis dapat menempatkan tekanan pada saraf optik.
  • Kekurangan hormon permanen. Kehadiran tumor hipofisis atau penghapusan satu dapat secara permanen mengubah pasokan hormon Anda, yang mungkin perlu diganti dengan obat hormon.

Komplikasi yang jarang namun berpotensi serius dari tumor hipofisis adalah pitam hipofisis, ketika pendarahan tiba-tiba menjadi tumor terjadi. Rasanya seperti sakit kepala yang paling parah yang pernah Anda miliki. Hipofisis pitam membutuhkan perawatan darurat, biasanya dengan kortikosteroid dan mungkin operasi.

Tes and Diagnosis Tumor Hipofisis

 

Tumor hipofisis sering tidak terdiagnosis karena gejalanya serupa dengan kondisi lain. Dan beberapa tumor hipofisis ditemukan karena tes medis untuk kondisi lainnya.

Untuk mendiagnosis tumor hipofisis, dokter mungkin akan mengambil sejarah rinci dan melakukan pemeriksaan fisik. Ia mungkin memesan:

  • Darah dan tes urine. Ini dapat menentukan apakah Anda memiliki kelebihan atau kekurangan hormon.
  • Pencitraan otak. CT scan atau MRI scan otak Anda dapat membantu dokter Anda menilai lokasi dan ukuran tumor hipofisis.
  • Pengujian visi. Hal ini dapat menentukan apakah tumor hipofisis telah merugikan penglihatan atau penglihatan tepi.

Selain itu, dokter mungkin merujuk Anda ke endokrinologi untuk pengujian lebih luas.

Perawatan / Pengobatan dan Obat Tumor Hipofisis

 

Banyak tumor hipofisis tidak memerlukan pengobatan. Pengobatan bagi mereka yang melakukan tergantung pada jenis tumor, ukuran dan seberapa jauh ia telah tumbuh menjadi otak Anda. usia dan kesehatan secara keseluruhan juga merupakan faktor.

Pengobatan melibatkan tim ahli medis, mungkin termasuk seorang ahli bedah otak (ahli bedah saraf), spesialis sistem endokrin (endokrinologi) dan onkologi radiasi. Dokter umumnya menggunakan operasi, terapi radiasi dan obat-obatan, baik sendiri atau dalam kombinasi, untuk mengobati tumor hipofisis dan produksi hormon kembali ke tingkat normal.

  • Operasi

Operasi pengangkatan tumor hipofisis biasanya diperlukan jika tumor menekan pada saraf optik atau jika tumor overproducing hormon tertentu. Keberhasilan operasi tergantung pada jenis tumor, lokasi, ukuran dan apakah tumor telah menyerang jaringan sekitarnya. Dua teknik bedah utama untuk mengobati tumor hipofisis adalah:

  • Endoskopi transnasal pendekatan transsphenoidal. Hal ini biasanya memungkinkan dokter untuk mengangkat tumor melalui hidung dan sinus tanpa sayatan eksternal. Tidak ada bagian lain dari otak Anda terpengaruh, dan tidak ada bekas luka terlihat. Tumor besar mungkin sulit untuk menghapus cara ini, terutama jika tumor telah menyerang saraf atau di sekitarnya jaringan otak.
  • Pendekatan transkranial (kraniotomi). Tumor diangkat melalui bagian atas tengkorak Anda melalui sayatan di kulit kepala Anda. Lebih mudah untuk mencapai tumor besar atau lebih rumit menggunakan prosedur ini.
  • Terapi radiasi

Terapi radiasi menggunakan sinar-X berenergi tinggi untuk menghancurkan tumor. Hal ini dapat digunakan setelah operasi atau sendirian jika operasi bukan merupakan pilihan. Terapi radiasi dapat bermanfaat jika tumor tetap atau kembali setelah operasi dan menyebabkan tanda-tanda dan gejala bahwa obat-obatan tidak menghilangkan. Metode terapi radiasi termasuk:

  • Gamma Knife stereotactic radiosurgery. Sering disampaikan sebagai dosis tinggi tunggal, ini berfokus sinar radiasi pada tumor tanpa sayatan. Ini memberikan radiasi balok ukuran dan bentuk tumor ke dalam tumor dengan bantuan teknik pencitraan otak khusus. Radiasi minimal terjadi kontak dengan jaringan sehat di sekitarnya tumor, mengurangi resiko kerusakan jaringan normal.
  • Sinar radiasi eksternal. Ini memberikan radiasi sedikit demi sedikit dari waktu ke waktu. Serangkaian perawatan, biasanya lima kali seminggu selama periode empat sampai enam minggu, dilakukan pada pasien rawat jalan. Sementara terapi ini seringkali efektif, mungkin diperlukan waktu bertahun-tahun untuk sepenuhnya mengendalikan pertumbuhan tumor dan produksi hormon. Terapi radiasi juga dapat merusak sisa sel hipofisis normal dan jaringan otak normal, terutama di dekat kelenjar pituitari.
  • Proton terapi sinar. Pilihan radiasi lain, jenis ini menggunakan ion bermuatan positif (proton) daripada sinar-X. Tidak seperti sinar-X, sinar proton berhenti setelah melepaskan energi mereka dalam target mereka. Balok dapat halus dikontrol dan dapat digunakan pada tumor dengan risiko lebih kecil untuk jaringan sehat. Jenis terapi memerlukan peralatan khusus dan tidak tersedia secara luas.Manfaat dari bentuk-bentuk terapi radiasi seringkali tidak langsung dan dapat mengambil bulan atau tahun untuk sepenuhnya efektif. Sebuah onkologi radiasi akan mengevaluasi kondisi Anda dan membahas pro dan kontra dari setiap pilihan dengan Anda.
  • Obat

Pengobatan dengan obat dapat membantu untuk memblokir sekresi hormon berlebih dan kadang-kadang menyusut beberapa jenis tumor hipofisis:

  • Tumor prolaktin yang mensekresi (prolaktinoma). Obat-obatan kabergolin dan bromocriptine (Parlodel) menurunkan sekresi prolaktin dan sering mengurangi ukuran tumor. Kemungkinan efek samping termasuk mengantuk, pusing, mual, muntah, diare atau sembelit, kebingungan, dan depresi. Beberapa orang mengembangkan perilaku kompulsif, seperti perjudian, saat mengambil obat ini.
  • Mensekresi hormon pertumbuhan tumor. Dua jenis obat yang tersedia untuk jenis tumor hipofisis dan sangat berguna jika operasi telah gagal dalam menormalkan produksi hormon pertumbuhan. Salah satu jenis obat yang dikenal sebagai analog somatostatin (Sandostatin, Somatuline Depot, dan lainnya) menyebabkan penurunan produksi hormon pertumbuhan dan mungkin mengecilkan tumor. Ini diberikan oleh suntikan, biasanya setiap 4 minggu.Obat ini dapat menyebabkan efek samping seperti mual, muntah, diare, sakit perut, pusing, sakit kepala dan nyeri di tempat injeksi. Banyak dari efek samping meningkatkan atau bahkan pergi dengan waktu. Mereka juga dapat menyebabkan batu empedu dan dapat memperburuk diabetes mellitus.Tipe kedua obat, pegvisomant (Somavert), blok efek dari hormon pertumbuhan berlebih pada tubuh. Obat ini, yang diberikan oleh suntikan harian, dapat menyebabkan kerusakan hati pada beberapa orang.
  • Penggantian hormon hipofisis

Jika tumor hipofisis atau operasi untuk menghapusnya menurunkan produksi hormon, Anda mungkin akan perlu mengambil hormon pengganti untuk mempertahankan kadar hormon yang normal. Beberapa orang yang memiliki pengobatan radiasi juga perlu penggantian hormon hipofisis.

  • Menunggu dengan waspada

Dalam menunggu waspada – juga dikenal sebagai observasi, terapi hamil atau terapi ditangguhkan – Anda mungkin perlu tes follow-up biasa untuk menentukan apakah tumor Anda tumbuh. Ini mungkin menjadi pilihan jika tumor Anda tidak menyebabkan tanda-tanda atau gejala.

Banyak orang dengan tumor hipofisis normal tanpa pengobatan jika tumor tersebut tidak menyebabkan masalah lain. Jika Anda lebih muda, penantian yang waspada bisa menjadi pilihan selama Anda menerima kemungkinan tumor Anda mengubah atau tumbuh selama periode pengamatan, mungkin memerlukan pengobatan. Anda dan dokter Anda dapat mempertimbangkan risiko gejala berkembang dibandingkan pengobatan.

Comment 0Sort by


Ayo kemukakan pendapatmu

Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori