Polip Usus Besar

76
Polip Usus Besar
5 (100%) 1 votes

Table contents

  • Definisi Polip Usus Besar
  • Gejala Polip Usus Besar
  • Penyebab Polip Usus Besar
  • Faktor Risiko Polip Usus Besar
  • Komplikasi Polip Usus Besar
  • Diagnosis Polip Usus Besar
  • Perawatan dan Obat Polip Usus Besar
  • Pencegahan Polip Usus Besar

Siapapun dapat terkena polip usus besar. Anda berisiko lebih tinggi jika Anda 50 atau lebih tua, kelebihan berat badan atau perokok, atau memiliki riwayat pribadi atau keluarga dari polip usus atau kanker usus besar.

Definisi Polip Usus Besar

 

Sebuah polip usus adalah rumpun kecil sel yang terbentuk pada lapisan usus besar. Kebanyakan polip usus besar tidak berbahaya. Namun seiring waktu, beberapa polip usus besar dapat berkembang menjadi kanker usus besar, yang sering fatal saat ditemui di tahap selanjutnya.

Polip usus sering tidak menimbulkan gejala. Sangat penting untuk memiliki tes skrining rutin, seperti kolonoskopi, karena polip usus ditemukan pada tahap awal biasanya dapat dihapus dengan aman dan benar-benar. Pencegahan terbaik untuk kanker usus besar adalah skrining rutin untuk polip.

 

  • Jenis-jenis polip usus besar

Ada beberapa jenis polip usus besar, termasuk:

 

  • Adenomatous. Sekitar dua-pertiga dari semua polip adenomatosa. Hanya sebagian kecil dari mereka benar-benar menjadi kanker. Tapi hampir semua polip ganas yang adenomatous.
  • Bergerigi. Tergantung pada ukuran dan lokasi mereka di usus besar, polip bergerigi mungkin menjadi kanker. Polip bergerigi kecil di usus yang lebih rendah, juga dikenal sebagai polip hiperplastik, jarang ganas. Polip bergerigi besar – yang biasanya datar (sessile), sulit untuk mendeteksi dan terletak di usus bagian atas – yang prakanker.
  • Inflamasi. Polip ini mungkin mengikuti serangan kolitis ulserativa atau penyakit Crohn dari usus besar. Meskipun polip sendiri tidak ancaman yang signifikan, memiliki kolitis ulserativa atau penyakit Crohn dari usus besar meningkatkan risiko keseluruhan kanker usus besar.

Gejala Polip Usus Besar

 

Polip usus sering tidak menimbulkan gejala. Anda mungkin tidak tahu Anda memiliki polip sampai dokter Anda menemukan selama pemeriksaan usus Anda.

Tetapi beberapa orang dengan polip usus mengalami:

  • Perdarahan rektum. Ini bisa menjadi tanda polip usus atau kanker atau kondisi lain, seperti wasir atau air mata kecil di anus Anda.
  • Mengubah warna tinja. Darah bisa muncul garis-garis merah pada tinja atau membuat tinja tampak hitam. Perubahan warna juga bisa disebabkan oleh makanan, obat-obatan dan suplemen.
  • Perubahan kebiasaan buang air besar. Sembelit atau diare yang berlangsung lebih dari seminggu dapat menunjukkan adanya polip usus besar. Tapi beberapa kondisi lain juga dapat menyebabkan perubahan kebiasaan buang air besar.
  • Nyeri, mual atau muntah. Sebuah polip usus besar sebagian dapat menghalangi usus Anda, yang mengarah ke kram sakit perut, mual dan muntah.
  • Anemia defisiensi besi. Perdarahan dari polip dapat terjadi perlahan-lahan dari waktu ke waktu, tanpa darah terlihat di feses Anda. Perdarahan kronis merampas tubuh Anda dari besi dibutuhkan untuk menghasilkan zat yang memungkinkan sel-sel darah merah untuk membawa oksigen ke tubuh Anda (hemoglobin). Hasilnya adalah anemia kekurangan zat besi, yang dapat membuat Anda merasa lelah dan sesak napas.
  • Kapan Polip Usus Besar harus ditangani dokter

Temui dokter Anda jika Anda mengalami:

  • Sakit perut
  • Darah dalam tinja Anda
  • Perubahan kebiasaan buang air besar Anda yang berlangsung lebih dari seminggu

Anda harus disaring secara teratur untuk polip jika:

  • Anda berusia 50 tahun atau lebih tua.
  • Memiliki faktor risiko, seperti riwayat keluarga kanker usus besar. Beberapa individu yang berisiko tinggi harus mulai skrining rutin jauh lebih awal dari usia 50.

Penyebab Polip Usus Besar

 

Sel-sel sehat tumbuh dan membelah dalam cara yang teratur. Mutasi pada gen tertentu dapat menyebabkan sel-sel untuk terus membagi bahkan ketika sel-sel baru tidak dibutuhkan. Dalam usus besar dan rektum, pertumbuhan yang tidak diatur ini dapat menyebabkan polip terbentuk.

Polip dapat mengembangkan di mana saja di usus besar Anda. Secara umum, semakin besar polip, semakin besar kemungkinan kanker.

Faktor Risiko Polip Usus Besar

 

Faktor-faktor yang dapat berkontribusi pada pembentukan polip usus atau kanker meliputi:

  • Usia. Kebanyakan orang dengan polip usus besar 50 atau lebih tua.
  • Kondisi usus inflamasi, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.
  • Sejarah keluarga. Anda lebih mungkin untuk mengembangkan polip usus besar atau kanker jika Anda memiliki orang tua, saudara atau anak dengan mereka. Jika banyak anggota keluarga memiliki mereka, risiko Anda lebih besar. Pada beberapa orang, hubungan ini tidak turun-temurun.
  • Tembakau dan alkohol.
  • Obesitas dan kurang olahraga.
  • Ras. Afrika-Amerika berada pada risiko lebih tinggi terkena kanker usus besar.
  • Diabetes tipe 2 yang tidak terkontrol dengan baik.
  • Gangguan polip turun-temurun

Jarang, orang mewarisi mutasi genetik yang menyebabkan polip usus besar untuk membentuk. Jika Anda memiliki salah satu dari mutasi genetik, Anda berada pada risiko lebih tinggi terkena kanker kolorektal. Skrining dan deteksi dini dapat membantu mencegah perkembangan atau penyebaran kanker ini.

Penyakit keturunan yang menyebabkan polip usus besar termasuk:

  • Sindrom Lynch, juga disebut nonpolyposis kanker kolorektal herediter. Orang dengan sindrom Lynch cenderung mengembangkan relatif sedikit polip usus besar, tetapi mereka polip dapat dengan cepat menjadi ganas. Sindrom Lynch adalah bentuk paling umum dari kanker usus besar warisan dan juga berhubungan dengan tumor di payudara, lambung, usus kecil, saluran kemih dan ovarium.
  • Familial polyposis adenomatous (FAP), gangguan langka yang menyebabkan ratusan atau bahkan ribuan polip berkembang di lapisan usus Anda mulai selama tahun-tahun remaja Anda. Jika polip tidak diobati, resiko terkena kanker usus besar hampir 100 persen, biasanya sebelum usia 40. pengujian genetik dapat membantu menentukan risiko FAP.
  • Sindrom Gardner, varian dari FAP yang menyebabkan polip untuk mengembangkan seluruh usus besar dan usus kecil. Anda juga dapat mengembangkan tumor non-kanker di bagian lain dari tubuh Anda, termasuk kulit, tulang dan perut.
  • MYH terkait polyposis (MAP), kondisi yang mirip dengan FAP yang disebabkan oleh mutasi pada gen MYH. Orang dengan MAP sering mengembangkan beberapa polip adenomatosa dan kanker usus besar pada usia muda. Pengujian genetik dapat membantu menentukan risiko MAP.
  • Sindrom Peutz-Jeghers, suatu kondisi yang biasanya dimulai dengan bintik-bintik mengembangkan seluruh tubuh, termasuk bibir, gusi dan kaki. Kemudian polip bersifat kanker berkembang sepanjang usus. Polip ini dapat menjadi ganas, sehingga orang-orang dengan kondisi ini memiliki peningkatan risiko kanker usus besar.
  • Sindrom poliposis bergerigi, suatu kondisi yang mengarah ke beberapa polip adenomatous bergerigi di bagian atas usus besar. Polip ini bisa menjadi ganas.

Komplikasi Polip Usus Besar

 

Beberapa polip usus besar dapat menjadi kanker. Polip sebelumnya dikeluarkan, semakin kecil kemungkinan itu adalah bahwa mereka akan menjadi ganas.

Diagnosis Polip Usus Besar

 

Tes skrining memainkan peran kunci dalam mendeteksi polip sebelum mereka menjadi kanker. Tes ini juga dapat membantu menemukan kanker kolorektal pada tahap awal, ketika Anda memiliki kesempatan yang baik untuk pemulihan.

Metode skrining meliputi:

  • Kolonoskopi, tes yang paling sensitif untuk polip kolorektal dan kanker. Jika polip ditemukan, dokter mungkin menghapusnya segera atau mengambil sampel jaringan (biopsi) untuk analisis.
  • Virtual colonoscopy (CT colonography), tes invasif minimal yang menggunakan CT scan untuk melihat usus Anda. Virtual colonoscopy membutuhkan persiapan usus sama dengan kolonoskopi. Jika polip ditemukan, Anda harus kolonoskopi untuk menghapusnya.
  • Sigmoidoscopy fleksibel, di mana ramping, tabung menyala dimasukkan dalam rektum Anda untuk memeriksa dan sepertiga terakhir usus Anda (sigmoid). Jika polip ditemukan, Anda harus kolonoskopi untuk menghilangkannya.

Perawatan dan Obat Polip Usus Besar

 

Dokter Anda mungkin untuk menghapus semua polip ditemukan selama pemeriksaan usus. Pilihan untuk penghapusan meliputi:

  • Pengangkatan selama screening. Kebanyakan polip bisa dihilangkan dengan tang biopsi atau loop kawat yang menjerat polip. Hal ini dapat dibantu dengan menyuntikkan cairan di bawah polip untuk mengangkatnya dari dinding untuk dihapus. Jika polip lebih besar dari 0,75 inci (sekitar 2 cm), cairan dapat disuntikkan di bawah itu untuk mengangkat dan mengisolasi polip dari jaringan sekitarnya sehingga dapat dihapus (reseksi mukosa endoskopi).
  • Bedah minimal invasif. Polip yang terlalu besar atau yang tidak dapat dicapai dengan aman selama skrining biasanya diangkat menggunakan operasi minimal invasif.
  • Colon dan penghapusan rektum. Jika Anda memiliki sindrom warisan langka, seperti FAP, Anda mungkin perlu operasi untuk mengeluarkan usus besar dan rektum (Total proktokolektomi).

Beberapa jenis polip usus jauh lebih mungkin untuk menjadi ganas daripada yang lain. Tapi dokter yang mengkhususkan diri dalam menganalisis sampel jaringan (patologi) biasanya harus memeriksa jaringan polip di bawah mikroskop untuk menentukan apakah itu berpotensi kanker.

  • Perawatan tindak lanjut

Jika Anda telah memiliki polip adenomatosa atau polip bergerigi, Anda berada pada peningkatan risiko kanker usus besar. Tingkat risiko tergantung pada ukuran, jumlah dan karakteristik polip adenomatosa yang dihapus.

Anda harus menindaklanjuti pemeriksaan untuk polip. Dokter Anda mungkin merekomendasikan kolonoskopi:

  • Dalam lima tahun jika Anda hanya memiliki satu atau dua adenoma kecil
  • Dalam tiga tahun jika Anda memiliki lebih dari dua adenoma, adenoma berukuran 0,4 inci (sekitar 1 sentimeter) atau lebih besar. Atau adenoma dengan dasar yang luas (vili)
  • Dalam waktu tiga tahun jika Anda memiliki lebih dari 10 adenoma
  • Dalam waktu enam bulan jika Anda memiliki adenoma sangat besar atau adenoma yang harus diangkat dalam potongan

Sangat penting untuk sepenuhnya mempersiapkan usus Anda sebelum kolonoskopi. Jika tinja tetap dalam usus besar dan menghalangi pandangan dokter Anda dari dinding usus besar, Anda mungkin akan membutuhkan kolonoskopi tindak lanjut lebih cepat dari pedoman tentukan.

Pencegahan Polip Usus Besar

 

Anda dapat sangat mengurangi risiko polip usus dan kanker kolorektal dengan memiliki pemutaran rutin. perubahan gaya hidup tertentu juga dapat membantu:

  • Makan buah-buahan, sayuran dan biji-bijian.
  • Mengurangi asupan lemak Anda.
  • Batasi konsumsi alkohol.
  • Jangan gunakan tembakau.
  • Tetap aktif secara fisik dan menjaga berat badan yang sehat.
  • Bicaralah dengan dokter Anda tentang kalsium. Penelitian telah menunjukkan bahwa peningkatan konsumsi kalsium dapat membantu mencegah kekambuhan adenoma kolon. Tetapi tidak jelas apakah kalsium memiliki manfaat perlindungan terhadap kanker usus besar.
  • Bicaralah dengan dokter Anda tentang aspirin. Penggunaan aspirin secara teratur dapat mengurangi risiko polip. Tapi penggunaan aspirin dapat meningkatkan risiko perdarahan gastrointestinal, jadi dengan dokter Anda terlebih dahulu.
  • Pertimbangkan pilihan Anda jika Anda berisiko tinggi. Jika Anda memiliki riwayat keluarga polip usus besar, pertimbangkan konseling genetik. Jika Anda telah didiagnosis dengan gangguan keturunan yang menyebabkan polip usus besar, Anda harus kolonoskopi biasa dimulai pada usia dewasa muda.

Comment 0Sort by


Topik yang berkaitan dengan artikel ini

Daftar Kategori