Penyakit Hashimoto

91
Penyakit Hashimoto
5 (100%) 3 votes

Table contents

  • Iktisar Penyakit Penyakit Hashimoto / Tiroiditis Limfositik Kronis
  • Gejala Penyakit Hashimoto
  • Penyebab Penyakit Hashimoto
  • Faktor Risiko Penyakit Hashimoto
  • Komplikasi Penyakit Hashimoto
  • Tes and Diagnosis Penyakit Hashimoto
  • Perawatan dan Obat Penyakit Hashimoto
  • Pengobatan Alternatif Penyakit Hashimoto

Peradangan dari penyakit Hashimoto, juga dikenal sebagai tiroiditis limfositik kronis, sering menyebabkan kelenjar tiroid yang kurang aktif (hypothyroidism). Penyakit Hashimoto adalah penyebab paling umum dari hipotiroidisme di Amerika Serikat. Ini terutama mempengaruhi wanita paruh baya, tetapi juga dapat terjadi pada pria dan wanita dari segala usia dan anak-anak.

Iktisar Penyakit Penyakit Hashimoto / Tiroiditis Limfositik Kronis

 

Penyakit Hashimoto adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh menyerang tiroid Anda, sebuah kelenjar kecil di pangkal leher Anda di bawah jakun Anda. Kelenjar tiroid adalah bagian dari sistem endokrin, yang menghasilkan hormon yang mengkoordinasikan banyak fungsi tubuh Anda.

Dokter menguji fungsi tiroid Anda untuk membantu mendeteksi penyakit Hashimoto. Pengobatan penyakit Hashimoto dengan penggantian hormon tiroid biasanya sederhana dan efektif.

Gejala Penyakit Hashimoto

 

Anda mungkin tidak melihat tanda-tanda atau gejala dari penyakit Hashimoto pada awalnya, atau Anda mungkin memperhatikan pembengkakan di bagian depan tenggorokan Anda (gondok). Penyakit Hashimoto biasanya berlangsung perlahan-lahan selama bertahun-tahun dan menyebabkan kerusakan tiroid kronis, yang mengarah ke penurunan kadar hormon tiroid dalam darah Anda. Tanda-tanda dan gejala terutama orang-orang dari kelenjar tiroid yang kurang aktif (hypothyroidism).

  • Tanda dan gejala hipotiroidisme termasuk:

  • Kelelahan dan kelesuan
  • Peningkatan sensitivitas terhadap dingin
  • Sembelit
  • Pucat, kulit kering
  • Wajah bengkak
  • kuku rapuh
  • Rambut rontok
  • Pembesaran lidah
  • berat badan Unexplained
  • nyeri otot, nyeri dan kekakuan
  • nyeri sendi dan kekakuan
  • Kelemahan otot
  • Berlebihan atau berkepanjangan menstruasi perdarahan (menorrhagia)
  • Depresi
  • penyimpangan memori
  • Kapan penyakit Hashimoto harus ditangani dokter

Temui dokter Anda jika Anda mengembangkan tanda-tanda dan gejala:

  • Kelelahan tanpa alasan yang jelas
  • Kulit kering
  • Pucat, wajah bengkak
  • Sembelit

Anda juga harus diperiksa dokter Anda untuk pengujian periodik fungsi tiroid Anda jika Anda:

  • Pernah menjalani operasi tiroid
  • Sudah menjalani pengobatan dengan yodium radioaktif atau anti-tiroid obat
  • Sdah terapi radiasi untuk kepala, leher atau dada bagian atas

Jika Anda memiliki kolesterol darah tinggi, berbicara dengan dokter Anda tentang apakah hypothyroidism mungkin menjadi penyebabnya.

Dan jika Anda menerima terapi hormon untuk hipotiroidisme yang disebabkan oleh penyakit Hashimoto, jadwalkan kunjungan tindak lanjut sesering dokter menganjurkan. Sangat penting untuk memastikan Anda menerima dosis yang tepat obat. Seiring waktu, dosis yang Anda butuhkan untuk secara memadai menggantikan fungsi tiroid Anda bisa berubah.

Penyebab Penyakit Hashimoto

 

Penyakit Hashimoto adalah suatu gangguan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh Anda menciptakan antibodi yang merusak kelenjar tiroid Anda. Dokter tidak tahu apa yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh untuk menyerang kelenjar tiroid Anda. Beberapa ilmuwan berpikir virus atau bakteri dapat memicu respon, sementara yang lain percaya cacat genetik mungkin terlibat.

Kombinasi faktor –termasuk keturunan, jenis kelamin dan usia– dapat menentukan kemungkinan Anda mengembangkan gangguan.

Faktor Risiko Penyakit Hashimoto

 

Faktor-faktor ini dapat menyebabkan risiko Anda terkena penyakit Hashimoto:

  • Seks. Perempuan lebih mungkin untuk mendapatkan penyakit Hashimoto.
  • Usia. Penyakit Hashimoto dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi selama usia pertengahan.
  • Keturunan. Anda berisiko lebih tinggi untuk penyakit Hashimoto jika orang lain dalam keluarga Anda memiliki tiroid atau penyakit autoimun lainnya.
  • Penyakit autoimun lainnya. Memiliki penyakit autoimun lain – seperti rheumatoid arthritis, diabetes tipe 1 atau lupus – meningkatkan resiko terkena penyakit Hashimoto.
  • Paparan radiasi. Orang terkena tingkat yang berlebihan radiasi lingkungan lebih rentan terhadap penyakit Hashimoto.

Komplikasi Penyakit Hashimoto

 

Jika tidak diobati, kelenjar tiroid yang kurang aktif (hypothyroidism) yang disebabkan oleh penyakit Hashimoto dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan:

  • Gondok. Stimulasi konstan tiroid Anda untuk melepaskan lebih banyak hormon dapat menyebabkan kelenjar menjadi membesar, kondisi yang dikenal sebagai gondok. Hypothyroidism adalah salah satu penyebab paling umum dari gondok. Meskipun umumnya tidak nyaman, gondok besar dapat mempengaruhi penampilan Anda dan dapat mengganggu menelan atau bernapas.
  • Masalah jantung. Penyakit Hashimoto juga dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit jantung, terutama karena tingginya tingkat low-density lipoprotein (LDL) kolesterol – yang “buruk” kolesterol – dapat terjadi pada orang dengan kelenjar tiroid yang kurang aktif (hypothyroidism). Jika tidak diobati, hipotiroidisme dapat menyebabkan pembesaran jantung dan, mungkin, gagal jantung.
  • Masalah kesehatan mental. Depresi dapat terjadi pada awal penyakit Hashimoto dan mungkin menjadi lebih parah dari waktu ke waktu. Penyakit Hashimoto juga dapat menyebabkan hasrat seksual (libido) menurun pada pria dan wanita dan dapat menyebabkan fungsi mental melambat.
  • Myxedema. Kondisi ini jarang terjadi, yang mengancam jiwa dapat berkembang karena hipotiroidisme jangka panjang sebagai akibat dari penyakit yang tidak diobati Hashimoto. Its tanda dan gejala termasuk rasa kantuk diikuti oleh kelesuan yang mendalam dan tidak sadarkan diri.Sebuah koma myxedema mungkin dipicu oleh paparan dingin, obat penenang, infeksi atau stres lainnya pada tubuh Anda. Myxedema membutuhkan perawatan medis darurat.
  • Cacat lahir. Bayi yang lahir dari ibu dengan hipotiroidisme tidak diobati karena penyakit Hashimoto mungkin memiliki risiko lebih tinggi dari cacat lahir daripada bayi yang lahir dari ibu yang sehat. Dokter telah lama mengetahui bahwa anak-anak ini lebih rentan terhadap masalah intelektual dan perkembangan. Mungkin ada hubungan antara kehamilan hipotiroid dan cacat lahir, seperti bibir sumbing.Sambungan juga ada antara kehamilan hipotiroid dan jantung, otak dan ginjal pada bayi. Jika Anda berencana untuk hamil atau jika Anda berada di awal kehamilan, pastikan untuk memiliki tingkat tiroid Anda.

Tes and Diagnosis Penyakit Hashimoto

 

Secara umum, dokter Anda mungkin menguji untuk penyakit Hashimoto jika Anda merasa semakin lelah atau lesu, memiliki kulit kering, sembelit, dan suara serak, atau memiliki masalah tiroid sebelumnya atau gondok.

Diagnosis penyakit Hashimoto berdasarkan tanda-tanda dan gejala dan hasil tes darah yang mengukur kadar hormon tiroid dan hormon tiroid-stimulating hormone (TSH) yang diproduksi di kelenjar hipofisis. Ini mungkin termasuk:

  • Sebuah tes hormon. Tes darah dapat menentukan jumlah hormon yang diproduksi oleh tiroid dan kelenjar hipofisis Anda. Jika tiroid Anda kurang aktif, tingkat hormon tiroid rendah. Pada saat yang sama, tingkat TSH meningkat karena kelenjar hipofisis Anda mencoba untuk merangsang kelenjar tiroid untuk memproduksi lebih banyak hormon tiroid.
  • Tes antibodi. Karena penyakit Hashimoto adalah gangguan autoimun, penyebabnya melibatkan produksi antibodi yang abnormal. Sebuah tes darah dapat mengkonfirmasi adanya antibodi terhadap peroksidase tiroid (antibodi TPO), enzim yang biasanya ditemukan di kelenjar tiroid yang memainkan peran penting dalam produksi hormon tiroid.

Di masa lalu, dokter tidak dapat mendeteksi tiroid kurang aktif (hypothyroidism), indikator utama dari penyakit Hashimoto, sampai gejala yang cukup canggih. Namun dengan menggunakan uji TSH sensitif, dokter dapat mendiagnosis gangguan tiroid jauh lebih awal, sering sebelum Anda mengalami gejala.

Karena tes TSH adalah yang terbaik tes skrining, dokter Anda mungkin akan memeriksa TSH pertama dan diikuti dengan tes hormon tiroid jika diperlukan. tes TSH juga memainkan peran penting dalam mengelola hipotiroidisme. Tes-tes ini juga membantu dokter menentukan dosis yang tepat obat, baik awalnya dan dari waktu ke waktu.

Perawatan dan Obat Penyakit Hashimoto

 

Pengobatan untuk penyakit Hashimoto mungkin termasuk observasi dan penggunaan obat-obatan. Jika tidak ada bukti kekurangan hormon, dan tiroid Anda berfungsi normal, dokter mungkin menyarankan menunggu dan melihat pendekatan. Jika Anda memerlukan obat-obatan, kemungkinan Anda akan membutuhkannya untuk sisa hidup Anda.

  • Hormon sintetis untuk perawatan penyakit Hashimoto

Jika penyakit Hashimoto menyebabkan kekurangan hormon tiroid, Anda mungkin perlu terapi penggantian hormon tiroid. Hal ini biasanya melibatkan penggunaan sehari-hari dari sintetis hormon tiroid levothyroxine (Levoxyl, Synthroid, dan lainnya).

levothyroxine sintetis identik dengan tiroksin, versi alami hormon ini dibuat oleh kelenjar tiroid Anda. The obat oral mengembalikan kadar hormon yang memadai dan membalikkan semua gejala hipotiroidisme.

Pengobatan dengan levothyroxine biasanya seumur hidup, tetapi karena dosis yang Anda butuhkan dapat berubah, dokter Anda mungkin memeriksa tingkat TSH Anda setiap 12 bulan.

Pemantauan dosis

Untuk menentukan dosis yang tepat dari levothyroxine awalnya, dokter umum memeriksa tingkat TSH setelah beberapa minggu pengobatan. berlebihan hormon tiroid dapat mempercepat pengeroposan tulang, yang dapat membuat osteoporosis buruk atau menambah risiko penyakit ini. Overtreatment dengan levothyroxine juga dapat menyebabkan gangguan irama jantung (aritmia).

Jika Anda memiliki penyakit arteri koroner atau hipotiroidisme berat, dokter mungkin mulai pengobatan dengan jumlah yang lebih kecil dari obat dan secara bertahap meningkatkan dosis. penggantian hormon progresif memungkinkan hati Anda untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan metabolisme.

Levothyroxine menyebabkan hampir tidak ada efek samping bila digunakan dalam dosis yang tepat dan relatif murah. Jika Anda mengubah merek, biarkan dokter Anda tahu untuk memastikan Anda masih menerima dosis yang tepat.

Juga, jangan lewatkan dosis atau berhenti minum obat. Jika Anda melakukannya, tanda-tanda dan gejala akan secara bertahap kembali.

Efek dari zat lain

Obat-obat tertentu, suplemen dan beberapa makanan dapat mempengaruhi kemampuan Anda untuk menyerap levothyroxine. Namun, mengambil levothyroxine empat jam sebelum atau sesudah obat lain bisa memperbaiki masalah. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda makan dalam jumlah besar produk kedelai atau diet tinggi serat atau jika Anda mengambil salah satu dari berikut:

  • Suplemen zat besi, termasuk multivitamin yang mengandung zat besi
  • Cholestyramine (Prevalite), obat yang digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol darah
  • Aluminium hidroksida, yang ditemukan di beberapa antasida
  • Sukralfat, obat maag
  • suplemen kalsium

Adakah kombinasi hormon yang dibutuhkan?

Levothyroxine adalah bentuk sintetis dari T-4 alami. T-4 diubah menjadi T-3 dalam tubuh. Sementara kebanyakan orang diperlakukan berhasil dengan levothyroxine saja, beberapa orang tidak merasa benar-benar normal pada levothyroxine.

Para peneliti telah menyelidiki apakah menyesuaikan pengobatan hipotiroidisme standar untuk menggantikan beberapa T-4 dengan jumlah kecil dari T-3 mungkin menawarkan manfaat. Tapi, sebagian besar penelitian telah menetapkan bahwa penambahan T-3 tidak menawarkan keuntungan apapun atas perlakuan dengan T-4 saja.

Ada beberapa bukti bahwa T-3 dapat menawarkan manfaat untuk subset orang tertentu, seperti orang-orang yang telah memiliki tiroid mereka pembedahan (tiroidektomi). Penelitian ini sedang berlangsung.

T-3 dapat diberikan sendiri sebagai liothyronine (Cytomel) atau dalam kombinasi dengan T-4 sebagai liotrix (Thyrolar). Mengambil kombinasi T4 dan T3 berakhir memproduksi lebih tinggi dari tingkat normal T3, terutama setelah obat diambil. Hal ini dapat menyebabkan denyut jantung yang cepat, kecemasan dan kesulitan tidur.

Tapi, bagi mereka yang belum mendapatkan cukup bantuan dari T-4 saja, menambahkan Cytomel pengobatan levothyroxine standar untuk tiga ke pengadilan enam bulan adalah periode yang cukup lama untuk melihat apakah kombinasi membantu Anda.

Pengobatan Alternatif Penyakit Hashimoto

 

Pengobatan standar untuk penyakit Hashimoto adalah levothyroxine, bentuk sintetis dari tiroksin (T-4). Namun, ekstrak tersedia yang mengandung hormon tiroid yang berasal dari kelenjar tiroid babi. Produk-produk ini – Armour Thyroid, misalnya – mengandung levothyroxine dan triiodothyronine (T-3).

Dokter memiliki sejumlah kekhawatiran tentang ekstrak hormon tiroid seperti Armour Thyroid, termasuk:

  • Keseimbangan T-4 dan T-3 pada hewan tidak sama seperti pada manusia.
  • Jumlah yang tepat dari T-4 dan T-3 di setiap batch produk ekstrak alami dapat bervariasi, yang mengarah ke tingkat yang tak terduga dari hormon-hormon dalam darah Anda.

Comment 0Sort by


Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori